摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我天天开空调睡觉，会不会对高血压更不好？”——一位鞋厂工人刚搬完货，坐下休息时随口问了这么一句。

夏季环境温度普遍偏高，尤其是中午和午后，气温超过33度以上时，人体外周血管扩张明显，出汗增多，血容量发生波动。

这种状态下，很多高血压患者的交感神经容易兴奋，血压反而上不去，甚至一度出现低血压。

但等到晚上气温下降、空调没开、室内闷热不透气时，血压又会突然上升。

这个波动过程，看似平稳，其实增加了血管壁的应力变化，长期可能加快血管老化，也容易在高温下诱发短暂性脑缺血、心律不齐、睡眠紊乱。

高血压患者的身体已经不具备完全稳定应对极端气温的能力，尤其是在年龄较大的群体中更明显。空调的意义，不在于冷，而在于恒定。

如果能把室内维持在一个稳定的温度区间，哪怕只比室外低三五度，都会让血管的应激反应减缓很多。

在闷热环境中，人体的内分泌状态容易紊乱，皮质醇、去甲肾上腺素等水平上升，而这些激素的本质作用就是升压。

如果长时间处于热环境，人的情绪会变得烦躁、睡眠质量下降，自主神经系统处于兴奋状态，很容易出现收缩压升高。

一旦空调开启，环境温度被调控到相对恒定的区间，神经内分泌活动趋于稳定，人的焦虑、烦躁会减少，夜间血压波动也会降低。

这种情绪状态的改善不是表面的舒适，而是影响整个心脑调节通路的关键因素之一。

对于白天压力大的工作群体，尤其是需要白班夜班交替的人群，有效使用空调对缓解神经系统的过度兴奋状态意义重大。

汗液流失会带走水分和电解质，造成血容量下降。身体会通过血管收缩来维持灌注压，进一步导致血压波动。

如果饮水不及时补足，血液黏稠度升高，容易形成血栓，对本就有动脉硬化的患者更危险。

很多高血压患者合并高脂血症、糖尿病、代谢综合征，本身就存在血液流变性问题，脱水状态下出现血栓风险比常人高出数倍。

空调在这里的作用不是冷，而是减少出汗，避免体液丢失。不是靠排汗排毒来“清热”，而是靠稳定体温减少身体补偿性反应，这种平稳才是保护机制。

白天要略高，夜间要下降，这个昼夜节律一旦被打破，比如晚上睡不着、睡眠不深，交感神经兴奋就会干扰夜间血压的下降过程。

长期来看，这种夜间血压持续高位的状态比白天高血压更危险，它提示着身体没有进入真正的修复节奏。

有些人白天吃降压药控制得挺好，但夜间还是中风、心梗，就是因为没有防住夜间的血压高峰。开空调能让睡眠环境更加安静、凉爽，深睡时间延长。

深度睡眠的比例越高，夜间血压下降幅度越大，心率也更加稳定。

睡眠，是心脑血管病中最容易被低估的风险因子，而空调使用带来的睡眠质量提升，是降压之外的另一层保护。

有一种常见误区是把空调当成有害因素，是因为不少人使用空调不当，比如温度设太低、出风直吹、夜里不调节，造成肌肉僵硬、感冒、血压波动。

只要温度设定合理，24-27度之间，风向避开直吹人，室内保持通风，没有封闭闷气的情况，空调可以成为夏季控制血压的“工具”，而不是敌人。

夏天很多人怕冷不敢开空调，结果在中暑边缘徘徊，身体一直处在隐性应激状态。热环境会诱导心率上升，增加心脏做功负荷，血压难以稳定。

这些人在高温天频繁出现心悸、头晕、气短，其实不是高血压加重，而是身体一直没法进入放松状态。

如果这个时候加上水分摄入不足，连带血压药代谢也受影响，等于药效也不稳定。环境对药物作用也有影响，这点很多人不知道。

过热状态下肝脏代谢变快，排药也加快，药效维持时间缩短，这种间接影响会造成血压更难控制。

有意思的是，一些医生在随访中发现，有规律使用空调的高血压患者，血压控制的平稳度高于没使用空调的人。

不是温度直接降了血压，而是睡得好了、烦躁少了、水分没丢、药效稳定了，血压自然就不那么起伏。

也有人担心电费不敢长期开，或担心空调病，其实更大的问题是那些因为不适感、频繁醒来、出汗过多而让身体负担不断积累的人。

但出汗过度对高血压患者来说没有任何好处，身体失水之后代偿机制启动，血管收缩、心率上升，不仅不会降压，还可能触发更强烈的波动。

稳定，是高血压患者最该追求的目标，而不是排出什么毒素。这些伪概念在一些群体中传播太久，让人误以为忍热是养生，其实是在伤害自己的血管。

也不是说每个人都要盯着空调过夏，而是在于明白高温对身体的影响机制之后，才能做出正确选择。怕冷的人，可以穿衣服调节，但不应关闭冷气来源。

怕风的人，可以改用送风模式，维持空气流动，真正伤人的不是空调，而是反复的热应激、反复的血压波动。这些问题看似小，但加在一起就是诱发大事件的推手。

房间保持适度湿度，开空调时放一盆水或使用加湿器，减少干燥感。

饮水也不能少，避免冷水猛灌，以免胃肠道反应，生活节奏配合温度管理，才是真正的科学控压方式。

有人把高血压当成吃药就好的病，忽视了环境调控的重要性。其实血压不是药物控制的全部结果，而是综合行为、心理、作息、温度等因素交叉作用的结果。

空调，在这个模型中属于环境调控手段之一，不可缺席，尤其在夏季，如果不使用空调去维持稳定体温节律，其他调控手段效果会被打折扣。

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以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]刘玉敬，马晴，梁雅静，刘颖，张静，成杰，周然，郭宗海，高血压脑出血患者急性期症状群及其与预后生活质量的相关性，中国临床研究,2024-02-20

来源：蔡医生健康杂谈