摘要：近日，滨州医学院烟台附属医院肝胆胰脾外科团队成功为一名患者实施了腹腔镜下巨大肝血管瘤切除术，微创完整切除直径约15公分的肝血管瘤。手术过程顺利，患者术后恢复迅速，术后第1天即可下床活动，6天顺利出院。腹腔镜精准肝切除作为医院肝胆胰外科的特色技术，为更多血管瘤及

近日，滨州医学院烟台附属医院肝胆胰脾外科团队成功为一名患者实施了腹腔镜下巨大肝血管瘤切除术，微创完整切除直径约15公分的肝血管瘤。手术过程顺利，患者术后恢复迅速，术后第1天即可下床活动，6天顺利出院。腹腔镜精准肝切除作为医院肝胆胰外科的特色技术，为更多血管瘤及肝脏肿瘤患者带来了创伤小、恢复快的治疗新选择。

病例回顾：精准微创除“巨瘤”

患者王女士（化名）在外院体检发现肝脏巨大占位，咨询多家医院均建议开腹手术，患者及家属充满担忧。后于医院完善MRI检查，确诊为肝巨大血管瘤（直径约15cm）。因肿瘤与右肝蒂及右肝静脉及下腔静脉关系紧密、分离风险大，传统开腹手术创伤大、恢复慢。考虑到患者有强烈的微创意愿，医院肝胆胰脾外科团队经过缜密的术前评估（包括肿瘤位置、毗邻关系、肝功能储备等），认为具备微创手术的条件。

在科室学科带头人成雨教授的带领下，手术团队凭借精湛的腹腔镜技术和丰富的肝脏解剖经验，采用前入路、No-Touch技术实施手术。在完整切除巨大血管瘤的同时，最大程度保护了正常肝组织，术中出血极少。术后病理证实为肝海绵状血管瘤。

彰显肝胆外科专业核心实力

本例巨大血管瘤的成功微创切除，彰显了医院肝胆胰脾外科团队的核心技术实力：

精尖设备保障： 高清3D腹腔镜提供清晰放大视野，超声刀、百克钳等先进能量平台确保精准止血。

精准术前规划：利用三维重建技术精确评估肿瘤位置、大小、与血管胆管的关系，制定个体化手术入路和切除方案。

精湛解剖技术：术者需对肝脏复杂管道系统（Glisson系统、肝静脉）了如指掌，具备娴熟的腹腔镜下解剖、分离、止血技术，尤其擅长处理瘤体周边丰富的滋养血管。

精细术中操作：避免损伤重要血管和胆管，最大程度保留正常肝组织。有效控制中心静脉压（CVP）减少术中出血。

精诚默契协作：主刀、助手、麻醉、护理团队紧密配合，确保手术安全流畅。

术前三维重建（黄色部分为血管瘤）

手术团队实施手术

解除病痛，更抚慰心灵

医院肝胆胰脾外科团队深知，即使是良性肿瘤，“巨大占位”的诊断也足以让患者焦虑不安。所以始终坚持：

充分沟通，消除疑虑：术前详细解释病情、手术方案、风险及预后，用通俗语言和专业影像资料让患者及家属心中有数，减轻对“大手术”的恐惧。特别强调血管瘤的良性本质，与肝癌区分开。

尊重选择，个体化治疗：根据患者年龄、身体状况、肿瘤特点、个人意愿（尤其是对微创的需求）综合制定最适宜的治疗方案。

微创理念，加速康复：积极应用微创技术和ERAS（加速康复外科）理念，减少手术创伤，减轻术后疼痛，促进早期下床活动和进食，缩短住院时间，让患者少受苦，早回家。

术后关怀，全程管理：密切观察恢复情况，及时处理不适，详细指导出院后饮食、活动及随访事宜，建立畅通的沟通渠道。

“真没想到这么大的瘤子，几个小孔就解决了！伤口小，恢复特别快，医生护士解释得特别清楚，我们心里踏实多了。”患者王女士说。——患者的满意和快速康复，是对我们最大的褒奖。

结语

肝血管瘤虽多为良性“静默的肿块”，但当它变得巨大或引发症状时，科学评估和及时干预至关重要。医院肝胆胰脾外科团队在肝脏良恶性肿瘤微创手术治疗方面积累了丰富经验，技术成熟，致力于用最微创的技术、最精准的操作、最温暖的关怀，为患者解除病患，守护肝脏健康，助力美好生活！

科室简介

滨州医学院烟台附属医院肝胆胰脾外科是烟台市医疗卫生重点学科，全国“肝胆胰ERAS标准化病房”。科室以肝胆胰脾疑难疾病诊断、治疗为特色，集临床、教学、科研于一体。目前分为肝脏亚专业、胆道亚专业、胰腺亚专业和脾与门静脉高压亚专业。科室下设“胆石病诊疗中心”，是胶东地区首家集超声介入、腹腔镜、胆道镜、PTCSL、ERCP及胆道碎石、肝脏三维成像系统和肝脏储备功能检测于一体的诊疗中心，以微创（腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜多镜联合）治疗复杂肝内外胆管结石、腹腔镜胆道再次手术为特色，一站式解决包括肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石在内的所有胆石疾病。省内率先开展单孔腹腔镜胆囊手术，建立“胆石病全程化管理”体系，有效降低疾病复发率。

科室拥有3D、荧光、4K腹腔镜、三维医学影像手术模拟系统、ICG肝功能储备检测仪、术中腔镜用超声等高精尖肝胆外科专用设备。熟练开展腹腔镜胰十二指肠切除术（治疗胰头癌、胆管下端癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等）；腹腔镜下胰体尾癌根治术（RAMPS手术）、腹腔镜肝切除优先的肝门部胆管癌根治术、腹腔镜肝脏所有肝段或肝叶切除术、腹腔镜双隧道及头尾联合入路脾切除+贲门周围血管离断术、腹腔镜保留十二指肠胰头切除及保留脾胰腺体尾部切除术等高难度手术。科室坚持以“精准、微创、快速康复”为目标，为患者提供高质量诊疗服务。

来源：山东卫生新闻网