摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

文 | 黄中医科普讲堂

编辑 | 黄中医科普讲堂

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

朋友们，听说了吗？“每年只打一两针，血脂就能稳住？” 这听起来是不是像天上掉馅饼？你是不是已经在幻想：以后干饭畅快吃，烧烤奶茶随便嗨，脂肪肝、三高啥的都和我无关？且慢！ 这个“降脂针”到底是黑科技，还是智商税？今天，咱们就来掰扯掰扯！

降脂针，全名 PCSK9抑制剂，它的任务就是拦住一个叫 PCSK9 的家伙——这个坏蛋会加速清除体内的 “好兄弟” LDL受体，而LDL受体可是专门清理“坏胆固醇”（LDL-C）的。

简单理解：PCSK9是个“捣蛋鬼”，专门破坏人体的“除脂卫士”，而降脂针就是个“保镖”，一针下去，坏胆固醇少了，血脂水平就稳了！听起来很牛？确实牛！ 研究显示，降脂针能让LDL-C降低50%—70%，这降幅，连传统的 他汀类药物 都得甘拜下风！

目前市面上的降脂针主要有两种，一种是每两周打一针的（像阿利西尤单抗、依洛尤单抗），另一种是半年打一针的（比如英克利西兰）。

也就是说，有的人一年就打两针，血脂控制得稳稳的！ 这对“吃药困难户”来说，简直是救星！但！是！别高兴太早，降脂针再牛，也不是万能的！

不是所有人都能无脑冲！降脂针主要适用于 遗传性高胆固醇血症患者（如果家族里高血脂的特别多，那你可能是“基因中奖”了）、他汀药物效果不好或副作用太大的人（有些人吃他汀会肌肉疼，或者降脂效果一般），以及 心血管疾病高危人群（比如已经得了心梗、脑卒中的人，血脂必须严格控制）。

但如果你只是“轻度血脂高”，靠运动、饮食就能改善，那降脂针对你来说，性价比不一定高！

重点来了！降脂针的价格可是相当“壕气”！如果是PCSK9抑制剂（两周一针的），一针大概1000—2000元，一年下来2万+！如果是英克利西兰（半年一针的），一针大概5000元左右，一年1万+！

好消息是，部分地区已经把降脂针纳入医保！ 比如某些城市的医保报销后，一针只要几百块，负担大大减轻！但如果你是 自费患者，那就得掂量掂量钱包了！

之前的降脂针研究，主要是欧美人群的数据，但 咱们中国人的首份研究数据 也来了！研究发现：中国人用降脂针，降脂效果同样杠杠的！ LDL-C能稳定下降 50%—60%，并且 副作用极少！

常见的不良反应主要是注射部位的轻微红肿，极少有人出现严重的过敏反应。相比他汀类药物，有些人吃他汀会肌肉疼，而降脂针几乎不会影响肌肉，耐受性更好！

不能！ 千万别天真地以为“有了降脂针，就可以不用吃他汀了”！目前的研究表明，最强的降脂组合，其实是‘他汀+降脂针’！也就是说，降脂针 不是用来替代他汀的，而是给他汀‘打辅助’的！如果你的医生建议你继续吃他汀，千万别擅自停药！

降脂针虽好，但控血脂的王道，还是得从生活习惯入手！想要血脂稳稳当当，几个关键点必须做到。

饮食要注意，油炸食品、动物内脏、肥肉这些高胆固醇食物，能少就少。奶茶、烧烤虽然让人快乐，但还是悠着点喝、悠着点吃。运动不能偷懒，每周至少150分钟的中等强度运动，比如快走、慢跑、游泳，都能帮你管住血脂。

抽烟喝酒这事儿，能戒就戒。酒精会升高甘油三酯，烟草更是血管的“杀手”，让血管壁变得脆弱，增加心血管疾病风险。定期体检很重要，特别是40岁以上的人，每年查一次血脂，别等问题严重了才后悔！

适合高危人群，降脂效果强，副作用少！
价格不便宜，普通血脂偏高的人未必需要！
它不是“灵丹妙药”，生活方式管理仍然是关键！

所以，如果你是 高血脂高危人群，降脂针可能是你的 “逆袭神器”！但如果只是轻度血脂高，先从饮食+运动入手，效果可能更划算！

降脂针很牛，但它只是工具，真正决定你健康的，是你的 生活方式！好了，今天的科普就到这儿！如果觉得有用，记得 转发给家人朋友，让更多人了解 科学控血脂的方法！毕竟，血管健康，才是最长久的“理财”！

参考文献：

中国心血管健康联盟，《中国人群PCSK9抑制剂研究数据》，2024

European Heart Journal, "PCSK9 Inhibitors in Lipid Management", 2023

《中国成人血脂管理指南（2023年版）》

来源：黄中医科普讲堂