体检报告中,这4个指标异常,多半提示肝脏已受损,赶紧查

B站影视 2025-02-25 00:49 1

摘要:某个周六的上午,42岁的张伟坐在客厅沙发上,手里捏着一份刚拿回来的体检报告,眉头紧锁。阳光透过窗户洒进来,他却无心欣赏,只盯着报告上几行红字发呆。妻子小红端着水果盘走过来,见他神色不对,凑过去一看:“老张,你这脸色咋跟报告似的?哪不正常了?”张伟指着几项标红的

某个周六的上午,42岁的张伟坐在客厅沙发上,手里捏着一份刚拿回来的体检报告,眉头紧锁。阳光透过窗户洒进来,他却无心欣赏,只盯着报告上几行红字发呆。妻子小红端着水果盘走过来,见他神色不对,凑过去一看:“老张,你这脸色咋跟报告似的?哪不正常了?”张伟指着几项标红的指标,声音发紧:“ALTASTGGT胆红素都高,网上说这是肝有问题,我这会不会是大事?”

小红一听“肝”,放下果盘就慌了:“你这老熬夜喝酒,肝不会真坏了吧?赶紧去医院查查!”张伟摸了摸肚子,想到最近老觉得乏力、胃口差,心里更没底。他苦笑:“我还以为是累的呢,这报告咋像定时炸弹?”他挂了市三甲医院消化内科兼肝病科主任张医生的号。

这场体检报告后的“肝脏危机”,成了张伟探寻肝健康的开端。

张伟,42岁,是某物流公司的高级经理,每天忙着调度货运、开会,经常加班到深夜。他身材中等偏胖(BMI 27),年轻时跑过马拉松,现在却连爬五楼都喘。他是个“社交达人”,应酬多,啤酒白酒不离口,一周三四顿,烧烤宵夜是标配。他不抽烟,但饮食油腻,蔬菜水果少,睡眠严重不足,平均每天5-6小时。

健康方面,张伟有些“小毛病”:5年前查出脂肪肝,医生让他减肥少喝酒,他嘴上答应,照旧喝;3年前体检发现血脂高(甘油三酯2.3 mmol/L),没管;最近半年,他乏力、胃口差,右上腹偶尔隐痛,以为是胃病吃了点药。可这次体检报告上ALTASTGGT胆红素四项异常,像警铃敲响,他慌了:“我这肝,不会真坏了吧?”

小红是个“养生派”,常劝他:“你这酒喝下去,早晚肝废了!”张伟不服:“不就应酬嘛,哪那么严重?”可报告的红字和身体的信号,让他坐不住了。

周一上午,张伟走进张医生的诊室。他一坐下就掏出体检报告,指着红字说:“张医生,我这ALTASTGGT胆红素都高,网上说肝坏了。我老喝酒乏力,是不是大事?得赶紧查啥?”

张医生接过报告,笑着说:“张先生,这4个指标是肝的‘报警器’,高了确实得警惕。今天我给你讲明白,啥是肝损伤,咋查咋治!”

张伟急切地问:“我这指标高,真说明肝坏了?”

张医生拿出一张肝功能图:“这4个指标是肝健康的‘晴雨表’:

ALT(丙氨酸氨基转移酶):肝细胞受伤,正常AST(天门冬氨酸氨基转移酶):肝损伤加重,正常GGT(γ-谷氨酰转肽酶):酒精或胆道问题,正常胆红素:肝排毒堵塞,正常

“这4项齐高,多半是肝损伤,你得查!”张医生指着报告。

张伟皱眉:“那啥原因?”

张医生严肃起来:“肝损伤原因多,你这情况指向几个:

喝酒:每天超30g酒精,酒精性肝病风险增50%。脂肪肝:油腻饮食,肝细胞堆脂肪。病毒乙肝丙肝潛伏,伤肝无声。”

“你乏力腹痛,可能是脂肪肝肝炎,得查清!”张医生说。

张伟紧张:“那我得查啥?”

张医生说:“这4项异常,赶紧查这些:

肝超声:看脂肪肝、肝硬化。病毒五项:筛乙肝丙肝CT或MRI:查肿瘤或严重损伤。”

“早期查,90%能逆转。你这得抓紧!”张医生叮嘱。

张医生开了检查单:

血常规:看炎症。肝功能全套:细查损伤。肝超声:评肝硬度。

“查清原因,戒酒调养,肝能救!”张医生鼓励。

三天后,张伟带着报告回诊。张医生分析:

肝超声中度脂肪肝,肝大。肝功能:ALT 65 U/L,AST 58 U/L,GGT 85 U/L,胆红素 32 µmol/L。乙肝五项:阴性,无病毒。

张医生放下报告:“张先生,你的肝是酒精性脂肪肝,喝酒和油腻害的。还好没肝硬化,戒酒能好!”

张伟松口气:“那我得改了!”

治疗方案

张医生开出计划:

护肝水飞蓟素100mg/天,修复肝细胞。戒酒:立即停,啤酒白酒禁。饮食:每天油运动:每周快走5次,30分钟。

“肝救回来,健康加码!”张医生笑说。

三个月后,张伟复诊时精神焕发。他戒了酒,每天快走,乏力没了,肝功能也好转。他笑着说:“张医生,我现在喝白水吃青菜,肝不疼了,精神头足!”小红点头:“多亏您科普,不然他还当酒是命!”

张医生笑:“体检这4个指标异常,肝脏喊救命。张伟,你救回了肝,健康抓住了!”张伟的故事告诉我们:ALTASTGGT胆红素高了别拖,赶紧查,肝会谢你!

肝脏,人体的“化工厂”,默默解毒、造血、存能量,可它也是个“闷声大干”的家伙,坏了也不吭声。等到黄疸、腹胀找上门,肝可能已经“伤透了”。今天,我们就来聊聊肝脏的“报警指标”,看看咋发现问题、咋防住风险,别让这个“低调功臣”悄悄“罢工”。

肝功能检查里的4个指标,就像肝脏的“求救信号”,别小看它们。

GGT(γ-谷氨酰转肽酶)是酒精和胆道问题的“报警器”,正常值10-60U/L。喝酒多、胆管堵,GGT飙升。 超100U/L,肝可能“醉”了。 胆红素是红细胞“废料”,肝负责排。正常值3-20μmol/L,高了说明肝“堵车”,皮肤眼白变黄。 超50μmol/L,黄疸明显,肝得救。

《肝病学》研究说,这4项齐高,80%的人有肝病,单个高也别大意。

乙肝病毒占中国肝病30%,慢性感染伤肝细胞,慢慢变肝癌。 不查不知道,查了吓一跳。晚期:要命了喝酒:40%男性常喝酒,白酒“干杯”当日常。油腻:30%人饮食高油高脂,火锅烧烤不离口。不动:50%白领久坐,脂肪肝“找上门”。

《中国肝病报告2023》说,脂肪肝患者超3亿,乙肝超7000万,肝癌全球第一。肝病成了“国民病”。

人群画像苦瓜:清肝火,降脂。绿豆:解毒,护肝脏。鱼肉:低脂高蛋白,肝喜欢。生活习惯别信“没事”:乏力不是累,查肝。别拖检查:指标高,早治好。

肝脏的“报警指标”很关键:ALT/AST高是漏水、GGT响是酒闹、胆红素堵是排毒难,4项齐高80%有病。酒精、脂肪、乙肝是“元凶”,中国3亿脂肪肝敲警钟,可早期逆转率90%。

每年查肝、戒酒少油、多动,肝能救。肝是“命根”,别让它“哑巴吃亏”。从今天起,酒停了、油少了,有啥疑问,比如“肝功能咋看”或“脂肪肝咋减”,随时问我,咱们一起护肝,活得健康又长久!

"Liver Function Tests and Damage." Hepatology, 2020."Alcohol and Liver Disease." Lancet Gastroenterology, 2021."Fatty Liver Prevalence." Journal of Hepatology, 2019.《中国肝病流行病学报告2023》.

来源:夏主任聊健康

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