摘要：2月19日一大早，季女士来到第四人民医院感染科就诊。季女士说，前一天（18日）晚上她食用了一份外卖的麻辣烫后突发腹痛，夜里上吐下泻、浑身不适。
寒假结束
全国各地中小学陆续迎来开学日
各学校应高度警惕诺如病毒的集中爆发
此前广东深圳市疾控中心
调高了深圳市诺如病毒感染
的风险等级
上海疾控
也发布了预防提醒
三月仍处于诺如病毒高发末期
现阶段它依然具有
极强的传染性
上海情况如何？
上海疾控发布诺如病毒预防提醒
2月19日一大早，季女士来到第四人民医院感染科就诊。季女士说，前一天（18日）晚上她食用了一份外卖的麻辣烫后突发腹痛，夜里上吐下泻、浑身不适。
经检查，季女士被确诊为诺如病毒感染，引发病毒性腹泻。
与此同时，在儿科门诊
也有患儿在学校感染后
将病毒带回了家中
患儿家长
他俩刚开始是光呕吐、不拉肚子，以为吃坏了。他爸爸昨天又拉又吐。哥哥姐姐昨天开始（也）又拉又吐， 我感觉像是诺如病毒。
专家介绍，诺如病毒属于杯状病毒科，具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强、传播途径多样等特点，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。
3月份将是诺如病毒高发末期
现阶段依然有极强的传染性
并且该病毒没有特异性药物和疫苗
用以预防或治疗
龚智翔 上海市第四人民医院感染科主任：
一般的抗生素是没有效的，主要是对症治疗，就是口服补液盐。第二，可以用一些对症治疗止泻的药物，像蒙脱石等。第三，有的病人有发热、肌肉酸痛等全身症状，可以适量用点解热镇痛药物。
上海市疾控介绍
从上海全市近期监测情况来看
诺如病毒传播
总体处于"零星散发"状态
聚集性疫情目前较少
总体比较平稳
以第四人民医院为例，自一月份以来，诺如病毒阳性确诊患者共56例，确诊比例在17%左右，总体处于平稳态势。不过需要的强调的是， 由于诺如病毒传染性强，在幼托机构、学校、老年护理员等集体单位常会引起聚集性疫情。因此，儿童、老人等易感人群还是要做好重点防护。
诺如病毒究竟是什么
有哪些特征？
该如何预防？
一起来看↓
01
诺如病毒有何特点？
诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎的最主要病原体。据“华山感染”官微发文介绍，诺如病毒没有疫苗、没有特效药，仅靠支持治疗，但它却能轻易让一个学校、一个公司、甚至一艘游轮的人群集体中招，传播速度快、防控难度大，诺如病毒被称为“已知传染性最强的病毒之一”、“最难防控的病毒之一”，堪称病毒界的“魔童”。
诺如病毒对环境抵抗力强，在0℃至60℃环境中均可存活，还具有感染剂量低、感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，极易造成反复感染、全人群普遍易感等特点。
诺如病毒耐酸，不容易杀灭，连75%的酒精都对它没辙。
学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所，开学季是该病毒的高发期。
02
感染诺如病毒，有什么症状？
诺如病毒具有全人群普遍易感、感染剂量低（低至18个病毒颗粒即可引起感染）、感染后潜伏期短（通常24—48小时）、排毒时间长（排毒高峰在发病后2—5天，持续约2—3周）、外环境抵抗力强（可在0—60℃温度范围内存活）、免疫保护时间短（感染后免疫保护持续6—24个月，同一个体可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒）等特点。
如果出现以下症状或其中之一，一定不要盲目服药，要遵照医嘱立即就医：
出现呕吐、腹泻等急性胃肠道症状。出现发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等症状。腹泻次数从几次到数十次不等，粪便稀水样，无脓血样便。儿童易出现呕吐症状，成人多出现腹泻症状。03
感染诺如病毒，该怎么办？
诺如病毒感染为自限性疾病，多为轻症，一般1至3天即可自愈。患者可补充足够的水分以预防脱水，严重时需就医。
轻度脱水时，可饮用不含咖啡因和酒精的运动饮料或其他饮品。严重脱水时，应及时住院输液治疗。另外，此病目前没有特异的抗病毒药物，不需要使用抗生素。
常见污染对象的消毒方法
根据《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》，学校等重点场所发现诺如病毒感染患者后，及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面。
患者呕吐物、排泄物对患者呕吐物、排泄物等大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖，消毒至作用时间后，小心清除干净；
少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒剂，完全覆盖，作用30分钟以上，小心清除干净；
清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置；
患者尽量使用专用厕所或者专用便器；厕所、卫生间的拖把应专用。
△图源：广东疾控
地面、墙壁及物体表面有肉眼可见污染物时，应先清除污染物再消毒；无肉眼可见污染物时，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟，或其他高水平消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒。
衣物、被褥等织物收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将污染物消毒处理并移除后，用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟；也可用流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒，应放置在密封袋内，并尽快处理。
食品用具餐（饮）具和食品加工工具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，也可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡，作用30分钟后，再用清水洗净。
皮肤、黏膜皮肤被污染时，应立即清除污染物，然后用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上；黏膜应使用0.1%碘伏冲洗消毒。
患者生活垃圾患者生活垃圾按医疗废物处理。
贵州禁毒
如何预防诺如病毒？
正确洗手
饭前、便后、加工食物前应正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。
食物煮熟
处理食物要彻底洗干净，食物必须熟透后再食用，不饮用生水。
科学防护
做好环境清洁和消毒工作。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需使用含氯消毒剂消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴手套和口罩，避免直接接触污染物。做好隔离
感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。
学校和托幼机构等人群聚集场所
来源：贵州禁毒宣传
