摘要：“流感不是感冒，就像老虎从来不是猫。”甘肃省人民医院呼吸与危重症医学科一病区主任虎维东用这句话生动地说明了流感与普通感冒的本质区别，“许多人误以为流感只是一种较重的感冒，实际上，流感病毒的危害远超普通感冒，它能引发肺炎、心肌炎、脑炎，甚至多器官衰竭，严重时可导

近日，知名艺人大S因流感引发肺炎，进而出现败血症（脓毒症）不幸去世，这一消息令人痛心，也提醒人们流感并非普通感冒，它可能引发严重并发症，甚至危及生命。

“流感不是感冒，就像老虎从来不是猫。”甘肃省人民医院呼吸与危重症医学科一病区主任虎维东用这句话生动地说明了流感与普通感冒的本质区别，“许多人误以为流感只是一种较重的感冒，实际上，流感病毒的危害远超普通感冒，它能引发肺炎、心肌炎、脑炎，甚至多器官衰竭，严重时可导致死亡。治疗应抓住‘黄金48小时’，用药也要根据病情，谨慎用药。”

流感加重 会引起多种并发症

“流感与普通感冒的最大区别在于病毒类型、症状严重程度和并发症风险。”虎维东介绍，普通感冒很少导致严重后果，而流感可能引发致命性并发症，特别是在老年人、慢性病患者、孕妇以及免疫力低下的人群中，甚至健康成年人在某些情况下也可能发展为重症。

普通感冒是呼吸道常见病毒感染所致，由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体引发，传染性比较弱，症状通常比较轻，主要包括鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痛，通常不发热或仅有低热，恢复速度快；而流感则由流感病毒引起，具有高度传染性和变异性，尤其在人群密集的地方易于传播；症状通常较重，包括高热（可达39℃以上）、剧烈头痛、肌肉疼痛、乏力，而高风险人群如老人、儿童、孕产妇、有基础疾病的人、免疫缺陷、免疫力低的人，还有正在使用激素药物、免疫抑制剂，或者器官移植术后、恶性肿瘤化疗后、肥胖人群，尤其是超胖的，体重指数大于30的人群，一旦感染流感且未能及时进行抗病毒治疗，可能会引起更严重的并发症，导致病毒性肺炎、心肌炎、心包炎、脑炎、中耳炎、脓毒性休克等。

如何判断自己是普通感冒还是流感？虎维东称，最直观的方式是通过症状及感染途径来区分。如果是聚集发病，在家庭、单位、学校班级陆续群居发病、症状相似，尤其是有人已确定为流感，那么其他病人大概率也是流感。

流感用药应抓住“黄金48小时”

流感是一种严重的病毒感染，具有明显的季节流行特征，每年全球导致数百万人住院，数十万人死亡。

“患上流感后，如果没有及时阻断病毒复制，患者约有10%-30%可能会出现合并细菌感染的流感常见的并发症。这通常发生在流感病毒感染后的5-7天内。”虎维东说，流感病毒侵入机体后，有些可以直接损害肺黏膜屏障功能，屏障功能受损使得细菌更易侵入肺部，出现坏死性肺炎和肺损伤。与此同时，流感感染也会降低机体免疫力，短期内病毒侵入机体，导致机体对抗细菌的免疫功能暂时下降，形成细菌易感窗口。

每个人的体质不同，患流感后的症状也不相同，需要提醒的是，当出现以下情况，可能是病情加重：

1.抗感冒药物治疗3天后，症状不缓解反而加重，包括出现咳嗽、咳痰、痰中带血、喘鸣等；

2.老人和孩子出现高热、意识淡漠等；

3.青壮年出现胸闷喘气、心慌、少尿伴脸肿，疲惫感严重，需要警惕病毒性心肌炎。

“当流感病毒性肺炎得不到及时治疗或者拖得时间较长时会继发细菌感染，这提示病情可能会进一步加重，需给予抗生素治疗，防止病情恶化。”因此，流感用药要抓住“黄金48小时”，正确服用抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦等，绝大多数患者能在1周左右康复。

孩子患流感后要谨慎用药

流感是一种自限性呼吸道传染疾病，当孩子感染流感后，很多家长会自行用药。虎维东建议，不要给孩子服用成人药物，家长也不要自行给孩子用药，以免引起不良反应或延误病情。

在孩子用药上，根据病情可使用抗病毒药物，如奥司他韦：适用于1岁及以上儿童，一般建议在症状出现后的48小时内开始使用，剂量根据儿童体重计算，每日2次，服用5天。玛巴洛沙韦：适用于12岁及以上儿童，只需单剂量口服，服用方便。剂量根据儿童体重确定。

对症治疗药物选择时，当孩子体温超过38.5℃，或因发热导致明显不适时，可使用退烧药。常用的有对乙酰氨基酚和布洛芬，根据儿童年龄和体重选择合适的剂量，两次用药间隔至少4-6小时，24小时内用药不超过4次。

如果孩子咳嗽明显，影响日常生活和睡眠时，可使用止咳祛痰药，如咳嗽糖浆、氨溴索等口服液，可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，从而改善呼吸状况。

文丨奔流新闻记者 欧阳海杰

来源：百年传承健康养生