摘要：这几天，浙江新安国际医院儿科诊室内多了不少感染甲流的患儿。近段时间，流感、支原体肺炎等“组团”向孩子们“袭来”。“在学龄儿童中间，流感的发病数也呈上升趋势。”儿科主任、主任医师周向明说，“经诊断，大部分为‘甲流’。”

转自：嘉兴日报

■朱静燕 禹 霆

这两种病毒进入流行期

早确诊早吃药

这几天，浙江新安国际医院儿科诊室内多了不少感染甲流的患儿。近段时间，流感、支原体肺炎等“组团”向孩子们“袭来”。“在学龄儿童中间，流感的发病数也呈上升趋势。”儿科主任、主任医师周向明说，“经诊断，大部分为‘甲流’。”

“我家娃发烧三天了，虽然用了降温药，但症状始终不见改善，赶紧带孩子来看一下。”在儿科诊室内，有家长带着孩子来就诊。根据呼吸道病原体抗原检查结果，孩子确诊感染了甲型流感。

周向明认可这位妈妈的做法，他提醒，如果已经确诊流感的儿童发热时间超过两天、精神差，甚至出现呼吸急促或胸痛、胸闷等情况时，要及时带孩子来看医生，以免病情加重，甚至发生危险。

“针对流感，可用抗流感病毒的药，目前最常用的两类就是奥司他韦和马巴洛沙韦，一旦感染甲流，及时服用抗病毒药物，越早效果越好。”周向明解释两者的区别，奥司他韦适用于各个年龄段的小孩，但需要在病程当中吃满5天疗程；马巴洛沙韦适用于5岁以上的小孩，全程一次口服即可。

除了流感外，近期在呼吸道感染患儿中，还有儿童肺炎支原体肺炎处于散发流行状态。肺炎支原体是引起呼吸系统感染的常见病原体之一，主要通过呼吸道飞沫传播，虽然各年龄段均可感染，但以学龄儿童较为常见。

肺炎支原体感染早期症状与其他呼吸道病原菌感染差别不大，患者普遍病程较长，整个急性病程大约持续2至3周；初期可能表现为轻微呼吸道症状，如发热、咳嗽、咽痛、乏力等，后续咳嗽逐渐加重且以夜晚为主，可伴有黏痰。“感染肺炎支原体，严重的话可能导致孩子患上支原体肺炎。有些支原体肺炎孩子，甚至会出现‘白’肺。”周向明提醒说，“对肺炎支原体感染，临床上一般选择大环内酯类药物如阿奇霉素等进行对症治疗，但所有药物均需在医生指导下使用，不可自行用药。”

如果孩子反复感冒

需要警惕鼻病毒

近日，还在上幼儿园的乐乐（化名）有流涕等感冒症状，一开始情况并不算很严重，但第三天半夜，孩子突然出现呼吸急促、喘气喘不过来的现象，“孩子声音沙哑，后来感觉呼吸都被堵住了。”家长心急如焚，赶紧把孩子送来医院。

“经确诊，孩子是感染了鼻病毒而引起的感冒，继而导致喉炎症状。”周向明说，鼻病毒是导致普通感冒最常见的病原体之一，只是以往检测得少，公众知晓率较低，而近段时间因为天气日渐寒冷，因鼻病毒引发的呼吸道疾病也进入高发期。

他提醒说，鼻病毒还是哮喘儿童的“大敌”，对于有哮喘病史，或既往出现过喘息的儿童，鼻病毒感染后容易导致哮喘的加重，或再次喘息，部分儿童会出现低氧血症并需要住院治疗。

因鼻病毒感染属于病毒性疾病，能够反复感染人体，目前无疫苗或特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。孩子感染后保持水分摄入、多休息，做好对症护理即可，同时注意监测病情变化，如持续发热超过3天，伴有严重咳嗽、喘息等情况，就要积极就医。

医生提醒，预防鼻病毒，个人卫生至关重要，勤洗手，同时尽可能避免带孩子去人群密集的风险场所，出现呼吸道症状或接触类似病例时要戴口罩，加强个人防护。

除了呼吸系统

这个病毒还攻击胃肠道

近段时间，同样呈高发趋势的还有呼吸道合胞病毒，它是引起2~3岁以下的婴幼儿急性下呼吸道感染的主要原因之一。如果家里的小宝宝最近老是咳嗽、打喷嚏，呼吸的时候还“呼哧呼哧”像小拉风箱一样，极有可能是呼吸道合胞病毒在作怪。

因为这个病毒主要攻击呼吸系统，感染后，孩子常常出现发热、鼻塞和流涕，之后很快表现为咳嗽、喘息、呼吸急促等。它也是导致小婴儿喘憋型肺炎、毛细支气管炎最常见的病因，也是导致婴幼儿死亡的重要原因，周向明说：“尤其对于早产儿、低出生体重儿、患有先天性心脏病或慢性肺病的高危新生儿而言，合胞病毒感染后更易发展为重症感染，甚至危及生命。”

才几个月大的小宝（化名）因为反复高烧、咳嗽、拉肚子等症状，而在浙江新安国际医院儿科住院治疗，经验血、鼻咽拭子检测，确诊为合胞病毒感染，医生说小宝不仅有肺炎，还伴有胃功能紊乱，“合胞病毒不止攻击呼吸道和肺，还会攻击胃肠道。”

此外，婴儿期感染呼吸道合胞病毒，还可能会增加长大后出现哮喘等呼吸道疾病概率。“当孩子出现高热、喘息、咳嗽、呼吸困难等症状时，家长应及时带孩子就医。”医生提醒说，该病毒具有高度传染性，通过飞沫和密切接触传播，病毒感染通常持续数天至数周不等，并且由于感染后不能产生永久性免疫，患者也可能会反复感染，所以一定要注意防范。“虽然目前还没有专门针对其的特效药，大多依赖医生们根据患者的症状和病情制定相应的治疗方案，但家长们也不用慌，尽量不要带宝宝去人多拥挤的地方，如果一定要去，最好给宝宝戴上小口罩；在任何场所均应注意手卫生；定期对家居环境进行清洁、通风等，做好预防和护理措施，就能让宝宝少受折磨。”

来源：新浪财经