人人都会干眼症！

摘要：每天使用手机和电脑超过6小时，容易得干眼症[1]。循证医学研究证实，49.5%的视频终端工作人群有干眼症[2]。

每天使用手机和电脑超过6小时，容易得干眼症[1]。循证医学研究证实，49.5%的视频终端工作人群有干眼症[2]。

干眼症与电子产品

无论是阅读书本，还是阅读电子屏幕，大脑保持注意力集中，眼睛的自发眨眼频率都会降低[3]。眨眼减少，眼睛表面的泪液挥发加快，因此长时间阅读会让人们感觉眼睛干涩。但是，阅读电子屏幕会导致眼睛出现更多的眨眼不完全（上下眼睑不接触）[3-4]，导致泪液在眼睛表面的涂抹不完整、挥发加快[4-5]，加重干眼症的症状[4]。

儿童也会得干眼症

中国3-6岁健康儿童27.5%有干眼症，而97.5%过敏性结膜炎儿童有干眼症[6]；中国18.95%青少年有干眼症[7]。而COVID-19疫情加重了儿童干眼症。2020年的一项流行病学研究发现[8]，在疫情期间，上海虹口区4694名高中生 70.5%有干眼症状。

上网课和使用智能手机[9]，都属于长时间的使用视频终端，会加重儿童干眼症[9-11]。临床研究发现，长时间使用视频终端，会导致儿童不完全眨眼增多、泪膜破裂时间加快、泪膜脂质层变薄、泪河高度下降[10]。泪膜的脂质层厚度是儿童长时间使用视频终端的保护因素[10]。

长时间使用电子屏幕，有哪些措施可以缓解干眼症？

1. 儿童持续使用电子产品最长1.5小时[10]

20-20-20用眼原则是美国视光医生Jeffrey Anshel个人提出的假说，目前尚无临床试验或流行病学研究验证它的科学性和有效性[12]。我个人不支持他的假说，因为会打断儿童的专注力、降低学习效率。

我不建议家长每20分钟打扰孩子一次。反而，对于需要参加高考的中国孩子来说，保持45分钟为单位的专注更重要。上网课的儿童，按照学校的休息间隔就可以了。我们有更多办法来缓解视疲劳和干眼症，但不需要牺牲孩子专注力。

2. 多眨眼、补充人工泪液

有意识地增加眨眼频率[12]，这样可以在眼睛表面涂抹泪膜，减轻干眼症的不适感。或者在眼睛干涩时，补充人工泪液，例如玻璃酸钠滴眼液。

3. 热敷眼睑[13]

热敷可以帮助眼睑内部睑板腺分泌的油脂液化，更容易溢出。这些油脂通过眨眼涂抹到眼睛表面，可以减少泪液的挥发，保持眼睛滋润。大家可以购买热敷眼罩，在眼睛最不舒服的冬季、春季、秋季和白天最劳累的时间段进行热敷。

4. 补充复合维生素