摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。【[礼物]福利礼包赠送中】即日起，每天将在收

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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“我爸得了脂肪肝，是不是以后就不能吃红烧肉，也不能喝鸡汤了？”

广州一位在银行工作的女职员刚查完自己父亲的体检报告，话说得挺认真。

她父亲66岁，一辈子爱吃肉，做菜口味也重。她妈已经开始控油控盐，想让他忌口，但他吃不惯。

她也在纠结，到底是继续吃自己爱吃的，还是一刀切换成清淡饮食。但真要说清淡，就连汤也要戒了？她心里还是没底。

多数人对脂肪肝有个根深蒂固的误区，总觉得这是“吃油多了”“吃肉太狠”“喝汤太补”才惹的事。

每次一提起脂肪肝，大家的注意力总是集中在脂肪本身。但真要翻看临床数据，情况就不一样了。

很多被诊断为脂肪肝的人，并不是真的摄入脂肪过多，甚至部分患者脂肪摄入并不高，而是其他方向出的问题。

脂肪肝的本质，是肝脏内脂质代谢的紊乱。

脂肪进入肝脏后，正常应被氧化、储存或转运出去，但一旦调控系统出问题，脂肪就堆在细胞里。

这不是单纯摄入多，而是利用差、处理慢、出口堵，三者一旦合力，哪怕吃得不多，也可能出问题。

所以，真正的根源，不在吃肉，而在代谢能力。换句话说，吃什么不是最关键，身体怎么处理才是重点。

肉类和汤水中确实含脂肪，但如果摄入比例得当，结构合理，并不会引起脂肪在肝内堆积。

反倒是那些高碳水的加工食品、反式脂肪、频繁的高GI饮食，才是脂肪肝风险上升的推动器。

大量研究已经明确指出，高果糖饮料、甜品和精制米面，是非酒精性脂肪肝发生率上升的独立风险因子。

尤其是果糖，进入肝脏后90%直接用于脂肪合成，是个典型的“脂肪生成剂”。

很多人不喝酒、不吃油，但每天一杯奶茶、一块蛋糕，肝脂照样高。

所以，把重点放在“肉不能吃”“汤不能喝”上，等于把方向搞错了。真正应该关注的，是生活习惯中的结构性破坏。

比如久坐时间太长，每天运动不足30分钟，这种行为会导致骨骼肌胰岛素反应减弱，糖脂代谢效率下降。

研究数据显示，每天连续久坐超过8小时者，肝内脂肪沉积风险上升32%。

肌肉是全身最大的葡萄糖处理器，活动量少，糖就转化为脂肪跑去肝里堆着。

还有一个被反复忽视的习惯，是睡眠混乱。睡得少、入睡晚、作息无规律，都会干扰肝脏的昼夜节律。

肝脏的脂肪代谢通路有严格的时间窗口，夜间应进入脂肪动员和清除阶段，而不是积累阶段。

熬夜的人，肝脏在错误的时间接收能量信号，脂质代谢紊乱随之而来。

一项发表于《Hepatology》的研究指出，睡眠时间低于6小时者，非酒精性脂肪肝患病率高达41.5%，远高于平均水平。

更隐蔽的一个杀手，是慢性精神压力。压力状态下，皮质醇水平升高，会直接影响肝脏的糖脂代谢，使脂肪合成速度加快。

长期处于应激状态的人，哪怕饮食不乱、作息规律，也可能因为内分泌紊乱而发展成脂肪肝。

问题在于，大多数人不会意识到压力和脂肪肝有关，因为这两个听起来没啥联系。

但从代谢调控路径看，皮质醇升高的信号就是储能信号，它会关闭脂肪动员，促进脂肪堆积。

这一点已经在多项动物实验中被反复验证。

再有一个非常容易犯但不容易察觉的问题，是三餐结构混乱。

特别是晚餐吃太晚、吃太饱，睡前又没有活动，直接让肝脏处于持续能量过剩状态。

很多上班族白天节食，晚上补回来，一顿吃得太多，远远超过肝脏处理能力。

夜间本应是清理代谢废物的时间，但此时却要应付大量碳水和脂肪的代谢任务，脂肪合成就难以避免。

一项涵盖1.2万人的饮食调查发现，晚餐热量占全天摄入超过40%者，脂肪肝发生率增加了25%。

可见，哪一顿吃，怎么吃，影响远比“吃不吃肉”大得多。

最后一个极其关键但容易忽略的，是缺乏蛋白质。脂肪代谢不是单靠酶就能完成的，还需要大量结构蛋白作为转运载体。

如果蛋白摄入不足，脂蛋白合成就受阻，脂肪就只能困在肝细胞里。

很多“节食控脂”的人，不吃肉、不吃蛋、不喝奶，结果蛋白摄入严重不足，反而让肝脏更难清除脂肪。

一项对比研究发现，高蛋白饮食能显著提高脂蛋白合成效率，改善肝脂水平，而低蛋白人群肝脏内脂质残留量上升21%。

这就是为什么一些人“吃素减脂”，最后却查出脂肪肝加重的根源。

脂肪肝是一种代谢型疾病，发病路径复杂，不是简单靠忌口就能解决的。

比起饮食本身，更应该关注的是整个生活结构是否合理，是否每天都给肝脏制造过重的处理任务，是否经常处于能量过剩、活动不足、修复缺失的状态。

不管吃不吃肉，身体需要的是代谢平衡，而不是单一地限制某种食物。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

陈冯梅.70岁及以上老年人群中肥胖和代谢健康与非酒精性脂肪肝病的关系,中国老年学杂志,2024-11-21

来源：梁医生科普