摘要：糖友今年42岁，糖龄12年，30岁确诊为2型，在做胃转流手术前夕，又被告知为LADA，是意料之外，也是晴天霹雳.....关于疾病、关于治疗方案、关于接纳，让我们来聆听她的故事。

糖友今年42岁，糖龄12年，30岁确诊为2型，在做胃转流手术前夕，又被告知为LADA，是意料之外，也是晴天霹雳.....关于疾病、关于治疗方案、关于接纳，让我们来聆听她的故事。

01.30岁那年我被确诊为2型糖尿病

我是一名80后，今年四十多岁了，十二年前的我，精力充沛，无论是家庭还是工作，我从来不说累，干劲十足。同时，我也很关注自己的身体健康，每年坚持做健康体检，身体状况都不错。

直到30岁那年，公司组织员工体检，体检结果拿到手后，看到血糖16.7，旁边还有一个向上的小箭头，当时我并不知道这个数值意味着什么，想着那就以后少吃点甜食应该就没什么问题了吧。

但是坚持了一段时间后，出现了另外的感觉，饭量变大了，总是感觉很饿，喝水怎么喝都不够，一杯接一杯的，上厕所的次数也频繁了，同事们还跟我开玩笑，问我最近是不是在减肥，看上去瘦了很多。

大概过了一个月，我去医院复查了血糖，看这段时间不吃甜食，血糖有没有恢复正常。没想到，这次血糖检查结果是17.8，比上次更高了。

医生说你赶紧住院吧，我懵了，这是什么问题？有这么严重吗？需要住院治疗。

医生详细地问了一下我近期的身体状况，她说我是很明显的“三多一少”症状，应该是得了糖尿病，具体的需要住院做详细检查，并制定治疗方案。

很快我就住院了，医生给我做了一系列检查，做了馒头实验，结论是确定我得了II型糖尿病，我记得当时测的糖化好像是15点多。

我的天啦，我才30岁，怎么可能得这种“老年病”，整个人都崩溃了。我以为遵医嘱吃药，就能慢慢好起来，最多也就是不吃甜食。

吃了一段降糖药效果不太好，医生说要配合胰岛素进行强化治疗。

当时不懂，感觉打胰岛素不是什么好事，坚决不同意打胰岛素，医生跟家人做工作，家人又劝说我，我终于接受了。

打针生活持续了1年，期间自己测血糖，血糖不是很高就是很低，身体总是感觉不舒服。

02.做逆转糖尿病手术前夕怎么突然间又是LADA了？

2011年一次同学聚会，我同学跟我说，她的舅舅在广州一家医院做胃转流手术，这个手术可以逆转糖尿病。我听后觉得看到了希望，没过几天，我就去了广州。住进医院后，又吃了“馒头”，做了一系列的检查，等待检查结果，积极准备做手术。

过了三天，同学的舅舅亲自拿着结果过来看我，问了我在老家检查和治疗的情况。他看着结果，停顿了一会，然后抬头跟我说：“你不能做这个手术，因为这个手术只针对II型糖尿病，而你是I型的，准确地讲，你是LADA型的。”然后跟我们解释了LADA是什么。

天啦，又是一个晴天霹雳，我抱着我妈大哭了半天，再次崩溃了，刚看到的一点救命稻草，又失去了。

老家的医院诊断我为II型糖尿病，现在又说我是I型糖尿病，还是个LADA，患病几率非常低，怎么会让我赶上了。我们决定再到北京去看看看，就直接买了广州到北京的火车票去看病。

在北京的医院，医生同样确诊我是LADA，并且给我佩戴了胰岛素泵，他们说这相当于是人工胰腺，LADA型的患者必须终身打胰岛素，胰岛素泵可以更好的控制血糖，避免并发症。

我们没办法，找亲戚朋友凑了三万多，买了第一个胰岛素泵，我开始过上了戴泵生活。

03.现在搭建了闭环系统没有再因为糖人而焦虑！

戴泵确实比之前用胰岛素笔方便很多，但是泵的针头是钢针，只要有一点挤压，就有刺痛的感觉，真是处处小心，过得小心翼翼，但是这个泵只用了2年就坏了，马达坏了，不输注，也没报警，但我还像没事一样用着。

突然有一天，我恶心、呕吐、无力，刚开始以为是吃错东西了，直到后来晕倒了，家人把我送到医院急诊，连续输液48小时，我才又活了过来，后来才知道，这是糖尿病急性并发症——酮症酸中毒，如果再晚点送来医院，恐怕都要丢命了。

在医院住院时，又买了第二台胰岛素泵，这台泵是进口的，针头是软针，减少了很多针刺的痛苦。

但是BB机大小的泵体让我无处安放，只能整天穿着宽松的衣服裤子，显得人更加没有精神。还有那一米长的管路，经常缠绕、打结，晚上起床上厕所时，忘记随手拿上泵，扯上管路，掉到地上......各种麻烦，必须要一一接受。

2018年11月，中国第一届进博会在上海举办，在新闻联播里，主持人手上拿了一台闭环胰岛素泵，介绍说这款泵可以一边监测血糖，一边输注胰岛素，更加智能便捷了，是糖尿病人的福音，但是目前国内还未进口。

这条新闻播放了2分钟，我很激动，一边看一边哭，我觉得有救了，自从那个时候开始，我就更加节约了，为了存钱买这款进口闭环泵，可是等了这么多年，都没有任何要进口的消息，但是我们依然抱着希望等待着。

2022年，用了8年泵终于要退休了，经常提示“管路堵塞”、“未输注”、“机械故障”等问题，很闹心，售后服务说这款泵是老款，不维修了。

我担心哪天泵突然坏掉不工作了，我都没别补救办法，于是果断地又换了第三款泵。

换泵后，想着补足更多的知识，去年10月份成为了糖糖圈APP的终身VIP，经过患教老师一个月的辅导，让我学会了很多糖尿病的管理知识、高低血糖的处理方法、计算碳水、控制饮食、使用大剂量计算器打餐前大剂量和矫正剂量、使用临时基础率来控制临时出现的一些状况等。

现在我还配合动态血糖仪，形成了自己的闭环系统进行控制血糖，血糖波动控制的平稳了很多。

以前医生跟我说我的血糖很脆，波动很大，我自己也检测血糖，但是看不到具体波动，戴上动态血糖仪后，可以清楚的看到波动，并且可以根据趋势进行提前干预。

去年10月复查糖化是6.3，春节前复查了一次糖化是5.4，这是得糖十几年来，第一次糖化在正常范围内。

咱们LADA患者在先进设备的帮助下血糖平稳了，我的心态和生活习惯也改变了很多，让我的生活能像正常人一样，没有再因为是自己糖人而焦虑！

糖糖圈小科普

什么是什么是LADA?

LADA 是 Latent autoimmune diabetes in adults 的缩写，中文名为成人隐匿性自身免疫糖尿病。

LADA其发病机制与1型相似，但它的起病具有隐匿、迟发的特点，其胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢进展。

发病初期口服降糖药治疗有效，不需使用胰岛素，表现为2型糖尿病的特点，之后β细胞功能逐渐衰竭，最终需要胰岛素治疗。

因其表现介于1型和2型糖尿病之间，故又称为 1.5 型糖尿病。

提示 LADA 的五个信号

（1）体型偏瘦

（2）不伴有代谢综合征

（3）改变生活方式无效

（4）联用多种口服降糖药，且不断增加剂量，血糖依然上升

（5）伴有自身免疫性疾病（自身免疫甲状腺疾病等），或者其家族中出现自身免疫性疾病

这 5 个信号，提示患者可能并非 2 型糖尿病，而是 LADA。

如若早期误诊为 2 型糖尿病，误用药物和治疗方案，则会导致病情加速进展。

应常规筛查胰岛自身抗体，做到早发现，早干预，从而延缓病情进展。

来源：健康与好孕