摘要：冬至过后，数九寒天。根据中国疾控中心最新发布的信息，流感病毒检出阳性率近期上升趋势明显，已经进入了季节性流行期。面对流感侵袭，正确用药显得尤为关键。今天，让我们一起听听武警后勤学院药学博士谈如何科学合理地使用流感药物。

PART 01

什么是流感

流行性感冒，简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染，以其强烈的传染性、迅速的传播能力以及明显的流行性特征而著称。流感病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔黏膜等途径直接或间接传播，例如，当手接触到被病毒污染的物体后，再触摸口鼻，就有可能引发感染。流感往往突发高烧，体温高达39℃以上，还伴有头痛、肌肉疼痛和乏力等全身症状，咳嗽、咽痛等呼吸道症状也较为严重。尽管有些患者可能只有轻微症状或无症状，但重症患者可能会发展出肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症，甚至死亡。

PART 02

流感的治疗药物

每年11月份接种流感疫苗仍然是预防流感的最有效手段之一。对于已经感染流感的患者，需要及时的药物治疗。由于流感起病急骤且症状严重，专家推荐在发病48小时内（黄金用药期）尽早开始抗流感病毒药物治疗，并合理使用对症治疗药物。

（一）抗流感病毒药物

经医院检测确诊或高度怀疑流感且有发生并发症高危因素的人群，应及早、按疗程进行抗病毒治疗。临床常见的抗流感病毒药物有奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，其中使用最广泛的是磷酸奥司他韦颗粒或胶囊，在流感发病的48小时内服用疗效最佳，每次75毫克，每日2次，共5天。同样，应在与流感患者密切接触后2天内开始用药预防，推荐口服剂量每次75毫克，每日1次，至少10天。规范、足量、及早、足疗程使用抗流感病毒药物有助于避免流感病毒耐药病毒株的出现。

（二）对症治疗药物

使用抗流感病毒药物治疗的同时，还可根据自身症状选择合适的对症治疗药物，以缓解感冒的不适症状。当感冒症状单一出现时，优先选择含有单一成分的药物加以治疗，而当多种感冒症状同时出现时，复方感冒药则是最佳选择。

例如，氨咖黄敏胶囊是含有对乙酰氨基酚、咖啡因、人工牛黄和马来酸氯苯那敏的复方制剂，能够缓解普通感冒和流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕等症状。

（三）抗病毒中成药

根据中医理论，流感归属于疫病、瘟病、时行感冒的范畴。中成药以其标本兼治的特性，在流感治疗中也发挥着重要作用，代表性药物为连花清瘟胶囊和抗病毒口服液。连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效，适用于治疗流行性感冒、新型冠状病毒肺炎等。抗病毒口服液则以其清热祛湿、凉血解毒的功效而著称，适用于风热感冒、瘟病发热及上呼吸道感染，包括流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

PART 03

服药误区

感冒药是卫生队的常备药，再普通的感冒药也要科学地服用，乱吃很危险！服用感冒药时，应避免以下误区：

误区一：提前用药预防感冒。抗流感病毒药物奥司他韦确实可用于短期预防流感，一般推荐在与流感患者接触后的24至48小时内开始服用，以期达到预防效果。然而，这并不意味着普通的感冒药也能预防感冒。有些战友在身体稍有不适，感觉可能会感冒时，便急忙服用感冒药，例如将板蓝根冲剂、感冒灵颗粒作为热饮来预防感冒，这种做法并不恰当。对症治疗的感冒药物主要是为了控制或减轻感冒期间的不适症状，并不能预防感冒的发生。提前服用这些药物不仅无法预防感冒，反而增加了肝肾的代谢负担。我们应该避免在没有明确感冒症状的情况下随意服用感冒药，而应当在出现症状后，根据军医的建议和药品说明书的指导，合理使用药物。

误区二：不遵医嘱随意用药。阿莫西林、头孢类、阿奇霉素等抗生素并非治疗感冒的万能药，它们只对细菌性感染有效，而流感是由流感病毒引起的。只有在流感后期，患者出现频繁咳嗽、黄稠黏痰、发热、咽痛等继发细菌感染的症状时，才可以使用抗生素。值得注意的是，患者在使用抗生素时必须确保足量、足疗程用药。有的战友在症状稍有好转后就停药，或者断断续续地服用，这种做法不仅会增加细菌耐药性的风险，还可能导致“超级细菌”的出现，最终可能导致无药可治的严重后果。

误区三：过量用药危害健康。有的战友为了让感冒好得快点，可能会擅自增加药物剂量或同时使用多种感冒药。然而，感冒药的推荐剂量是基于大量临床试验得出的，旨在平衡疗效和安全性。盲目增加剂量不一定能更快缓解症状，反而可能使副作用成倍增加。对症治疗的感冒药只能缓解感冒的不适症状，并不能缩短病程。此外，不同的复方感冒药通常包含一种或多种对症治疗成分，如果同时服用两三种感冒药，可能会导致药物成分重复和过量，从而增加对肝肾功能的损害。例如，常见的复方感冒药如氨咖黄敏胶囊、复方感冒灵颗粒和酚麻美敏片（泰诺）等都含有“对乙酰氨基酚”成分。如果过量或混合服用这些药物，可能会导致对乙酰氨基酚的日摄入量超过2克的推荐上限，从而引起肝肾功能损伤。因此，在日常生活中，自行服用对症治疗的感冒药时，务必仔细阅读药品说明书，了解药物成分后再进行服用。

误区四：服用药物方式不当。有的战友为了节省时间，常常选择直接吞服，或者仅用少量水送服，这可能导致药片或者胶囊粘附在食管上，对食管黏膜造成刺激或者损伤，从而加剧咳嗽症状，甚至引发炎症。同时，这种做法还会延长药物到达胃肠道的时间，影响药物的快速吸收和起效。更有甚者，用含酒精的饮料送服解热镇痛药，这会加剧对胃黏膜的刺激和损伤，增加胃出血的风险。需要注意的是，在服用头孢类抗生素期间，摄入含酒精的制品（藿香正气水、酒心巧克力、蛋黄派等）可能会引起“双硫仑样”反应，严重时可导致心动过速、血压下降，甚至危及生命。大多数感冒药不宜用酒类、茶、果汁等饮料送服，可能会影响药物的效果。建议使用至少200毫升的温水送服药物，以保证药物安全有效地发挥作用。

亲爱的战友，在流行性感冒的治疗过程中，请您严格遵循军医和药师的专业指导，合理使用治疗药物。与此同时，保持良好的个人卫生习惯同样至关重要，正确佩戴口罩、勤洗手以及确保室内空气流通，这些措施都能有效降低感染风险。让我们共同努力，打好健康保卫战！

作者：武警后勤学院 李霞、杨瑾、王超

主 办：武警部队政治工作部宣传文化中心

监 制：姚洪华

主 编：王 文、赵冰晶

编 辑：王燕婷

来源：人民武警一点号