摘要：ADHD主要注意力缺陷型、多动-冲动型、混合型三种。其中，注意力缺陷型的孩子在行为上较少有冲动多动的表现，更多的是在学习、做事过程中容易分心走神。他们在课堂上可能不会主动捣乱，但却难以专注于老师讲授的知识，学业成绩因此受到较大影响。

研究表明，我国ADHD 患儿比例为8%，所以每个班级中，都会有若干个这样的孩子。如此普遍的现象，让我们不得不深入探究其背后的复杂性。

ADHD 的基本特征与类型

ADHD主要注意力缺陷型、多动-冲动型、混合型三种。其中，注意力缺陷型的孩子在行为上较少有冲动多动的表现，更多的是在学习、做事过程中容易分心走神。他们在课堂上可能不会主动捣乱，但却难以专注于老师讲授的知识，学业成绩因此受到较大影响。

多动-冲动型的ADHD孩子则兼具多动与冲动的特质，时常与同学发生冲突、违反课堂纪律，引发诸多投诉。他们在课堂上坐不住、随意走动，还是在课间与同学争吵打闹，这些行为都使得他们在学校的学习与社交环境中面临重重困境，也给家长带来了无尽的烦恼与担忧。如果如果您也为孩子ADHD、学习问题、情绪问题等而忧虑，可以搜索关注金博智慧公众号咨询。

ADHD伴随其他发育障碍

1、神经发育障碍

许多患有 ADHD 的孩子都存在不同程度的神经发育不良状况。例如，部分孩子会合并对立违抗障碍（ODD），表现出对他人的对抗、逆反心理与行为；学习障碍（LD）使得他们在阅读、书写、计算等学习任务上困难重重；孤独谱系障碍（ASD）则影响着他们的社交互动与情感交流能力。感觉统合失调是ADHD儿童较为常见的问题，导致身体协调性、空间感知等方面表现欠佳。个别严重的一些孩子会出现癫痫症状，这无疑给他们的健康与成长带来了更为严重的威胁。

2、免疫缺陷

ADHD孩子普遍存在过敏症状，最常见的是过敏性鼻炎、哮喘、皮炎等等。频繁出现咳嗽、打喷嚏，甚至引发哮喘等呼吸道症状；皮肤过敏会引起皮疹、湿疹、特异性皮炎等，让孩子的皮肤瘙痒难耐。

3、肠道菌群失衡

肠道菌群的平衡稳态，对于人体健康至关重要。在ADHD孩子中，肠道菌群失衡现象较为普遍。导致孩子出现腹泻、便秘肠道疾病症状，使孩子的身体处于一种亚健康状态，进而影响到他们的学习与生活质量。

另一方面，当肠道感染真菌、霉菌时，破坏了肠粘膜的屏蔽作用，有害物质会通过肠脑-轴孩进入大脑，破坏神经，引发注意力不集中、自言自语、等异常行为。

4、身体发育不良

很多ADHD孩子存在发育迟缓、发育不良的问题。这是多方面原因导致的，特别是肠道菌群失衡，导致脂肪、糖、蛋白等营养物质无法被有效吸收，孩子即便摄入了足够的食物，身体也无法有效地吸收营养，从而难以实现正常的生长发育。另外，ADHD 的药物（如专注达）容易出现明显的胃肠道反应，进一步影响发育，这让家长在药物治疗方面陷入两难境地，进一步增加了治疗的难度。

5、其他障碍

除了上面提到的，ADHD症状还会直接或间接引发其他障碍。最为常见的是学习障碍。学习障碍主因包括数学障碍、阅读障碍、书写障碍。其中阅读障碍最为常见，这些孩子在识字、阅读理解等方面存在障碍，难以跟上正常的教学进度。书写障碍表现为字迹潦草、书写速度慢、难以完成书写任务等。数学障碍最典型的症状是计算困难，导致ADHD儿童在数学学习上表现出明显的劣势。学习困难不仅导致孩子学业成绩不理想，还会让他们对学习产生恐惧与抵触情绪，很容易引发亲子之间的矛盾与冲突。

随着年龄的增长，以及ADHD症状的发展，很多孩子会出现一系列心理问题，如社交障碍、情绪障碍、焦虑、抑郁等。特别是多动-冲动型的ADHD儿童，他们在社交场合中难以理解他人的意图和情感，不懂得如何与他人建立良好的关系，容易与同伴发生冲突，从而导致社交孤立。长期处于这种困境中，孩子的情绪容易变得不稳定，产生焦虑、抑郁等负面情绪。由于ADHD孩子常因为行为问题而受到批评指责，长期的负面环境给他们的心理带来了巨大的压力，也进一步加重了心理问题的严重程度。

ADHD面临的治疗困境

在医疗与教育领域，ADHD 的治疗极为棘手。其困境主要体现在以下方面

1、疾病复杂难精准干预

ADHD 有核心症状，且多数患者伴有共患病，如 30% - 50% 合并对立违抗障碍，孩子违抗指令，干扰治疗。学习障碍常见，阅读障碍尤甚，传统治疗对此效果不佳。还可能合并焦虑、抑郁等情绪障碍，药物治疗难以平衡多种症状，因针对 ADHD 的药可能影响情绪障碍，反之亦然。

2、药物治疗局限大且有副作用

目前ADHD的一线治疗药物以兴奋剂类药物为主，虽能短期改善症状，但约有1/3患者反应不佳或疗效减退。药物的副作用也很明显，如食欲减退、睡眠障碍等，长期使用影响生长发育，对有基础疾病患者风险更高，停药还易复发，长期安全性存争议。

3、心理治疗实施难且效果差异大

认知行为与行为管理训练虽重要，但个体差异大，治疗周期长，需数月至数年，家庭需投入大量时间、精力与经济成本。且受家庭、社会支持影响，若环境不佳则效果打折。

4、社会认知偏差与支持体系缺失

很多家长将ADHD视为调皮或教育不当，患者在学校受批评排斥，家庭中家长教育方式不当，社会缺乏专门康复、教育资源与就业支持，难以融入社会。

ADHD治疗的新希望

1、数字化治疗

数字化工具利用游戏化的方式，训练患者的注意力、反应速度和自我控制能力。注意力训练软件通过一系列有趣的视觉和听觉任务，引导ADHD儿童逐步提高专注时长，并实时给予反馈和奖励。此外，可穿戴设备如能够监测患者的日常注意力水平、睡眠状况等生理指标，为治疗提供全面的数据支持，以便更精准地制定个性化治疗方案，同时也方便患者及其家长随时了解治疗进展和自身状态。

2、神经反馈疗法

神经反馈疗法在 ADHD 治疗领域正经历着创新与优化。通过脑电监测设备更精确地捕捉患者大脑的电活动信号；通过实时分析这些信号，治疗系统可以为患者提供个性化的神经反馈训练。

当患者的大脑处于注意力集中状态时，设备会给予积极的视觉或听觉反馈，鼓励患者维持这种状态；反之，当检测到注意力分散时，则提供相应提示引导患者调整。这种疗法不再局限于传统的实验室环境，一些便携式的神经反馈设备使得患者可以在家中进行训练，大大提高了治疗的便利性和可及性，并且在长期治疗效果上也取得了显著的进步。

未来 ADHD 患者将能够获得更有效、更个性化的治疗，从而更好地融入社会，实现自身的价值与梦想。

来源：科技小见闻