担心感染艾滋？其实病毒很“挑剔”，这 3 个日常行为不会传染！

摘要：28 岁的张先生是一名公司职员，上个月和同事去聚餐，中途同事不小心把带血的纸巾掉在他裤子上，还蹭到了他膝盖上的小伤口。回家后张先生越想越怕，刷手机时看到 “艾滋通过血液传播” 的说法，更是慌得一夜没睡，总觉得自己会感染艾滋。

28 岁的张先生是一名公司职员，上个月和同事去聚餐，中途同事不小心把带血的纸巾掉在他裤子上，还蹭到了他膝盖上的小伤口。回家后张先生越想越怕，刷手机时看到 “艾滋通过血液传播” 的说法，更是慌得一夜没睡，总觉得自己会感染艾滋。

接下来的一周，张先生吃不下饭、睡不着觉，还总觉得浑身没力气，甚至开始担心和家人共用毛巾、水杯会传染给他们。妻子见他状态不对，催他去医院检查。在感染科，医生详细询问了情况，让他做了 HIV 抗体检测，结果显示 “阴性”（参考值 0-1S/CO，检测值 0.2S/CO），还给他科普了艾滋的传播知识。

医生告诉张先生：“带血纸巾蹭到小伤口，只要伤口没在流血，纸巾上的血液也没大量接触，根本不会传染艾滋；你担心的共用毛巾、水杯这些日常行为，也不会传染，别自己吓自己。” 听了医生的话，张先生悬着的心终于放下，一周后状态就恢复了正常，他笑着说：“以前不懂，瞎担心，现在知道哪些行为安全，再也不恐慌了。”

很多像张先生那样的人，一提到艾滋就恐慌，觉得 “稍微接触就会传染”，其实艾滋病毒（HIV）的传播很 “挑剔”，必须同时满足 3 个条件，少一个都不会传染：

有足量的活病毒：艾滋病毒离开人体后很脆弱，在空气中、物体表面很快就会失去活性，只有新鲜的血液、精液、阴道分泌物等体液中，才含有足量活病毒；像带血纸巾上的血液，暴露在空气中几分钟，病毒就基本失去活性了，无法造成感染；有直接的体液交换：病毒需要通过破损皮肤、黏膜（如口腔黏膜、生殖道黏膜）进入人体，形成直接的体液交换；如果只是皮肤表面接触，没有破损，病毒无法进入体内；有足够的病毒量：即使有活病毒和体液接触，病毒量太少也无法造成感染，只有达到一定浓度的病毒，才能突破人体免疫系统，导致感染。

因此不用对艾滋过度恐慌，分清 “危险行为” 和 “安全行为” 才是关键。

医生强调，像张先生担心的 “带血纸巾蹭伤口”“共用生活用品” 等行为，都属于不会传染艾滋的日常行为，具体有 3 类，大家可以放心：

很多人担心和他人共用毛巾、水杯、餐具会传染艾滋，其实完全没必要：这些用品即使沾到他人的唾液、汗液，其中的病毒量极少，而且暴露在空气中很快会失去活性；同时，使用这些用品时，只是皮肤、口腔表面接触，没有破损黏膜或伤口的直接体液交换，病毒无法进入人体。

比如共用水杯，即使前一个人用过，杯口残留的唾液中，艾滋病毒量远达不到感染浓度，且几分钟内就会失活，下一个人使用时，根本不会造成感染。临床从未有过因共用生活用品而感染艾滋的案例，因此不用刻意避免和他人共用这些物品，别让恐慌影响正常生活。

握手、拥抱、拍肩膀、共同办公、一起吃饭等日常接触，也不会传染艾滋：这些行为中，没有涉及血液、精液等含有足量活病毒的体液，只是皮肤表面的短暂接触，即使双方皮肤有轻微干燥脱皮（没有流血伤口），也不会造成病毒传播。

像张先生和同事聚餐时的接触，只是正常的社交互动，没有任何感染风险。艾滋病毒不会通过空气、飞沫传播，也不会通过皮肤表面的普通接触传播，因此日常和他人交往时，不用刻意保持距离，正常互动完全安全。

还有人担心接触到他人的带血纸巾、共用马桶会传染艾滋，其实这些间接接触行为也不会传染：

带血纸巾：血液暴露在空气中，艾滋病毒会在几分钟到十几分钟内失去活性，即使纸巾上有少量血液，也早已没有感染能力，再接触到皮肤伤口（非流血伤口），也无法造成感染，就像张先生遇到的情况一样；共用马桶：马桶圈即使沾到他人的体液，量极少且很快失活，使用时皮肤只是短暂接触，没有直接体液交换，不会传染。

艾滋病毒在体外环境中的存活能力通常极差，无法通过间接接触传播，因此不用对这些日常场景过度警惕，避免陷入 “洁癖式恐慌”。

虽然日常行为安全，但以下 3 类行为存在艾滋感染风险，需要做好防护：

无保护性行为：包括同性、异性的无安全套性行为，是艾滋传播的主要途径，占所有感染案例的 70% 以上；发生性行为时，正确使用安全套，能有效降低感染风险；共用针具：共用注射器、针管（如吸毒共用针具），会直接接触他人的血液，若其中含有艾滋病毒，感染风险极高；母婴传播：感染艾滋的母亲，在怀孕、分娩、哺乳过程中，可能将病毒传给胎儿或婴儿，但通过规范的母婴阻断措施（如孕期用药、剖宫产、人工喂养），阻断成功率能达到 99% 以上。