摘要：朋友圈里一搜，“红酒软化血管”“红酒抗氧化”“红酒降压”……一堆转发量爆表的内容，仿佛不喝点红酒都跟不上时代。但到底是“仙丹”还是“陷阱”？得看你是谁，身体什么状态，尤其是高血压这类“慢性病熟人”，别一脚踩进“自我感动式养生”的坑。

说来你可能不信，门诊里一位70多岁的老爷子，血压控制得挺稳，结果一查肝功能，异常。仔细一问，才知道他每天晚饭后一杯红酒，坚持了十年。

他笑着说：“法国人不就这么活的吗？”但问题是，我们不是法国人，咱也不是每天吃羊排配乳酪，日照、基因、饮食结构全都不一样。红酒这事，是该重新聊聊了。

这几年，红酒又火了，尤其在老年群体中，仿佛成了“养生神器”。

朋友圈里一搜，“红酒软化血管”“红酒抗氧化”“红酒降压”……一堆转发量爆表的内容，仿佛不喝点红酒都跟不上时代。但到底是“仙丹”还是“陷阱”？得看你是谁，身体什么状态，尤其是高血压这类“慢性病熟人”，别一脚踩进“自我感动式养生”的坑。

首先说个让人拍桌子的事实：长期饮酒是高血压的危险因素之一。不是“白酒才伤身”，红酒也在列。《中国高血压防治指南》明确指出，酒精摄入跟血压升高有非常强的相关性。别以为红酒颜色深、味道酸就是“养生的”，它的本质还是酒精。

你血压本来就高，再补这么一口，等于给血管加了把火。

但事情没那么简单。红酒里也确实有一些对心血管友好的成分，比如白藜芦醇，这是种多酚类物质，抗氧化能力强，有研究说它能提高心肌细胞的抗压能力，减少炎症反应，看起来很美好。但问题是，日常饮用红酒能喝到多少这种成分？很少。

要达到实验中那种剂量，可能得喝上十瓶。你是想降压还是想肝硬化？大部分人都搞错了重点。

而且喝完红酒之后，有些人会心跳加快，脸发红，甚至头痛？这不是喝多了，是个体代谢能力的问题。亚洲人群特别容易缺乏乙醛脱氢酶，酒精代谢慢，容易引起一过性血压升高。不是你不适合喝，是你根本不该喝。血压不稳定的人，哪怕一小杯，也可能引发波动。

那是不是说高血压患者就绝对不能碰红酒？也不是。关键看你怎么喝、什么时候喝、喝多少、身体什么状态，还有没有其他基础病。

临床上确实有少部分患者，在医生指导下，控制在每天15ml酒精摄入以内（约150ml红酒），并且搭配健康饮食、规律作息、体重控制，血压也没咋波动。但这样的案例，真的是凤毛麟角，绝大多数人还是自控能力差，一喝就多，一多就出事。

尤其要注意这5个细节，很多人犯错还不自知。

第一，空腹喝红酒是大忌。空腹状态下酒精吸收更快，血压容易瞬间波动，上下波动幅度大，就像高空弹跳一样刺激你的小动脉，长此以往血管弹性变差，后续风险飙升。

第二，别在晚上喝太晚。很多人说“吃完饭喝点红酒助眠”，结果半夜心跳加快、口干舌燥、血压突高。酒精本身会扰乱交感神经系统，导致夜间血压异常升高。而夜间血压高，是导致中风的一个重要危险因素。

第三，不要和降压药同服。特别是钙通道阻滞剂类药物，比如硝苯地平、氨氯地平，遇到酒精可能放大药效，引起过度扩血管，出现头晕、乏力，甚至跌倒。老人家如果本身站立平衡差，这种“醉中带药效”的组合，危险程度不亚于摔跤。

第四，别擅自模仿“地中海饮食”那一套。很多文章说地中海饮食里红酒是核心之一，但你知道吗？人家那边配的是橄榄油、深海鱼、番茄、粗粮，生活节奏慢，压力小。而我们这边，红酒配的是火锅、烧烤、重口味外卖，还边喝边刷手机，连晚上11点都不睡。这不是地中海，这是“熬夜海”。

第五，别把红酒当药。这点最常见，尤其是听谁说“红酒能软化血管”，就天天来一杯。但血管的硬化是复杂的慢性过程，跟脂代谢、炎症、糖代谢、血压控制、遗传因素等一堆东西有关。你靠一个饮品就想搞定血管健康？那药厂早都关门了。

真正让人警惕的，不是红酒本身，而是“带着目的去喝”的心态。很多人喝红酒不是为了享受，而是为了让自己“喝得安心”，仿佛这是医学许可的“养生饮酒”。但医学不是许愿池，不能你想怎么喝就怎么喝，还希望它保你不生病。

顺带一提，2024年《中国居民膳食指南》已经明确不推荐任何人为了健康“开始饮酒”。也就是说，哪怕红酒有再多抗氧化物质，也不值得你去开启这个习惯。

如果你本来就不喝酒，那最好别因为“红酒有好处”而开始喝；如果你已经在喝，且血压控制得好，那也要严格控制量，定期检查肝功能、血脂、血压，别搞“自我感动式养生”。

从健康角度看，真正靠谱的“护血管”操作其实一点也不神秘：每天走路6000步，睡够7小时，少吃高盐食物，控制体重，按时吃药。比起一杯红酒，这些才是真正能帮你稳住血压、降低心脑血管风险的“硬核操作”。

在传统文化里，酒一直是连接人情的桥梁，从“杯酒释兵权”到“醉卧沙场”。但那是文化，不是医学。我们没必要用一个文化符号去承担健康责任。尤其当你已经跟高血压打了照面，一切“喝点没事”的安慰话，都是风险的遮羞布。

如果你或者你身边有高血压患者，每次举杯之前，不妨多问问自己一句：这杯下去，是为了健康，还是为了情绪放纵？如果是后者，那你得承认，红酒不是帮你，而是在拿你的血压开玩笑。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］中国高血压联盟.中国高血压防治指南2023年修订版[J].中华心血管病杂志,2023,51(10)：833-862.

［2］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社,2022.

［3］黄海燕,侯芳,王伟.酒精对血压影响研究进展[J].中国临床保健杂志,2024,27(3)：195-199.

来源：健康一刻钟一点号