摘要：妻子坐在门外，眼圈红肿，一句话都不说。她不明白，丈夫没乱来，生活上也挺“干净”，怎么就得了这种病？医生叹了一口气，说，真不是光靠私生活“干净”就能躲过的，有两件事，他改不了，才是关键。

一个40岁的男人，身体壮实，家里幸福，生活也算规律，可谁也没想到，查出来的时候，竟然是阴茎癌晚期。

妻子坐在门外，眼圈红肿，一句话都不说。她不明白，丈夫没乱来，生活上也挺“干净”，怎么就得了这种病？医生叹了一口气，说，真不是光靠私生活“干净”就能躲过的，有两件事，他改不了，才是关键。

说到底，癌症从来不是“坏人得”的病，它不讲道理，也不讲人情，看的是你身体里那一套长期积累下来的“账本”。

阴茎癌这种病，听起来吓人，名字也让人讳莫如深，但它并不罕见。

根据《中华医学会泌尿外科学分会》的统计，中国每年大约有8000-10000例新发阴茎癌患者，而且发病越来越偏向年轻化，不再只是七八十岁的老年人专属。这些年里，像这位40岁的患者，并不少见。

很多人以为，阴茎癌一定是“乱来的病”，其实这是一种特别大的误会。确实，性传播的高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染，尤其是16和18型，是阴茎癌的主要诱因之一，但绝不是唯一。

有些人一辈子不吸烟不喝酒，也不乱交，可还是绕不开这个病，为什么？因为还有两件事，很多男人“嘴上说着要改，身体却很诚实”——抽烟和包皮过长。

先说抽烟。烟草这东西，你别看它点燃的时候轻飘飘，其实它燃烧出的化学物质超过7000种，其中至少有70种是明确的致癌物。吸烟会让身体的免疫系统变“迟钝”，尤其是局部粘膜组织，像阴茎皮肤这种比较脆弱的地方，更容易被病毒趁虚而入。

世界卫生组织就明确指出，吸烟者患阴茎癌的风险，是不吸烟者的3到4倍。而且这个风险是累积的，抽得越久，风险越高。

再说包皮过长。这个问题说起来常常被忽略，很多人觉得“男人嘛，包点皮也正常”，但如果包皮长期不能翻开，容易藏污纳垢。

包皮垢里含有大量的细菌、死皮细胞和油脂，就像是给病毒搭了个窝。尤其是HPV病毒，在这种潮湿又不通风的环境里，繁殖得特别快。时间一长，局部慢性炎症不断刺激，就可能触发细胞病变，最后演变成癌。

妻子说，他二十几岁时医生就告诉他包皮太长，建议做个小手术，他嫌麻烦，说“又不疼，干嘛动刀子”。抽烟也一样，每次体检医生劝他戒烟，他点头说“好好好”，回头照样一根接一根抽。他觉得自己还年轻，身体挺好，不在乎。

人有时候就是这样，总觉得病离自己很远，直到它贴着脸来了，才知道后悔没用。阴茎癌早期其实是有迹象的，比如包皮下反复发炎、有小疙瘩、局部发红、瘙痒、出现异味、流脓，甚至有小溃疡，但很多人以为就是“湿气重”“上火”，搽点药膏就过去了，结果把早期干预的机会白白错过。

治疗阴茎癌，说句实话，比别的癌症还残酷。因为这不仅仅关乎生命，还牵扯到一个男人的尊严、自信、夫妻关系，甚至整个人的心理状态。到了晚期，多数需要做部分或全部阴茎切除手术，心理冲击可想而知。即便术后配合化疗或者免疫治疗，也很难完全恢复原来的生活质量。

有意思的是，在欧美，阴茎癌的发病率比中国低很多，为什么？一个是普遍进行男婴割礼，另一个是HPV疫苗普及率高。你没看错，HPV疫苗不只是女孩的“专属”，男孩打了也能有效预防阴茎癌、肛门癌等性传播相关癌症。

可惜在国内，很多家长甚至不知道男孩也可以打HPV疫苗，更别说成年人主动接种了。

还有一个被大家忽略的点，就是私处卫生。很多男性从小被教育“男人要粗”，结果洗澡都敷衍，甚至一个礼拜洗一次还觉得“挺干净”。阴茎的卫生状况，直接影响局部的炎症风险和病毒感染概率。尤其是包皮过长的人，更应该每天认真清洗，保持干燥通风，这是最基本的防线。

不少人问，阴茎癌能不能治愈？早期发现，完全可以。局部小范围的病灶，通过手术切除，甚至不影响外观。

但问题是，大多数人能“拖就拖”，等到疼了、流脓了、溃烂了，才来医院，那时候已经错过最佳时机。这病不声不响，却极其凶猛，一旦扩散到腹股沟淋巴结或者盆腔，治愈率就大大降低。

还有一个误区，很多人以为只要性生活不混乱，就不会得HPV。HPV传播不仅仅靠性行为，皮肤和皮肤的接触、甚至共用毛巾、内裤都有可能传染。而且有些人是“携带者”，自己没症状，却能传染别人。这就是为什么“私生活干净”并不等于“绝对安全”。

一个医生朋友说，他最怕看到的不是病人痛哭，而是家属的那种“我早就劝过他”的眼神。那种眼神里有愤怒，有无奈，有心碎，还有“你说了他也不听”的无力感。真正毁掉一个人的，不是某个病，而是对健康问题的“习惯性忽视”。

如果你家里有男人抽烟，包皮过长还不肯处理，或者总是说“身体挺好的，没事儿”，你该做的，不是劝，而是陪他去医院，直接安排检查。有时候，嘴皮子说破十年，不如一次体检来的扎实。

现在医学发达了，阴茎癌不再是“绝症”，但前提是你得早发现、早治疗。而最好的办法，其实还是防。打疫苗、做包皮手术、保持清洁、不抽烟，这些事，说起来都简单，但能坚持下来的，才是真的把命当回事。

人这辈子，谁都怕死，可很多人怕得不够早。等到真看见病理报告上的“恶性”两个字，再怎么怕也来不及了。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］中华医学会泌尿外科学分会.《中国阴茎癌诊疗指南（2020年版）》[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(06):401-405.

［2］汤钰绮,张波,李涛.人乳头瘤病毒与男性泌尿生殖系统肿瘤的相关性研究进展[J].中华男科学杂志,2023,29(10):921-926.

来源：内科谢医师讲科普