摘要：2025年11月14日是第19个联合国糖尿病日，2024—2025年联合国糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”（Diabetes and Well-being），重点关注职场糖尿病。今年的口号是——了解更多，行动更多，关注职场糖尿病。旨在呼吁将糖尿病患者的整体幸

2025年11月14日是第19个联合国糖尿病日，2024—2025年联合国糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”（Diabetes and Well-being），重点关注职场糖尿病。今年的口号是——了解更多，行动更多，关注职场糖尿病。旨在呼吁将糖尿病患者的整体幸福感置于护理的核心，而不仅仅关注血糖，从而进一步提升糖尿病患者的生活质量。

糖尿病周围神经病变在中医属“消渴病痹症”范畴，核心病机为病久气虚血瘀、脉络瘀阻、筋脉失养所致，常表现为手脚麻木、刺痛、发凉、感觉减退等。冬季气候寒冷、干燥，“寒邪易凝、阳气易虚”，易加重“瘀阻、寒凝、津亏”，治疗需兼顾“温阳益气，活血通络、濡养筋脉”，结合患者体质辨证施治。

中医治疗需根据患者具体体质和症状分型，辩证施治：

气虚血瘀型（常见手脚麻木、隐痛、刺痛，如有蚁行感，下肢为主，入夜痛甚伴乏力、气短、精神疲惫，稍走路就出汗）：治疗以益气活血通络，常用药如黄芪、党参、麦冬、五味子、当归、川芎、地龙、赤芍等，兼顾冬季温经通络止痛。

阳虚寒凝型（常见手脚冰凉、四末冷痛，得温痛减，遇寒痛增，下肢为著）：治疗以温阳散寒、养血通脉，常用药如当归、桂枝、细辛、通草、干姜、白芍、地龙、甘草等，抵御冬季寒气对脉络的阻滞。

阴虚燥热、筋脉失养型（常见手足麻木伴灼热感，冬季室内暖气干燥时更明显，夜间麻木、疼痛易加重，伴口干咽燥、失眠、手足心热）：治疗以滋阴清热、濡养筋脉，常用药如熟地、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、麦冬、牛膝、桃仁、红花等，阴虚热重可加知母、地骨皮，通络可加丹参、地龙。

冬季外治可借助温热、通络之法，改善末梢循环，减轻麻木、疼痛：

中药泡洗：常用鸡血藤、桂枝、当归、艾叶、透骨草，红花，赤芍等药材（煮水后放至37-40℃，避免烫伤），泡洗手脚15-20分钟，每周3-4次，可温通脉络、散寒止痛，尤其适合冬季手脚冰凉、麻木的患者（皮肤有破损时禁用）。

艾灸：艾灸可选取关元、气海、足三里、涌泉等穴，每次10-15分钟，每周2-3次，温阳益气、改善末梢循环，适合冬季阳气不足的患者（阴虚燥热型患者忌用艾灸）。

冬季食疗需遵循“温阳、益气、滋阴、润燥、活血”原则，搭配食材辅助调理：

气虚血瘀者：可食用黄芪山药百合粥益气健脾、养阴润燥；可食用当归炖鸡汤益气活血通络。忌生冷、油腻阻碍气机运行。

阳虚寒凝者：可食用当归生姜羊肉汤、枸杞羊肉粥温阳活血，忌生冷伤阳。

阴虚燥热者：可食用百合莲子银耳羹、枸杞麦冬茶以滋阴活血，忌辛辣、油炸以防加重阴虚内热。

冬季适度运动可促进血液循环，为神经提供充足营养，但需避免剧烈运动或受凉。选择温和的运动方式，如散步、太极拳、八段锦， 运动后及时擦干汗液，更换干燥衣物，防止受凉；若运动中出现手脚刺痛加剧、乏力，应立即停止。

冬季气温下降，手脚等末梢部位血液循环本就较差，受凉后可能加重神经缺血、缺氧，导致麻木、刺痛感加剧。外出时戴手套、穿厚袜，着宽松鞋袜子，每日检查手脚：观察是否有红肿、水疱、干裂、伤口，尤其是脚趾缝、脚底发现异常及时处理；泡脚后需擦干，尤其是脚趾缝，防止潮湿引发感染。

血糖波动是加重周围神经病变的核心因素，坚持规律饮食，按医嘱服药或注射胰岛素，每周至少监测3-4次空腹及餐后2小时血糖，若出现血糖持续偏高（空腹＞7.0mmol/L、餐后＞10.0mmol/L），及时就医调整方案，从根源减少神经损伤。

来源：年年有余