摘要：近日，中南大学湘雅医院乳腺外科在王守满主任的带领下，由肖志副教授、黄阿霁主治医师、谭海龙住院医师等共同协作，成功为一名患者实施了机器人辅助腔镜下单侧乳腺癌根治、同侧前哨淋巴结活检并同期完成I期乳房假体植入重建术。据悉，此例手术是湖南省首次报道将达芬奇机器人手术

近日，中南大学湘雅医院乳腺外科在王守满主任的带领下，由肖志副教授、黄阿霁主治医师、谭海龙住院医师等共同协作，成功为一名患者实施了机器人辅助腔镜下单侧乳腺癌根治、同侧前哨淋巴结活检并同期完成I期乳房假体植入重建术。据悉，此例手术是湖南省首次报道将达芬奇机器人手术系统应用于乳腺癌根治及重建领域，标志着我院乳腺外科的微创手术技术正式迈入精准、智能的“机器人时代”，为三湘大地的乳腺疾病患者提供了与国际前沿同步的优质诊疗新选择。

乳腺癌手术，历经了从传统开放手术到腔镜微创手术的巨大变革。传统的乳腺癌手术虽能根治疾病，但往往会在乳房表面留下较长的手术疤痕，给患者，特别是年轻、爱美的女性带来沉重的心理负担和情感创伤。腔镜技术的引入，通过腋窝等隐蔽小切口进行操作，实现了“无痕”或“隐痕”的效果，极大地满足了患者对术后美观的需求。

然而，传统的腔镜手术也存在二维视野、器械操作灵活性受限等挑战。此次应用的达芬奇机器人手术系统，则完美地克服了这些局限。它提供了放大10-15倍的高清、裸眼3D立体视野，使血管、神经等细微结构显露更清晰，极大地提升了手术的精准。此外，达芬奇机器人手术系统拥有多个可自由调节的手术器械操作臂，能够模拟人手腕的灵活运动，在狭小的腔隙内进行比人手更稳定、更灵活的手术解剖操作，超越了传统腔镜和人手操作的极限。

本例手术并非单一技术的展示，而是一个集肿瘤根治、淋巴结评估、形态修复与美学重建于一体的高难度复合型手术。手术团队需要在确保肿瘤学安全（完整切除、无瘤原则）的前提下，通过有限的通道，完成皮下腺体的游离与切除、前哨淋巴结的精准活检，并在此基础上，为后续假体植入塑造一个完美的“口袋”，最终实现乳房的即刻重建。

王守满主任介绍：“机器人系统在此类复杂手术中的优势尤为突出。在剥离乳腺组织时，其超高的清晰度和精准的操控性，能最大限度地保留皮下血管网和脂肪层，这不仅保证了皮瓣的血供、降低了术后并发症风险，体现了快速康复外科（ERAS）的理念；同时，也为假体植入后获得自然、饱满的形态奠定了坚实基础。

整个手术过程在王守满主任的统筹指挥下，肖志副教授、黄阿霁主治医师和谭海龙住院医师默契配合，精准操控机器人机械臂，成功完成了所有关键步骤。患者术中出血极少，生命体征平稳，术后恢复迅速，对乳房外形效果表示非常满意。

湘雅医院乳腺外科始终秉承“公勇勤慎、诚爱谦廉”的湘雅精神，紧跟世界医学发展前沿，不断探索并引进新技术、新理念，致力于为患者提供最优质、最人性化的医疗服务。从常规开展乳腺癌保乳手术、肿瘤整形保乳术，到成熟应用传统腔镜乳腺手术，再到如今成功引领湖南进入机器人乳腺手术时代，每一步都凝聚了科室团队对医术精益求精的追求和对患者深切的人文关怀。

此次湖南省首例机器人辅助腔镜下乳腺癌根治并I期乳房假体重建术的成功开展，不仅是我院乳腺外科微创技术平台的一次重大飞跃，更彰显了以王守满主任为核心的科室团队勇于创新、敢于挑战的开拓精神，以及科室内中青年骨干医师精湛的业务能力和娴熟的团队协作水平。它标志着我院在乳腺疾病综合治疗，特别是在外科手术的微创化、精准化和人性化方面，已稳居国内领先水平。

展望未来，湘雅医院乳腺外科将继续发挥区域医疗中心的引领作用，将机器人手术技术更广泛、更深入地应用于各类复杂乳腺手术中，不断拓展其适应症，以更小的创伤、更优的疗效、更美的效果，造福于广大乳腺疾病患者，为“健康中国”战略贡献湘雅力量。

文章来源：中南大学湘雅医院

来源：思萱两性小知识