摘要：很多人都以为结石是个偶发现象，疼一阵、排出来就完了。可真要是反复长、反复痛，一次比一次严重，那可真不是小事。泌尿系统的结石，尤其是肾结石、输尿管结石，发作起来能让人疼得直打滚。偏偏有些人，年年都中招。为啥？不是运气不好，是有共性、有原因。

很多人都以为结石是个偶发现象，疼一阵、排出来就完了。可真要是反复长、反复痛，一次比一次严重，那可真不是小事。泌尿系统的结石，尤其是肾结石、输尿管结石，发作起来能让人疼得直打滚。偏偏有些人，年年都中招。为啥？不是运气不好，是有共性、有原因。

结石这事，不是天上掉下来的。它的背后，大多藏着生活习惯上的漏洞。作为临床医生，见得太多了。有些人一听完就说：“啊？这也能导致长石头？”可惜，等他们真信了，往往都是在手术台上。再说一次，长结石不是命，而是习惯。

确实，有些人天生代谢尿钙、尿草酸的能力差，容易在肾脏里形成结晶。这种体质上的倾向，会让他们比别人更容易长石头。尤其家里人有结石病史的，更得小心。

这不是绝对命运。再特殊的体质，也敌不过年复一年的坏习惯。环境因素、饮食结构、喝水多少，甚至连睡眠质量和情绪波动，都可能影响结石的形成。有体质倾向的人，更该在生活方式上多点警觉。

门诊上有个30多岁的男士，肾里长了三块石头，还挺自信地说自己平时喝水不少。可一问细节，才发现他所谓的“多喝水”是——中午吃饭时喝一杯，下午口干了再来几口。一天加起来，连1200ml都不到。

结石最怕的就是尿液浓度高。尿液越浓，矿物质越容易沉淀成块。水喝少了，不仅稀释不了这些“原材料”，还会让肾脏的排泄功能越来越吃力。尤其是南方城市湿热，很多人出汗多却补水跟不上，长石头的比例特别高。

饮食真的是我们控制结石的第一道防线。高钠饮食会增加钙的排泄，钙一多，就有机会和草酸、磷酸结合，变成结晶。再加上高蛋白、高嘌呤的食物吃多了，尿液酸碱度也会被打乱，形成一种“结石友好型”环境。

常吃烧烤、腌制肉类、火锅的人，尿中的草酸、钙、钠浓度都显著高于普通人。这些食物不仅增加结石风险，还会加重肾脏负担。更何况，很多人吃得咸又不爱喝水，这简直就是结石的温床。

不少年轻人工作忙，常常一坐就是四五个小时，厕所能不去就不去。特别是司机、教师、前台、程序员这些职业，尿意来了也得忍着。可长期憋尿，会让膀胱和输尿管的排尿功能变弱，尿液在体内停留时间长，自然更容易形成结晶。

憋尿还容易引发泌尿系统感染，炎症一旦发生，也会改变尿液成分，加速结石形成。有些女性反复尿路感染，背后其实就是因为常年憋尿。别小看这点“小习惯”，长期下来后果很大。

现代人久坐少动的毛病，已经成了现代病的根源之一。不动不仅让代谢变慢，肾脏的血液循环也会受影响。长时间不活动，尿液在肾盂里滞留，容易导致晶体沉淀。尤其是老年人、办公室职员、喜欢宅家的年轻人，都是高发人群。

很多人到了年末体检才发现，肾里多了个不痛不痒的石头。这类“沉默型”结石，往往是活动太少、喝水太少、代谢太差的结果。等它哪天突然掉下来卡在输尿管，那滋味真是让人怀疑人生。

这个听起来可能有点玄乎，但研究已经证实，情绪波动大、长期处于焦虑或压抑状态的人，内分泌容易紊乱，尿液中的激素水平也会发生变化。肾上腺素、皮质醇等压力激素增加时，会影响矿物质的代谢，进而增加结石风险。

压力大的人往往吃得随便、喝水少、活动少，甚至晚上失眠。每一个环节，都是在给结石“铺路”。别总说“我就是体质问题”，很多时候，是生活状态出了问题。

很多人经历过一次结石后，就觉得“我这回长完了”。可现实是，肾结石的复发率高达50%以上，尤其是头两年最容易复发。这是诱因如果不改，哪怕把石头碎了、取出来了，下一块还会继续长。

有些患者每年都得碎一次石，年年都进一次手术室。说到底，问题不是石头，而是生活方式的“顽固病”。医生能帮你处理结果，但根源，还得靠自己一点点改过来。

说来说去，结石反复发作的人，真的有共性。不是体质特殊，而是习惯“撞雷”。不爱喝水、吃得重口、久坐不动、经常憋尿，这四个毛病，改一个都能降低风险。

别等到石头卡住了输尿管，疼得连话都说不出来，才想起医生说的话。身体给的信号，别一次次当成小题大做。能不长结石，就别让它长；长了，也别让它复发。这不是健康管理，这是自我保护。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

[1]王建业.肾结石的流行病学及危险因素研究进展[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(10):741-745.

[2]李志明,陈晓东.饮食与泌尿系结石关系的研究进展[J].中国食物与营养,2021,27(3):50-53.

[3]张青云.生活方式干预在肾结石二次预防中的作用[J].现代泌尿外科杂志,2020,25(5):389-392.

来源：胡医师讲科普一点号