摘要：这事儿真不是单方面挑事，肯尼迪一上来就没给医协留面子，直接骂人家是“制药公司的走狗”“进步主义空想家”，换谁听了这话都得炸毛，本来还想保持中立的医协，直接就往民主党那边靠了。

小罗伯特・肯尼迪当美国卫生部长那阵子，共和党和美国医学会、美国儿科学会这些大医疗团体，关系差到快崩了。

这事儿真不是单方面挑事，肯尼迪一上来就没给医协留面子，直接骂人家是“制药公司的走狗”“进步主义空想家”，换谁听了这话都得炸毛，本来还想保持中立的医协，直接就往民主党那边靠了。

光说狠话还不够，肯尼迪还动真格的，他琢磨着要限制美国医学会在医保支付标准里的权力。

要知道，医协靠一个叫“诊疗术语编码”的东西，一年能有5亿美元收入，肯尼迪这招等于是要断人财路，医协能不跟他急吗？

医协这边也没怂，普通医生成员都喊着要坚决抵制肯尼迪的改革计划，领导层却有点两难一边要应付态度强硬的政府，一边还得安抚内部的医生。

不过真到了关键时候，医协也没手软，今年以来已经好几次公开批评肯尼迪，说他改组疫苗专家小组、淡化新冠疫苗重要性，还把CDC主任给炒了，这些操作都没按科学来。

美国儿科学会比医学会更刚，到了7月直接把肯尼迪告了，说他非法修改新冠疫苗接种指南。

本来新冠疫苗还被证明有效呢，结果政府突然说谁也不用接种了，儿科学会的首席执行官马克・德尔蒙特直接表态。

联邦卫生官员这是在给家庭制造混乱，还强调他们的指导是看证据的，不是看政治脸色。

美国家庭医生学会也没闲着，虽然说自己走“两党合作”路线，但也公开抗议肯尼迪的疫苗指导，还有不少公共卫生专家、免疫学家的团体，直接呼吁肯尼迪辞职。

能让这么多医疗专业团体联合反对，肯尼迪在卫生部长任上也是挺“特别”的存在了。

不过有意思的是，美国医学会的领导层和普通医生想法不一样，在Stat新闻网站办的峰会上，医学会主席穆卡马拉还说，有些政策上他和政府“完全一致”。

本来想不通为啥领导层这么软，后来才发现，医学会要跟政府打交道，真把关系闹僵了，后续医生的医保、政策支持都可能受影响，他们也是在权衡利弊。

这边医协和政府闹得不可开交，那边共和党内部也乱了套，议员们的说法根本不统一。

德克萨斯州的科宁参议员先说医疗机构面临“信任危机”，结果后来又跟《政治报》说，私人医生才是最好的医疗咨询人选，这前后反差，我都看懵了。

路易斯安那州的卡西迪更有意思，他本身是肝病医生，还当参议院卫生委员会主席，以前一直帮医协说话。

结果后来突然转口，骂美国医学会“反科学”“反患者”，还让人家公开编码系统的收入，暗示要推翻支撑医协收入的医疗账单标准。

他接受采访时说“人们知道被审查时，行事会不一样”，这话听着像在施压，其实说白了，就是想拿捏医协的钱袋子。

堪萨斯州的马歇尔参议员更直接，他本身是妇产科医生，跟多个医协关系都不好，还说“管理医协的人根本不算真正的医生”，但转头又说自己特别信任一线私人医生。

你看，共和党议员们一边吐槽医疗团体，一边又认私人医生，这逻辑也是没谁了。

反倒是佛蒙特州的独立议员伯尼・桑德斯，在9月的听证会上直接跟肯尼迪对峙，骂他攻击医生团体、煽动患者反抗医生。

结果肯尼迪不但没服软，还反过来吐槽“美国心脏协会被食品行业收买”，心脏协会当场就驳斥了这说法，场面一度很尴尬。

其实最有意思的是民众的态度，医疗游说者乔尔・怀特说的话特实在，就像大家讨厌国会却喜欢自己选区的议员一样，现在美国人是“讨厌医疗行业，但爱我的医生”。

《华盛顿邮报》和KFF做的民调也能证明这点，大部分父母都信孩子的儿科医生在疫苗上的建议。

肯尼迪其实也摸准了这个心理，他以前就是反疫苗的，还暗示过疫苗会导致自闭症，结果当了卫生部长后，没阻止大家接种疫苗，反而建议民众接种前咨询私人医生。

这招挺聪明的，既没违背自己以前的立场，又顺着民众对私人医生的信任，没把事儿闹得更僵。

就连德克萨斯州的总检察长帕克斯顿，都跟当地医学协会对着干。

州医学协会建议医生参考CDC以外的疫苗指导，帕克斯顿直接骂这是“厚颜无耻的错误转向”，可见州级层面的医疗和政治冲突也没停过。

肯尼迪还在一份儿童慢性病报告里批评过美国医学会，说医协建议执照委员会惩罚传播医疗错误信息的医生，会阻碍医生讨论偏离官方指南的诊疗方案。

其实这事儿在疫情期间就吵过，当时有人想惩罚给新冠患者开伊维菌素、羟氯喹的医生，肯尼迪现在提这事儿，等于又把以前的矛盾翻了出来。

总的来说，肯尼迪任内这事儿，把美国医疗界搅得鸡犬不宁，共和党和医协从吵嘴到对簿公堂，党内议员各说各的，民众只认自家私人医生，整个医疗体系都透着一股分裂劲儿。

医疗本该看科学、看证据，结果被政治掺了这么多水，最后受影响的还是普通老百姓政策朝令夕改，大家连该信谁的医疗建议都得犯迷糊。

这种政治和医疗绑在一起的情况，怕是短时间内也解不开。

来源：有风浮世绘