摘要：高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素，且对老年人群的健康影响甚大。然而，目前关于老年人群高胆固醇血症疾病负担的研究证据相对不足，亟需补充。

背景

高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素，且对老年人群的健康影响甚大。然而，目前关于老年人群高胆固醇血症疾病负担的研究证据相对不足，亟需补充。

目的

分析1990—2021年全球与中国老年人群高胆固醇血症的疾病负担及其变化趋势，为优化卫生资源配置和精准制定防控策略提供参考依据。

方法

提取全球疾病负担（GBD）2021数据库中全球、中国及5个社会人口学指数（SDI）地区年龄≥60岁人群“High LDL cholesterol”相关的死亡和伤残调整生命年（DALYs）数据。采用Joinpoint回归分析年龄标化死亡率（ASMR）与年龄标化DALYs（ASDR）率随时间的变化趋势，运用三因素分解分析方法量化人口老龄化、人口增长及流行病学变化对负担改变的相对影响，并借助贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022—2035年死亡人数与DALYs数的变化趋势。

结果

2021年全球与中国老年总体人群高胆固醇血症死亡人数分别为277.91万例、69.20万例，较1990年分别增加了50.34%、252.34%；DALYs数分别为5 022.61万人年、1 217.01万人年，较1990年分别增加了46.62%、200.96%。

1990—2021年全球老年总体人群高胆固醇血症的ASMR、ASDR整体上均呈下降趋势（AAPCASMR=-1.65%，95%CI=-1.81%~-1.48%，P

此外，2021年全球（46.31万例，16.66%）与中国（12.83万例，18.54%）老年人群高胆固醇血症死亡人数占比最高的年龄组均为80~84岁组。三因素分解分析显示，人口增长是各地区疾病负担增加的首要影响因素。贝叶斯年龄-时期-队列模型预测结果显示，2022—2035年全球与中国老年人群高胆固醇血症的疾病负担将会持续攀升；2035年全球老年总体人群高胆固醇血症的死亡数和DALYs数较2021年分别将增长42.67%、41.20%，而中国将分别增长82.76%、72.18%。

结论

全球与我国老年人群高胆固醇血症的疾病负担沉重，且预计将会持续加剧，因此需通过提高公众健康意识，进一步优化卫生资源配置，并加强新型降脂药物研发力度来遏制不断增加的相关疾病负担。

关键词: 高胆固醇血症, 老年人, 低密度脂蛋白胆固醇, 流行病学, 疾病负担, 预测模型

本文来源：刘璠,李嘉丽,柯立鑫,等. 1990—2021年全球与中国60岁及以上人群高胆固醇血症的疾病负担：趋势分析与模型预测[J]. 中国全科医学. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0113.

关键词: 高胆固醇血症, 老年人, 低密度脂蛋白胆固醇, 流行病学, 疾病负担, 预测模型

来源：医学研究发布平台