摘要:眼下柚类大量上市,酸甜多汁的“柚味”很多人都喜欢吃。但你知道吗?服用某些药物的同时,不能吃柚类!否则可能成为健康“杀手”。
眼下柚类大量上市,酸甜多汁的“柚味”很多人都喜欢吃。但你知道吗?服用某些药物的同时,不能吃柚类!否则可能成为健康“杀手”。
先来看两个真实案例
福建福州的50岁的林女士每天服用地平类降压药,且一周内每天下午吃一个柚子,没想到之后每到下午就犯晕。医生通过动态血压检查发现她属于低血压,判断问题出在柚子上,柚子与降压药同吃相当于用药过量,使其血压骤降。
湖北武汉56岁章先生因高血脂服降脂药,又信网络称吃葡萄柚能减肥,一天吃10斤,后出现乏力、腹泻、肌痛等症状,被诊断为横纹肌溶解症。医生称,葡萄柚导致降脂药蓄积,引发不良反应。
柚子为何会成为“药物杀手”?
柚子,尤其是西柚中含有呋喃香豆素,能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶,几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,主要存在于肝脏和小肠。
当CYP3A4活性受抑制后,药物没法正常“消化”,就会在血液里越积越多,相当于“过量服药”,会导致药效过强加重不良反应,严重将造成中毒甚至死亡。
这几类药千万别和西柚一起吃!
·降压药(部分钙拮抗剂):可能让血压过低致头晕/站立不稳
硝苯地平(心痛定、拜新同等) 非洛地平(波依定等)
氨氯地平(部分复方含此成分,具个体差异、遵医嘱监测)
与西柚同服可能导致血药浓度升高、血压骤降,出现头晕、乏力、心悸等。
·降脂药(部分他汀):或加重肌病/肝损伤风险
阿托伐他汀(立普妥)
辛伐他汀(舒降之)
洛伐他汀(美降之)
这类药本身就有肌肉疼痛、肝损伤的风险,和西柚同服后,药物浓度升高,风险会翻倍:可能出现肌肉酸痛、无力,甚至引发横纹肌溶解症,同时加重肝脏负担。
·部分抗过敏药(老药为主):或明显加重嗜睡/心律风险
特非那定(敏迪)
阿司咪唑(息斯敏,现已被更新药物替代,但仍需警惕旧药)
这类药本身就可能引起嗜睡,和西柚同服后,药效增强,嗜睡感会明显加重,开车、操作机器时极易发生危险。
·免疫抑制剂:对浓度极其敏感,波动会带来严重后果
环孢素(新山地明等)
他克莫司(普乐可复等)
与西柚同服可使药物在体内浓度显著变化,过高增加肾毒性/神经毒性,过低则免疫抑制不足。建议严格回避西柚及其制品。
·镇静催眠/麻醉前用药:可能“睡过头”甚至呼吸抑制
咪达唑仑(短期助眠/麻醉前镇静)
地西泮(安定,可能受影响) 与西柚同服会延缓代谢、延长作用时间,老年人或呼吸功能较差者风险更高。
医生提醒:普通人每天食用柚子尽量不要超过200克,常规服用降压药、降血脂药人群注意抵制“柚”惑!切不可将药品和柚子同食,以免发生血压骤降等危险!(新民晚报综合申工社、国家应急广播等)
来源:光明网
