摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

每次夜深人静，总有“嗡嗡”声在耳边响个不停，像蚊子飞，又像电流划过。你明明很安静，却总被这种不属于外界的声音打扰。这不是错觉，而是医学上说的——耳鸣。

根据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2023年发布的数据，中国成人耳鸣患病率达到15%以上，也就是说，每7个人中就有1人正在被耳鸣困扰。很多人觉得它不算病，忍一忍就过去了，其实，这是个误区。

耳鸣不但可能影响睡眠、情绪，还可能是某些疾病的信号。今天我们就来聊聊：耳鸣到底是怎么回事？有没有办法缓解？需要看医生吗？

我们常说的耳鸣，医学上叫Tinnitus，指的是耳朵里出现非外界声音刺激下的异常声音感受。它可能是持续性的，也可能是间歇性的，有人听到的是“嗡嗡”，有人是“嘶嘶”，还有人是“咚咚”。声音各不相同，但都让人烦躁。

耳鸣本身不是独立的病，而是一种症状，和很多疾病相关。常见的原因包括：

· 听力下降：尤其是中老年人，耳鸣往往是感音神经性耳聋的早期表现。

· 耳部疾病：如中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病等，会直接影响听觉系统。

· 脑血管问题：如脑供血不足、颈动脉狭窄等，也可能引起耳鸣。

· 心理压力：长期焦虑、抑郁也会诱发耳鸣。

· 药物副作用：例如阿司匹林、某些抗生素等，长期使用可损伤听神经。

所以，如果你突然出现耳鸣，尤其是单侧耳鸣、伴有听力下降或头晕，一定要引起重视，及时就医。

在三甲医院，医生会通过纯音听力测试、耳声发射、电测听等方法判断耳鸣的类型和原因。很多时候，耳鸣和听力损失是“孪生兄弟”，越早干预，听力保得越好。

如果是持续超过2周的耳鸣，建议尽早前往耳鼻喉科进行评估。尤其是有以下情况的更不能拖：

· 耳鸣伴随眩晕、耳闷、耳痛

· 耳鸣一侧明显重于另一侧

· 耳鸣伴随听力急剧下降

· 有高血压、糖尿病、脑血管病史

别急着吃药，很多耳鸣不一定需要药物治疗。来自北京协和医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等三甲机构的医生给出了以下6个有效缓解耳鸣的方法：

耳鸣和情绪密切相关。焦虑、紧张会让神经系统兴奋，让耳鸣更明显。建议每天留出20分钟做深呼吸或冥想。可以尝试腹式呼吸法：吸气时肚子鼓起，呼气时肚子收缩，有助于缓解神经紧张。

长期暴露在高分贝噪音中，会损伤耳蜗毛细胞，是耳鸣的重要诱因。无论是地铁、工地还是KTV，都要控制时间，必要时佩戴耳塞。

特别提醒：睡觉时不要戴耳机听音乐，即便是轻音乐，也有可能造成慢性听力损伤。

耳蜗对血流非常敏感。高血压、高血脂、动脉硬化等问题会影响内耳供血，导致耳鸣加重。

建议定期监测血压血脂，保持清淡饮食、规律作息、适度运动。如果有基础病，必须按医生建议规范治疗。

对于入睡困难的耳鸣患者，可以尝试声音疗法。播放轻柔的自然音，比如海浪声、雨声、白噪音，让大脑不再专注于耳鸣，从而达到缓解的效果。

市面上有很多APP可以提供这类背景音，有条件的可以选择专业的耳鸣掩蔽器，由医生定制频率，更精准有效。

耳鸣和神经传导功能有关。研究发现，维生素B12、镁、锌等营养素与耳鸣症状改善有关。

特别是维生素B12缺乏，会影响神经髓鞘修复，有研究显示，补充B族维生素可改善部分耳鸣症状。但切记不要自行大量补充，需在医生指导下进行。

如果耳鸣已经严重影响生活，医生可能会根据具体情况选择用药，比如：

· 银杏叶提取物：改善微循环

· 甲钴胺：神经营养

· 抗焦虑药物：如耳鸣伴有明显焦虑者

部分三甲医院还提供经颅磁刺激（TMS）等物理疗法，适用于慢性耳鸣患者，但需在专业机构操作。

很多人担心耳鸣久了会不会变聋。确实，耳鸣和听力下降常常并存，尤其是中老年人群。国家卫健委发布的《听力健康蓝皮书（2024）》指出，60岁以上人群中，超过50%有不同程度的听力减退，而耳鸣往往是其早期信号。

但耳鸣不等于必然耳聋，关键在于早发现、早干预。如果你能在耳鸣初期就调整生活方式、管理情绪、改善血流，多数人可以控制病情，不至于发展成听力障碍。

耳鸣虽不是大病，却足以让人烦不胜烦。它可能是压力的信号，是身体报警的声音。别忽视，也别盲目焦虑。

最重要的是，耳鸣虽然顽固，但可控、可缓解。及时就医，配合医生，调整生活习惯，你完全可以和它“和平共处”。

参考资料：

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 《耳鸣诊断与治疗中国专家共识（2023版）》. 中华医学会.
[2] 国家卫生健康委员会. 《听力健康蓝皮书（2024）》.
[3] 北京协和医院耳鼻喉科专家讲座. 《耳鸣的现代诊疗方法》.

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来源：人初无尘