摘要：王奶奶63 岁那年春天体检，结果出来后她眼圈都红了——不是因为坏消息，而是惊喜：她的血压、血糖、血脂、体重、吸烟状态，全都“零”或“正常”。医生说：“如果一个人在63岁的时候这五项不良指标都没有，往往意味着他/她有望获得更长、更健康的寿命。”
王奶奶63 岁那年春天体检，结果出来后她眼圈都红了——不是因为坏消息，而是惊喜：她的血压、血糖、血脂、体重、吸烟状态，全都“零”或“正常”。医生说：“如果一个人在63岁的时候这五项不良指标都没有，往往意味着他/她有望获得更长、更健康的寿命。”
许多人认为：“只要没大病就行”，可事实上，是在不良指标“还未来临”的阶段做好防控，才是真正“赢在起跑线”。
那么，这五种指标究竟是哪五项？为什么它们与寿命如此相关？更关键的是，如果你其中“沾上”几项，还能不能补救？
本文带你一探究竟。
研究显示，生活中可修改的关键健康风险因素，对寿命的延长或缩短有着显著影响。
最新发表在《New England Journal of Medicine》上的全球研究指出：
50 岁时若具备五项经典心血管风险因素（高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病、吸烟），其预期寿命比完全没有这些风险因素者要短约 11‑14 年。
而这五项，恰恰是我们日常最能控制、最容易忽视的。
具体来说：
高血压会加速血管老化、心脏负担增大，是中风、心肌梗死的关键因素。高血脂／异常胆固醇会促使动脉粥样硬化，是“静悄悄”危害。肥胖（尤其腹型肥胖）关联多种慢性病，从心血管到代谢。糖尿病则是全身多脏器损害的“开关”。吸烟则几乎是所有慢病、早亡的加速器。因此，如果63岁还没有这五项不良指标，那么你很可能进入了“少病少累”的轨迹。
当一个人在中年阶段成功避开这五项风险，并继续保持良好状态时，身体可能迎来以下积极变化：
心血管疾病风险显著下降：研究中指出，保持正常体重、良好饮食、不吸烟、适量运动的人群，其最长寿命显著优于风险因素组。慢性病（如糖尿病、高血压、动脉硬化）发病延迟：在50岁如无五项风险的人，其心血管疾病发病时间平均延后约 13.3 年。总体寿命延长＋生活质量提升：在上述研究中，风险因素为零的女性平均比有全部五项的女性多活约 14.5 年；男性则多活约 11.8 年。换句话说：这并非“少病一点”，而是“活得更长、更好”。
而至于那五项指标——它们正是你有没有可能迈入“长寿预备队”的关口。
如果你尚未达到“63岁时仍无这五项不良指标”的状态，不要灰心，以下五招可助你“逆转”其中几个指标：
招一：定期体检，知晓你的“指标清单”每年或每两年做一次全面体检（包括血压、血脂、血糖、体重‑腰围、吸烟/戒烟情况）。
知晓是第一步。
招二：饮食微调，减少饱和脂肪＋糖＋盐多吃蔬菜、全谷物、优质蛋白；少吃红肉、加工食品、含糖饮料。
这有助于控制体重、降低血脂、降血压。
招三：保持适量运动，每周至少150分钟中等强度如快走、游泳、骑车等。
研究显示，身体活动水平与寿命显著相关。
招四：如果你还在吸烟，现在就戒。酒少饮，维持良好体重这是可控但最被忽视的。
戒烟后寿命和健康都会显著改善。
招五：监测并管理“隐形”指标：腰围（腹型肥胖）、血糖空腹值、脂质检测即便外表体型并不“肥胖”，腹部略大、血糖偏高、胆固醇偏高也会累积风险。
及早调整更有利。
只要你在日常生活中逐步落实以上招数，就有机会在“进入老年期”时，避免那五项不良指标中的几项或全部，从而迈入“健康有寿”的轨迹。
健康，其实就在每天的小事中。
今天开始，不妨先检查一下你自己：你的血压、血脂、血糖、体重/腰围、是否吸烟——“五项指标”中有没有已被沾上？
如果有，那就从现在开始调整；如果没有，那你正在守护一个极其重要的“长寿优势”。
当然，如果你发现某项指标已偏高或已沾上风险，请及时前往当地正规医院就诊，以便获知“具体健康情况仍需前往当地正规医院面诊”，并在专业医师的指导下制定个性化改善方案。
注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。
参考资料:
1.《Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Cardiovascular Disease and Life Expectancy (NEJM)》
2.《Associations between patterns of modifiable risk factors in mid‑life and late‑life longevity (BMJ Medicine)》
3.《Cardiovascular risk factors and lifestyle behaviours in relation to longevity (PMC)》
4.《Living Healthier, Longer – Better late than never!: The Effect of Risk Factors on Life Expectancy》
5.《Who will live to 100? Known biomarkers study》
6.《Identifying the most predictive risk factors for future cognitive impairment among elderly Chinese》
来源：老徐医学科普