摘要：一只猫在冬天不出门，它不是懒，是知道冷风能钻进骨头里。可人类，总喜欢逞强。糖尿病患者尤其如此，天一冷，身体像是被按下了“加速退化”键，不是血糖飙升，就是双脚发凉，夜里惊醒。

一只猫在冬天不出门，它不是懒，是知道冷风能钻进骨头里。可人类，总喜欢逞强。糖尿病患者尤其如此，天一冷，身体像是被按下了“加速退化”键，不是血糖飙升，就是双脚发凉，夜里惊醒。

医生都说了无数遍，秋冬是糖尿病最难熬的季节，可偏偏有人嘴上答应，身体继续胡来。说到底，糖尿病不是一天养成的，却常常因为一个冬天，病情突然恶化。

有的人以为穿得厚就没事了，有的人以为血糖稳了就能吃点“补的”，还有人觉得偶尔手脚发麻、视力模糊是正常现象。问题是，身体从来不说谎，它只是用“沉默”提醒你：危险正在悄悄积累。

有个真实的病例：一位65岁的糖尿病老人，冬天坚持每天晨练、空腹出门，结果在公园晕倒，送医时已出现严重酮症酸中毒。医生苦笑说，他做的每一件事，都是糖尿病患者冬季最怕的。

天气一冷，糖尿病人的身体就像个被冻住的钟表，很多功能会悄悄停摆。

你以为是冷风，其实是血管收缩、循环变慢；你以为是胃口好，其实是胰岛素抵抗在加重；你以为多穿点就没事，其实是神经末梢已经麻木；你以为多吃点补品是进补，其实是血糖在暗中飙升。

冷不是问题，问题是你对冷的反应。糖尿病人不是不能过冬，而是不能“错误过冬”。

第一怕：冷到脚

脚冷不是因为袜子不够厚，而是因为微血管堵了。糖尿病人下肢血管变窄，末梢循环差，脚最先“掉队”。一旦脚底温度长期低于正常值，伤口更难愈合，细菌更易侵入。

第二怕：热水泡脚

听起来暖心，其实伤身。糖尿病人的神经病变让温度感知迟钝，热水泡脚容易烫伤，且伤口不易察觉。如果水温超过40度，泡出水泡都不知道，简直是“温柔陷阱”。

第三怕：暴饮暴食

一冷就馋，一馋就补，一补就出事。冬天是糖尿病并发症的“高发季”，很多人血糖控制好好的，一过节就崩盘。热腾腾的火锅、甜腻腻的汤圆，都是隐形的“糖衣炸弹”。

第四怕：空腹锻炼

很多人喜欢清晨去晨练，呼吸新鲜空气，听起来很健康。可对糖尿病人来说，空腹运动是“慢性自杀”。气温低，血糖更容易下降，容易引发低血糖昏迷。医生最怕的不是你不动，而是你在错误的时间“瞎动”。

第五怕：情绪波动

冬天白昼短、阳光少，容易情绪低落。糖尿病患者本身就容易焦虑、抑郁，一旦情绪波动大，会影响内分泌，导致血糖起伏不定。心理上的“冷”，比天气更伤人。

第六怕：感冒发烧

糖尿病人感冒不是“小事”，是“放大器”。一场感冒，可能让血糖飙升；一场发烧，可能引发酮症酸中毒。冬季病毒多，抵抗力差，一次感染，可能就是一次灾难。

第七怕：夜间低血糖

冬天睡得早、睡得沉，夜间低血糖来得悄无声息。特别是老年糖尿病人，夜里没感觉，醒来已是昏迷状态。医生常说，睡前一口点心，胜过一片药丸。

第八怕：自以为是

这是最难治的“病”。糖尿病人最怕的，不是血糖高，而是“我觉得没事”。天冷了还坚持空腹跑步，血糖升了还说“节日嘛”，脚伤了还不当回事，不是病情恶化快，而是你太慢意识到问题。

从中医角度看，冬主藏，阳气内收。糖尿病属“消渴”，本已津液不足，冬季再耗阳气，更易加重病情。《黄帝内经》说“冬不藏精，春必病温”，意思是冬天不养好身体，来年易发大病。糖尿病人在冬天，是要“藏”住血糖、藏住能量、藏住免疫力。

现代医学也早有研究支持：冬季血糖平均值比夏季高10%左右，主要由于寒冷导致胰岛素敏感性下降，血管收缩加重循环负担，基础代谢率变化等多重因素叠加。

你以为冬天只是冷一点，其实是病情最容易脱轨的时间点。

有研究发现，糖尿病人的冬季住院率比其他季节高出近30%。其中多数并非突发状况，而是“慢性失控”的积累结果。不是病情突然变坏，而是生活方式渐渐偏离了轨道。

面对冬季，糖尿病人最需要的不是更多药，而是更清醒的头脑和更细致的生活节奏。

穿袜子不是为了保暖，是为了保命；吃饭不是为了嘴巴，是为了血糖；运动不是为了“打鸡血”，而是为了稳住代谢节律。

这一切都不是大道理，而是你身体真实的需要。

冬天也不是不能补，但补不是胡吃海喝，而是对症调理。比如适量食用山药、莲子、黑豆这类“健脾益肾”的食材，既满足口腹之欲，又不扰乱血糖节律。真正的“进补”，是让血糖稳稳地走过寒冬，而不是在暖锅里翻车。

作息上也要“藏”。别熬夜，别早起锻炼，别让身体太刺激。你不是机器，不需要在寒风中“加班”运行。

心理是最被忽略的一环。很多糖尿病人到了冬天，孤独、焦虑、烦躁开始增加，结果用吃来“安慰”自己。一场午后晒太阳的散步，比一碗甜汤更能让血糖平稳。

糖尿病不是绝症，但冬天对它来说，是一场“期末考试”。你怎么过冬，它就怎么回报你。

别再轻视这八件事，它们不是普通的生活细节，而是你身体健康的“薄弱环节”。忽视一次，也许没事；忽视一冬，就是风险叠加的灾难。

唐朝诗人白居易说：“夜来风雪声，折尽梅花枝。”冬天不是无情，而是提醒我们：再坚强的身体，也需要好好照顾。糖尿病不是不能与冬天和平共处，而是不能“轻敌”过冬。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考资料：

1. 《中国糖尿病医学指南（2024年版）》中国医学会糖尿病学分会

2. 《黄帝内经》素问·四气调神大论

3. 《老年糖尿病患者冬季健康管理研究》中华医学杂志，2023年第103卷

来源：于医生健康百科