摘要：据了解，这项研究数据源于国际电子医疗档案TriNetX Research，实验对象为3094名在2021年6月后使用过司美格鲁肽的18岁以上正常男性；随后将其与未接触过司美格鲁肽的男性进行相关数据对比。

近年来，GLP-1RA司美格鲁肽因其减脂效果而备受业内外关注，尤其是在马斯克等名人背书下更是迅速风靡全球。

但最近一则研究却给这股热潮泼了冷水。发表在《Nature》子刊上的一项研究表明，男性服用司美格鲁肽之后易出现功能障碍，ED风险增加4.6倍。

如果减重和生活不能兼得，为了追求极致的瘦身，是否值得冒影响生活质量、甚至是损害功能的风险？

据了解，这项研究数据源于国际电子医疗档案TriNetX Research，实验对象为3094名在2021年6月后使用过司美格鲁肽的18岁以上正常男性；随后将其与未接触过司美格鲁肽的男性进行相关数据对比。

结果显示，使用该类减肥药组中，有1.47% 的人被诊断出患有ED或开具了ED类药物；而对照组中该比例仅为0.32%，前者是后者的4.6倍。

此外，研究人员还发现司美格鲁肽也与雄激素缺乏有关。具体来说，治疗组中有1.53%被诊断出患有该类缺乏症，而对照组仅有0.80%。这也就是说，司美格鲁肽组的睾酮缺乏症风险显著增加了90%。

对于风险产生的原因，研究团队推测，司美格鲁肽作为一种GLP-1品类，可能通过刺激体内GLP-1受体，减少关键引擎睾酮的分泌并促使平滑肌“管道”张力下降，从而增加ED风险。

虽然事后，专家们也指出，ED的诱因较多，包括心脏病、肥胖症、高血压、吸烟和其他处方药等，司美格鲁肽与ED的确切关系，还需要更多研究来证实。

而司美格鲁肽的制造商诺和诺德也已第一时间做出回应：根据已批准的美国处方信息或欧盟产品特性概要，功能障碍并非司美格鲁肽的副作用。并强调公司并未参与该研究的执行或分析，试图与这项研究划清界限。

但是，资本市场数据给出的反应，远比官方声明更为直接和严峻。据诺和诺德发布公告显示，其2025年7月底被迫下调了年度业绩目标，股价在公告当日下跌超过20%，市值缩水600亿美元，甚至拖累了同为GLP-1赛道巨头的礼来股价一同下跌。

近年来，随着健康知识普及和大众观念的转变，ED早已不是单纯的功能问题，而关乎着男性的整体健康。现代医学证实，它往往是心血管的早期预警信号，与高血压等慢性病存在密切关联。

这种认知的转变和重视，也逐渐推动ED走向台前，引发越来越多国民的重视。除新型治疗类药物、外用凝胶等争相上市外，还有主打长期日常养护、以防代治的“御-立-维”类男性健康科技品流出，该科技在2023年初引进国内后，迅速打开知名度，风靡北上广地区。

资料显示，上述科技成果不同于传统疗法的“只逞一时之勇”，其依靠刺激线粒体活性，提升男性睾酮水平，并通过小花山奈、喜来芝提取物等天然成分长线助能。此外，其还辅以L-精氨酸等协同物质疏解前列腺压力，深层加速机能发力。

“很多走在前沿的名流很早就开始维护”，品牌负责人介绍，泰国拳王曾公开将其视为男人力量的真正源泉；日本近80%男性企业家身体力行推荐。查阅京东详情页，其市场反馈中精力、耐力提升、增强自信心、生活更和谐了等不在少数。

可惜的是，“御-立-维”等新兴科技单瓶上千元门槛并不低，当前多集中在一二线城市人群，市场覆盖范围有待进一步拓展。目前ED问题已在我国受到越来越多的重视，这种日益增长的健康意识，正在推动一个百亿级的市场加速发展，司美格鲁肽的舆论远未结束。

事实上，这已不是司美格鲁肽第一次面临质疑。去年，来自哥伦比亚大学医学院的研究团队提示，包括司美格鲁肽在内的GLP-1品类存在一定的不良反应，与胃轻瘫、肠梗阻等胃肠道疾病风险的增加有关，FDA通报的负面信息也主要涉及胃肠部位。

而这次风波更是给想用司美格鲁肽减肥的人们“当头又一棒”。

不可否认，对于确实需要辅助减重的肥胖患者，司美格鲁肽或许是一个捷径，须在专业指导下使用，并接受定期监测。但对于那些仅仅为了减掉几公斤而在正常体重范围内的人们来说，应该重新考虑。毕竟，任何药物都应该在获益与风险之间取得平衡。

来源：善良的吴医生