摘要：同样型号的助听器，一台使用5年，一台全新，他们的声学参数往往会有区别，输出和增益能力都有可能弱化。除此之外，如果是更换了品牌，不同厂家助听器的算法不同，压缩程度和频响曲线的设计也各异，如果一味追求和之前旧机器一样的“听感”，对自己和对验配师都是一个难题。因此建

01旧机换新机

同样型号的助听器，一台使用5年，一台全新，他们的声学参数往往会有区别，输出和增益能力都有可能弱化。除此之外，如果是更换了品牌，不同厂家助听器的算法不同，压缩程度和频响曲线的设计也各异，如果一味追求和之前旧机器一样的“听感”，对自己和对验配师都是一个难题。因此建议用户需要一段时间的适应，而非通过快速提升音量的方式来急于求成。

02声音大才听的爽

助听器的使用者，尤其是许多具有多年经验的朋友，往往会希望验配师把声音调大，达到能够明显、轻松听到的状态。甚至个别情况，还希望能够听到一些实打实的震动感。但如果理性看待，如果习惯声音过高，短时间内是可以听得更轻松，但是长期下来，听力下降的风险还是比较高的。好比我们如果距离手机很近，确实更清楚，但如果长期这么操作，视力下降也就不再遥远。

03只要听不清，就提高音量

助听器的机身往往有音量按钮，部分型号还可以通过手机调节音量。但是请注意，多数音量按钮在操作增加时，并不是根据听力损失的特性以及现场环境的特点合理分频率的精准提升，因此当您按下音量按钮后，更多情况是全频增加2分贝。而听得清，更多是中高频部分在起作用。当低频增加过度时，反而会带来响度增大、言语清晰度下降的问题。这个时候更多要考虑助听器的麦克风方向性，或是依靠助听器无线辅件来应对嘈杂环境。

该如何应对？

1.听取验配师的建议

相信验配师的专业性，在您反馈需要音量提升时，他/她会重新测试您的裸耳听力，有必要时还会通过问询、助听听阈测试以及真耳分析的方式进行评估，然后做出对应的决策。

2.留意助听器上的音量按钮

不建议一次性增加过多音量，有伤害听力的风险，通常需要增加音量时，仅点击1~2次即可。如果担心不小心误触，可以请验配师在软件上将音量按钮锁定，取消该功能。验配师锁定的音量键，也是您的听力保护安全线。

3.定期检查听力，检查助听器

如果近期感觉音量需要频繁的提升，则存在听力下降或者助听器故障的可能性。保持和验配师的良性沟通，及时有效的反馈自身遇到的情况，不要拖，不要等，定期检查听力情况，顺便在验配中心对助听器进行保养清洁。用户、助听器、验配师，当三者都处于最佳状态时，这个三角形才最为稳固。

《中国老年听力健康蓝皮书》指出：“科学增益使助听器使用寿命延长2.3倍“，同样，国际听力学会（IHS）研究显示，非专业增益调整，令听力二次损伤的风险提升4.7倍，且损伤通常不可逆。

助听器的音量并不非越大越好，在追求”听得爽“之前，可以先充分信任您的助听器验配师，做好检测和评估再做决定。

听力受损在老年人群体中非常普遍，不仅会影响交流，久而久之还会带来生活质量的下降。如今，越来越多的老年人选择佩戴助听器。然而，如果买到了低价伪劣助听器，不仅无法实现助听效果，甚至可能“越戴越聋”。

在一些直播间， “免验配、免调试”“买来就能用”成为主播们销售助听器的主打卖点。这种助听器价格不高，有的产品售价低至几十元钱，而且宣传是老年人专用助听器。

目前市面上的助听器有两种，一种是数字机，一种是模拟机。这种无需验配或者调试的产品，多为模拟机。

另外，模拟机只是单纯地将声音放大，甚至会将“噪声放大”，能对使用者残余听力造成不可逆的损伤甚至致聋，听障人士要谨慎购买。

如果准备入手助听器可以着重关注以下几点：

1.声音增益：指的是对声音的放大程度。

一般助听器都标注有“满档声增益”，这是对声音放大效应设的一个上限值，听力损失程度较轻的通常选择声增益值小的就够了，比如30dB左右；而听力损失较重的可选择声增益值较大的，比如45dB及以上。

2.处理通道数：指的是能独立调节声音的一段频率区间。

通道数越多，声音就会被切割成越多份，处理得就会越精细，最后被听到的声音也就会越真实细腻。通常情况下6-8通道就能满足基本需求，可调节的通道数越多（尤其在同品牌下），音质也会越好，相应的价格通常也更高。

3.声音延迟：延迟时间短可以减小声音间的相互干扰。

尽管现在助听器对声音的处理速度已很快，但过程毕竟需要耗费一定的时间。当经过运算处理的声音跟经鼓膜或颅骨振动而直接传入耳内的自然声之间的延迟达到一定程度时，佩戴者就会产生失真感。

研究显示，经助听器处理的声音和自然声之间的延迟时间越长，相互间的干扰就越大，当延迟大于10ms时就可被人耳感知到[11]。声音延迟带来的影响在轻-中度听力损失者中会更明显，因为自然声更容易被这类助听器佩戴者听到。由此可见，产品标注的声音延迟时间是越短越好

助听器的主要功能就是能对外界声音起到放大的作用，但它又不仅仅只是放大声音，而是会通过智能化算法对传入耳内的声音进行处理，最终达到“放大有用的声音使之不震耳，降低无用的声音使之不嘈杂”的目的。

所以还可以关注是否有噪音消除、风声抑制、避免啸叫、可评估环境并自动确定最佳听觉条件的能力[10]。

助听器功能主要还是取决于具体机型的信号处理模式及能力，而这又直接关乎到产品价格的高低，所以在经济能力允许的情况下，功能越多且越强，效果更好，佩戴起来可能也会更舒适。

另外对于双耳都存在听力损失，除非两侧听损程度显著不对称，有条件的话通常会建议双耳都应佩戴助听器。

因为双耳聆听对平衡听觉、声源定位、方向性听觉、更好的言语理解以及在噪音环境中更好听力的帮助最大。如果经济条件有限，相比于单耳佩戴更复杂昂贵的助听器，双耳都佩戴更简易便宜的助听器中的可能获益会更多。

而根据外形和佩戴方式的不同，传统助听器又常可分为耳背式、耳内式和耳道式，比如直接对消费者销售的助听器（OTC助听器）多为耳内式。

虽然经过恰当的调节或在听力师的验配下，无论哪种类型的助听器通常都能达到实用的效果，但还是存在一些适用场景或使用限制，比如：

耳背式：

儿童的耳廓和耳道尚未发育成型，使用耳内式或耳道式时需要频繁订制更换匹配的外壳，因此儿童更适合佩戴耳背式助听器；如果听力损失较重、达到或超过显著中度听损时，由于较小的装置通常不足以提供足够的能量以达成更好的听觉效果，就可能也需要选择耳背式助听器。

耳内式和耳道式：

从美观角度讲，对青少年更具吸引力，尤其是耳道式，其体积小巧，嵌入于耳道内的佩戴方式会更隐蔽，也更符合人耳的生理和声学特性，有助于提高声增益和声源定位。

因此，市面上还没有哪款助听器是普适的、值得向所有听力损失人群推荐，而是要根据听力评估、听力损失程度与类型、年龄、患者或家庭的意愿、经济能力等综合情况来选择。

据悉，国家标准《声学 助听器验配管理》将于2025年4月1日实施。专家呼吁，亟需建立国家层面的专业技术标准，对设备性能、验配流程、从业人员资质实施全链条监管，使助听技术真正成为听障群体回归有声世界的科技桥梁。

来源：创音