摘要：从医40余年，笔者面诊时听过太多癌症患者的倾诉：晨起脸面肿得连眼睛都难睁开，吃饭时咽一口食物要卡半天，剧烈腹痛袭来时浑身冒冷汗……

从医40余年，笔者面诊时听过太多癌症患者的倾诉：晨起脸面肿得连眼睛都难睁开，吃饭时咽一口食物要卡半天，剧烈腹痛袭来时浑身冒冷汗……

这些症状并不是个例，而是众多癌症患者身上的共性困扰，这背后藏着一个关键诱因——癌性梗阻。

更棘手的是，癌性梗阻类型繁杂，现代医学处理非常困难。对此，需另辟蹊径，加以解决。

中医常说“君子贵流不贵滞”，这也是笔者从医多年的深刻体会。人体就像一套精密的管道系统，血液、淋巴液要循环，食管、胃肠道要通畅，胆管、输尿管也要顺畅。

一旦哪个环节“堵”了，疼痛、功能紊乱就会找上门。

癌性梗阻的原因也复杂，可能是肿瘤直接侵袭，也可能是淋巴结增生压迫，但无论哪种，“对症通堵”都是核心。

不少患者问笔者，梗阻为什么这么难处理？其实关键在于“分类不清”。

癌性梗阻因部位、原因不同，差异极大，不分类就没法精准治疗。

笔者团队结合临床，将其归为三类：

一是浅表梗阻，多和淋巴、血管堵塞有关；

二是深层次管腔梗阻，常见于食管、胃肠道等；

三是特殊部位梗阻，像壶腹部、胆管、胰腺这些“要害”部位的梗阻就属此类。

01浅表梗阻这样治

浅表梗阻临床常见，乳腺癌术后上肢水肿、上腔静脉回流受阻致面部浮肿等都属于这类。

若能明确肿胀原因，比如淋巴肿大，可在淋巴肿大处外敷药物；乳腺癌术后上肢回流受阻，早期可用外洗剂熏洗，再抬高手臂并向心性轻捋；上腔静脉回流受阻者，除治疗原发病，可在胸前外敷，睡觉时适当抬高头部。

02 深层次梗阻有对策

食管下端、部分输尿管梗阻可装支架，但支架易堵塞脱落，此时可配合中医药内服外敷防范。

胃肠道或盆腔术后放疗易引发肠粘连梗阻，可内服方剂，同时用辛温理气的大外敷药包，还要注意饮食，禁食寒凉、难消化食物，吃饭慢，常顺时针揉腹。

03特殊梗阻有办法

壶腹部肿瘤、胆管癌、胰腺癌等易引发特殊部位梗阻，这类梗阻处理难，部分可暂用ERCP（胰胆管造影术）缓解。

对此，我们在摸索中发现，以外敷方法来治疗，既能缓解剧痛，又能避免吗啡类止痛药引发的肠道梗阻等问题，还能保持胃肠道通畅，临床效果显著。

抗癌本就是一场需要耐心与坚持的旅程，面对梗阻时，别被暂时的困境吓退。

及时和医生沟通病情，认真配合治疗，日常做好饮食护理与身体调理，就是在为对抗病魔积攒力量。

来源：和合学派何裕民专家团