摘要：10月10日，《纽约时报》刊登了一篇令人震惊的调查文章，伊朗这个被认为极端保守的国家，在过去40年里，进行的变性手术比其他很多国家都要多， 仅次于泰国和美国，位居世界第三。

10月10日，《纽约时报》刊登了一篇令人震惊的调查文章，伊朗这个被认为极端保守的国家，在过去40年里，进行的变性手术比其他很多国家都要多， 仅次于泰国和美国，位居世界第三。

根据英国外交部2022年的报告，伊朗每年进行约4000例变性手术，这一数字远超英国和法国的总和。

更令人意外的是，这个伊斯兰共和国不仅允许这种手术，还由政府补贴，甚至将其包装成高端医疗旅游产品，吸引来自美国、欧洲和邻国的跨性别者前来。

1979年，伊朗经历了伊斯兰革命，霍梅尼政权上台。 新政权对LGBTQ群体态度极端严厉：同性恋行为可判处公开鞭刑甚至死刑。根据联合国人权理事会的报告，革命后数千人因“道德罪”被处决，其中许多是同性恋者。

在这个高压环境下，一位名叫玛丽亚姆·胡通·莫尔卡拉的跨性别女性站了出来。她生来是男性身体，却坚信自己是女性。她开始写信给霍梅尼，寻求宗教许可进行手术。

霍梅尼，对此出人意料地开明。

1982年，他颁布了一项法特瓦（伊斯兰教法令），宣称跨性别者可以通过手术获得法律认可的性别身份，但前提是必须完成变性手术。

霍梅尼有自己的逻辑，早在1963年，他在其著作《解释法西拉》中就写道，针对“双性人”（intersex）的矫正手术不违反伊斯兰教义。他将跨性别视为一种“身体与灵魂不匹配”的医疗问题，而不是道德堕落。

德黑兰泌尿科医生沙赫里亚尔·科汉扎德 (Shahryar Cohanzad) 已实施约 300 例变性手术

这个法特瓦如同一把钥匙，打开了伊朗的变性之门。

很快，政府建立了标准化程序：跨性别者需经心理评估、家庭法院审查，甚至包括处女检查和父母批准。手术后，他们可以更改出生证明、身份证和护照，享受异性恋婚姻权。伊朗法律医学组织（Legal Medicine Organization）还制定了全国诊断和治疗指南，确保手术“合法”进行。

不过，伊朗公民的很多变性手术是强迫进行的， 因为伊朗刑法视同性行为为“鸡奸罪”（sodomy），最高可判死刑。革命后，数百人因此丧命。相比之下，变性手术被视为“合法出路”：手术后，你从“罪人”变成“治愈者”，能合法结婚、生子，甚至享受社会福利。但代价呢？手术过程漫长而羞辱：需数月心理咨询、家庭访问，甚至公开庭审。

Business Insider 2024年调查发现，申请者必须接受“家访审查”，隐私荡然无存。更糟的是，手术质量堪忧：联合国报告记录了多起并发症，如严重出血、感染和慢性疼痛。有些诊所被活动家形容为“屠宰场”。

一位叫多尼亚的伊朗女性（化名）在BBC访谈中分享：她是女同性恋，却被心理医生“说服”变性。“他们说，手术后我就能穿女装出门，不用怕鞭刑。”她最终逃往加拿大寻求庇护。

Arastu，伊朗公民，手里举着自己手术前的照片

伊朗酷儿组织（Iranian Queer Organization）领导人萨吉·加赫拉曼（Saghi Ghahraman）说：“手术不是解放，而是实验。我们宁愿执行死刑，也不接受非二元性别。”

2022年英国外交部报告估计，伊朗每年4000例手术中，大多数是本地人，其中不少是“被迫”。一项2023年伊朗全国流行病学研究（PubMed）显示，性别认同错位者仅为每10万人1.46例，但手术需求却异常高企——这背后的“推手”，正是对同性恋的零容忍。

目前，伊朗正将变性手术打造成“摇钱树”。受战争和制裁重创的经济，让德黑兰急需外汇。

伊朗国家媒体报道，政府目标是将医疗旅游收入从去年的10亿美元提升到70亿美元——变性手术是关键卖点。私人医疗旅游公司如雨后春笋：MabnaTrip和MedPalTrip等，提供“全包服务”——手术+五星酒店+德黑兰观光游，价格仅为美国或泰国的三分之一。

一位叫萨姆的美国跨性别男性告诉《纽约时报》记者：“在美国手术要4.5万美元，在伊朗只要4500美元。医生更自信。”伊朗MedTour网站炫耀：“从澳大利亚到欧洲，患者蜂拥而来。”

据Ariamedtour数据，2023-2025年间，外国患者占比从20%升至35%，主要来自中东和西方。

这些公司用英文网站和前后对比照营销，强调伊朗的“进步立场”。经理法里德·纳贾菲（Farideh Najafi）宣称：“我们处理一切，确保无压力体验。”

但真相呢？《纽约时报》记者普拉纳夫·巴斯卡（Pranav Baskar）和莱莉·尼库纳扎尔（Leily Nikounazar）在2025年10月10日文章中揭露：这些“天堂之旅”忽略了本地跨性别者的地狱现实。活动家萨曼·阿拉斯图（Saman Arastu）说：“这是场秀。跨性别者的处境凄惨。”

2025年，随着伊朗经济更趋绝望，医疗旅游将继续扩张。但这能带来真正变革吗？活动家呼吁：改革诊断标准、停止强制、改善手术质量。瑞典学者萨伊德扎德说：“伊朗需承认，跨性别不是病，而是权利。”

来源：趣闻捕手一点号