摘要：这项单中心、观察性病例对照研究在中国哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科门诊开展。2018年5月至2020年5月期间，200名玫瑰痤疮患者和200名健康参与者纳入该试验。每组中超过70%的参与者为女性。

与玫瑰痤疮相关的重要生活方式因素包括吸烟、饮酒、日晒和使用化妆品，此外，乳制品和热咖啡的摄入也与之相关。

玫瑰痤疮患者的皮肤病生活质量指数（DLQI）和患者健康问卷-9（PHQ-9）得分更高，这表明该疾病对患者的生活质量和抑郁程度有显著影响。

中国近期的研究发现，生活方式因素、合并症与玫瑰痤疮之间存在新的关联，并着重指出了该疾病对患者生活质量的社会心理影响。

这项单中心、观察性病例对照研究在中国哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科门诊开展。2018年5月至2020年5月期间，200名玫瑰痤疮患者和200名健康参与者纳入该试验。每组中超过70%的参与者为女性。

每位患者在门诊就诊时完成一份书面问卷，问卷内容涉及日常习惯、环境和饮食因素、合并症、抑郁程度以及生活质量。研究使用皮肤病生活质量指数（DLQI）、患者健康问卷-9（PHQ-9）以及卡方检验来分析相关性。DLQI得分在21至30分之间表明该疾病对患者的生活产生极大影响，而PHQ-9得分在20至27分之间则表明存在重度抑郁。

与日常生活方式的关联

在生活方式和日常习惯方面，玫瑰痤疮组中吸烟者（20%对7%，p＜0.001）和饮酒者（22%对5.5%，p＜0.001）的比例更高。更频繁使用化妆品和美发产品的人患玫瑰痤疮的比例也更高（29.5%对0.0%，p≤0.001）。

经常暴露在阳光下且经常晒伤的人患该疾病的可能性显著更高（47.5%对0.0%，p≤0.001）。同样，研究发现玫瑰痤疮在炎热天气中更为高发（29.5%对0.0%，p≤0.001）。日常锻炼（5.0%对0.0%，p≤0.001）和洗热水澡（12.6%对0.0%，p≤0.001）也与玫瑰痤疮有类似的显著关联。

与饮食和合并症的关联

乳制品，特别是牛奶和酸奶，与玫瑰痤疮的患病率有较高的相关性（44.5%对29%，p=0.001）。此外，喝热咖啡的人患玫瑰痤疮的可能性更高（14.5%对8%，p=0.040）。在其他饮食因素中，包括高脂肪食物、辛辣食物、热茶和甜食，未发现有统计学意义的差异。

在合并症方面，玫瑰痤疮组和对照组之间唯一显著相关的是糖尿病。本研究未发现玫瑰痤疮与高血压、高胆固醇、幽门螺杆菌感染、癌症、克罗恩病/溃疡性结肠炎、干眼症、慢性肾病或偏头痛存在正相关。然而，先前的研究已将玫瑰痤疮与心血管疾病、胃肠道疾病、神经系统疾病和其他代谢性疾病联系起来。

生活质量的差异

与健康对照组相比，玫瑰痤疮患者的DLQI和PHQ-9得分更高。45.5%的患者表示玫瑰痤疮对其生活质量产生极大影响，40.5%的患者表示有较大影响，9%的患者表示有中等影响。在玫瑰痤疮组中，46.5%的患者无抑郁，26.5%有轻度抑郁，15.5%有中度抑郁，7.0%有中重度抑郁，4.5%有重度抑郁。相比之下，对照组100%的参与者报告无抑郁症状。进一步分析证实，生活质量受损程度越高，抑郁程度也越高。

基于这些数据，医护人员在指导玫瑰痤疮患者时推荐了一些额外的治疗策略。

除了处理身体症状外，临床医生还应着重改变可调整的风险因素，包括避免饮酒和吸烟、限制咖啡和乳制品的摄入，以及强调防晒和使用无刺激性化妆品。此外，常规的心理健康筛查和心理支持可能会改善患者的预后，尤其是在中国这样对心理健康存在文化 歧视的地区。

资料来源

1.Exploring Factors, Comorbidities, Quality of Life (DLQI), and Depression (PHQ-9) in Rosacea Patients: A Comprehensive Analysis. J Cosmet Dermatol. 2025;24(8):e70337. doi:10.1111/jocd.70337

2. Comorbidities in rosacea: A systematic review and update. J Am Acad Dermatol.2018;78(4):786-792.e8. doi:10.1016/j.jaad.2017.09.016

来源：皮肤科主任吴博士