摘要：大家好，我是中医杨主任，从医40多年，一直专注胃炎、胃溃疡、胃食管反流等常见病及相关疑难杂症问题，这么多年下来，我最大的体会是：很多人遇上胃酸、胃胀、胃痛，第一反应就是吃奥美拉唑，但这并不是改善胃病的最优解。

大家好，我是中医杨主任，从医40多年，一直专注胃炎、胃溃疡、胃食管反流等常见病及相关疑难杂症问题，这么多年下来，我最大的体会是：很多人遇上胃酸、胃胀、胃痛，第一反应就是吃奥美拉唑，但这并不是改善胃病的最优解。

不少患者来找我时，已经吃了好几年奥美拉唑。有的人服药后，胃痛胃酸能暂时缓解，但一减量或停药，症状立刻出现；还有的人药越吃越多，却开始出现腹胀、便秘、肠道菌群紊乱的副作用，身体状态一天不如一天。

为什么会这样？因为西药治的是"症状"，不是"病根"。你有胃酸，那我给你用药减少胃酸分泌；你有胃痛，我给你用药止痛。

中医更看重整体，认为胃病是整体"失衡"了。咱们的老祖宗，没有发明"胃炎""胃溃疡"之类的病名，但却早已充分认知，归为"胃脘痛""反酸""痞满"等范畴，认为胃病的病根不在胃酸本身，而在肝、脾、胃这些脏腑的协调失衡。

比如：

肝胃不和：长期情绪紧张、焦虑抑郁，肝气郁结横逆犯胃，胃气不降反升，就会胃胀、嗳气、反酸，还常伴有胸闷胁痛；

脾胃虚寒：饮食不节、过食生冷，损伤脾胃阳气，就像灶火不足，食物难以腐熟，导致胃痛喜温、食欲不振、大便溏薄；

胃阴不足：长期熬夜、辛辣燥热伤阴，胃中津液亏耗，就像锅底缺水，胃失濡养，出现胃部隐痛、口干舌燥、饥不欲食；

湿热中阻：嗜食肥甘厚味、饮酒无度，湿热内生蕴结脾胃，气机不畅，表现为胃脘灼热、口苦口臭、舌苔黄腻。

所以中医治胃病，不是光盯着"止酸止痛"，而是调理整体脏腑功能。把肝、脾、胃调顺了，气机通畅了，脾胃恢复了正常的消化吸收能力，胃病自然能慢慢痊愈。

以案说医

有个患者来看诊时，包里装着一堆胃药，说自己胃不舒服3年多了，几乎每天吃奥美拉唑，胃痛胃酸还是反反复复，尤其是吃完饭后就烧心，夜里经常被胃酸呛醒，连正常吃饭都不敢多吃。

她试过不少养胃偏方，喝牛奶、吃苏打饼干，效果都不理想，反而因为长期依赖抑酸药，大便越来越干，还总觉得胃里发凉。

我看她的舌头：舌质淡红、舌苔薄黄，中间有裂纹，一把脉：脉弦细。这是典型的"胃阴不足、肝胃不和"。

我给她开了个方子，主要是北沙参、麦冬、石斛、白芍、乌贼骨这些药，目的就是滋养胃阴、柔肝和胃、制酸止痛。

她按方吃了两周，再来时说烧心感轻了，夜里不再被胃酸呛醒；一个月后，胃不那么敏感了，能正常吃米饭面条，胃镜复查显示胃黏膜炎症明显减轻；

后来在我的指导下，奥美拉唑慢慢减量停用了，至今随访半年，胃部不适基本没再犯，偶尔吃点辣的也能适应，她笑着说：“这已经是最好的结果了。”

中医养胃有优势

中医治胃病，到底好在哪？

不光调 "胃酸"，更调 "整体"：胃痛和胃气，烧心养胃阴，吃不下饭健脾胃，整体机能顺了，胃病自然不用靠药 "硬压"；

副作用小，不易依赖：中药是通过恢复脏腑平衡来稳胃气，不是强行抑制生理反应，无需担心会药物依赖；

标本兼治，减少并发症：很多患者调理后，不仅胃部不适好了，之前的口臭、便秘或腹泻也改善了，胃粘膜也慢慢修复了。

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此文出于学习分享、传播更多健康资讯之目的，无商业用途。每个人的情况不一样，文中的方子不一定适合每个人，需要在专业中医辨证下遵医嘱调理，不可盲目用药。

来源：中医杨小平主任