白润略厚苔— —王振涛主任讲舌诊之三十四

摘要：在中医舌诊中，舌苔的厚薄与润燥是反映脾胃功能和体内津液状态的重要指标。生活中不少人会发现，自己的舌苔比正常时略厚，颜色仍呈白色，摸起来湿润却不滑腻，这就是中医所说的白润略厚苔。它不像厚腻苔那样 “黏腻难刮”，也不同于薄白苔的 “轻薄通透”，看似变化细微，实则可

在中医舌诊中，舌苔的厚薄与润燥是反映脾胃功能和体内津液状态的重要指标。生活中不少人会发现，自己的舌苔比正常时略厚，颜色仍呈白色，摸起来湿润却不滑腻，这就是中医所说的白润略厚苔。它不像厚腻苔那样 “黏腻难刮”，也不同于薄白苔的 “轻薄通透”，看似变化细微，实则可能是身体发出的 “亚健康预警”，值得我们仔细解读。

首先要分清 “正常舌苔” 与 “白润略厚苔” 的界限：健康人的舌苔应是 “薄白润苔”—— 厚度均匀，能清晰看到下方舌体的淡红色，表面湿润有光泽，这是胃气充足、津液运化正常的表现。而白润略厚苔的核心特征是 “厚” 而 “润”：舌苔厚度明显增加，部分区域可能遮住舌体颜色，需仔细观察才能看到下方舌色；同时舌苔保持湿润，无干燥裂纹，也无黏腻感，多分布在舌中（对应脾胃区域）或全舌。

从中医理论来看，白润略厚苔的出现，多与 “脾胃运化减弱” 导致的 “湿浊或食积初起” 有关，常见诱因有三类：

一是饮食积滞。若近期暴饮暴食、常吃油腻难消化的食物（如火锅、油炸食品），或饭后立即久坐不动，脾胃来不及消化食物，就会导致 “食积”，胃气熏蒸食物残渣时，就会让舌苔变厚。这类人群常伴随饭后腹胀、嗳气有食物酸腐味、大便偏臭或排便不畅等症状，舌苔厚的程度多与饮食过量的频率相关。

二是寒湿初犯。当身体受到轻微寒湿侵袭（如淋雨后未及时保暖、频繁喝冰镇饮料），脾胃阳气暂时被抑制，无法正常运化水湿，湿浊就会在体内轻度积聚，反映在舌苔上就是白润略厚。这类情况常伴随轻微怕冷、胃部发凉、喝温水后舒适等表现，舌苔厚的同时多无明显口苦、口干。

三是脾胃虚弱恢复期。若之前因感冒、腹泻等疾病损伤了脾胃，恢复期时脾胃功能尚未完全恢复，运化能力较弱，也可能出现暂时性的白润略厚苔。此时多伴随食欲不佳、乏力、大便偏稀但不黏滞等症状，随着脾胃功能好转，舌苔会逐渐变薄。

针对白润略厚苔，可通过生活调理改善：饮食积滞者需控制食量，每餐吃到七八分饱，避免油腻、生冷食物，可适当吃山楂、麦芽、山药等助消化食材；寒湿初犯者要注意保暖，少喝冷饮，可用生姜、陈皮煮水喝，帮助温化寒湿；脾胃虚弱恢复期则需清淡饮食，规律进餐，避免过度劳累。此外，饭后散步 15-20 分钟，能促进胃肠蠕动，帮助改善舌苔厚的情况。