摘要：刚开学两周，上海的家长群就炸了锅。复旦大学附属儿科医院呼吸科候诊区排起长队，婴儿车挤满过道，住院的肺炎患儿中最小的才1个多月——让家长们揪心的元凶，正是提前来袭的呼吸道合胞病毒（RSV）。

上海家长紧急预警！合胞病毒阳性率飙至40%，复旦儿科病房告急，这些坑千万别踩

刚开学两周，上海的家长群就炸了锅。复旦大学附属儿科医院呼吸科候诊区排起长队，婴儿车挤满过道，住院的肺炎患儿中最小的才1个多月——让家长们揪心的元凶，正是提前来袭的呼吸道合胞病毒（RSV）。

更让人警惕的是最新数据：该院门诊呼吸道感染患者中RSV阳性率已达32%，住院肺炎病人里这一比例更是升至34%，在呼吸科阳性病原体中稳居第一，且仍在持续上升。徐汇区某幼儿园甚至出现15个孩子11人感染的聚集性病例，被迫临时闭园。

作为6个月以下婴儿呼吸道感染的头号病原体，RSV的传染性堪称"隐形杀手"——传播速度约为普通流感病毒的2.5倍，通过飞沫或污染的手、玩具就能快速扩散。往年10月底才开始活跃的病毒，今年立秋后就已肆虐，9月阳性率已突破40%，流行周期可能大幅延长。

不同人群感染后症状差异明显：

1. 0-1岁婴儿：最易引发细支气管炎、肺炎，初期表现为低热、流涕、食欲减退，很快出现咳嗽、喘息、呼吸急促，严重时会喘憋、发绀，甚至发展为呼吸衰竭住进ICU。

2.大龄儿童及成人：多表现为感冒症状，如发热、头痛、咽痛、咳嗽，但咳嗽往往更剧烈。

3.高危人群：早产儿、低出生体重儿、有先天性心脏病或支气管肺发育不良的婴幼儿，以及65岁以上老人、慢阻肺患者，感染后重症风险极高。

更棘手的是，RSV没有特效抗病毒药物，临床只能采取对症治疗，轻症需5-7天缓解，下呼吸道感染则要2周左右才能康复。首次感染产生的免疫力会逐渐衰减，还可能增加孩子未来反复喘息或患哮喘的风险。

复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫强调，面对RSV流行提前，科学防护和精准预防是关键，尤其要做好这几点：

1. 高危儿尽早打"保护针"，覆盖全上海可接种

针对早产儿、先天性心脏病等高危婴幼儿，RSV单抗注射液能提供有效保护。这种注射剂直接补充抗体，几天内就能达到理想保护浓度，保护率达70%-80%，可降低住院和重症风险，一针能维持5个月，基本覆盖整个流行季。

目前上海已扩大接种范围，公立医院、私立医院及社区卫生服务中心均可接种，0-1岁婴幼儿都可适用，建议流行季前出生的婴儿9月前后接种，出生当天即可注射。近期和睦家医院单日接种量已达30-40人次，不少家长都主动带娃补种。

2. 日常防护做到"三勤三避"

• 勤洗手：大人孩子都要用流动水和肥皂洗手，尤其接触婴幼儿前。

• 勤消毒：定期清洁玩具、门把手等高频接触表面，病毒在室温下2-4小时就会失活，消毒可有效阻断传播。

• 勤通风：保持室内空气流通，湿度适中，有助于保护呼吸道黏膜。

• 避密集：流行季少带孩子去游乐场、商场等人员密集场所。

• 避接触：家人感冒要戴口罩，避免亲吻孩子或对着孩子咳嗽。

• 避误区：不要等病毒高发再接种单抗，年龄越小接种，预防意义越大。

3. 出现这些症状立即就医

如果孩子出现持续高热超过3天、呼吸急促（每分钟呼吸次数婴儿＞50次、幼儿＞40次）、喘息、精神萎靡、拒奶等情况，必须立即去儿科就诊，避免延误治疗。就医时可主动要求做鼻咽拭子抗原检测或核酸检测，快速明确诊断。

重要提醒：十一假期防护不松懈

随着十一假期临近，人员流动增加会提高病毒传播风险。家长带娃出行前，务必确认孩子防护措施到位，避免去人群拥挤的密闭场所；回家后及时清洁消毒，监测孩子健康状况。家中有老人或基础病人群的，更要做好隔离防护，防止交叉感染。

RSV流行虽猛，但只要做好科学预防和早期干预，就能最大限度降低风险。

来源：小闫在家乡