摘要：为有效增加相应服务供给，进一步改善患者就医体验，增强人民群众获得感，市卫生健康委积极鼓励开展免陪照护工作，探索在三级公立医院部分科室开展免陪照护服务。该服务指患者在住院期间，在患者或家属知情同意且自愿选择的基础上，由护士或持证医疗护理员根据患者病情及自理能力，

9月27日

在大连新闻传媒集团广播中心

FM103.3新闻综合广播

《12345政务服务便民热线》节目中

大连市卫生健康委员会

市妇女儿童医疗中心 市口腔医院相关负责人

就医疗服务 口腔健康等热点问题

进行了详细解答

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问

作为一名上班族，家里老人生病去医院的照护问题是我们非常关心的，请问这块市卫健委做了哪些工作？

答

为有效增加相应服务供给，进一步改善患者就医体验，增强人民群众获得感，市卫生健康委积极鼓励开展免陪照护工作，探索在三级公立医院部分科室开展免陪照护服务。该服务指患者在住院期间，在患者或家属知情同意且自愿选择的基础上，由护士或持证医疗护理员根据患者病情及自理能力，提供助餐、助洁、助浴等生活照护服务，旨在减轻家属陪护负担。

在全市三级以上公立医院开展免陪照护工作情况调研，根据调研结果和前期筹备，推荐大连理工大学附属中心医院（大连市中心医院）、金州区第一人民医院为省级试点医院，目前两家医院的免陪照护工作已投入临床运用。

问

我市很早就开始推行适龄儿童免费窝沟封闭项目了，项目的开展情况怎样？

答

大连市从 2012 年正式启动窝沟封闭这项惠民项目，是继北京、上海之后，国内第五个开展此类公益项目的城市，其核心意义在于预防先行。儿童在六岁左右会长出第一颗恒牙，也就是我们常说的 “六龄齿”。这颗牙齿是口腔中的 “顶梁柱”，但它表面的窝沟比较深，容易残留食物残渣、滋生细菌，发生龋齿的风险远高于其他牙齿。

窝沟封闭，就是用一种安全的树脂将这些窝沟封闭起来，形成一层保护膜，从根本上杜绝致龋因素，是预防龋齿最有效的手段之一。希望通过这项公共政策，显著降低我市儿童恒牙龋齿的患病率，全面提升下一代的口腔健康水平。

问

牙齿缺失后镶牙的方法有哪些？有什么优缺点？

答

牙齿缺失后，根据缺失牙数和缺失牙位置的不同，主要有三种镶牙的方法。一是活动义齿，患者可以自由的摘戴。二是固定义齿，固定义齿要利用缺牙的两边的牙齿，作为基牙，来形成一个像桥一样的结构。三是种植义齿，是将种植体充当牙根，种在颌骨内，也就是牙槽骨内，然后再进行牙冠修复。

种植义齿更加近似于天然牙，它的美观舒适性以及功能都是最好的。种植义齿也有它的缺点。第一个缺点是适应症比较严格，患者的缺失状况牙槽骨和骨头的情况都要严格的选择，再一点，它是一个种植手术，有一定的创伤等。

活动义齿就是老百姓通俗说的活牙，患者可以自由摘戴，它的优点也有很多，例如，第一可以自由的摘戴，所以，对它的清洁很容易，可以拿下来直接去清洁它。第二个优点，它的适应症非常广泛，几乎可以适用于所有的缺失牙的情况。第三个优点，它的修复过程比较微创，对牙齿的磨除预备比较少等优点。活动义齿因为有一个大的基托，患者的舒适性感觉会差一些。它的功能和美观，也要比固定义齿和种植义齿要差一点。活动义齿根据患者的情况，在几年以后，根据牙槽骨的吸收情况，应该进一步更换。

固定义齿，就是利用缺失牙两边的邻牙进行牙齿的磨除，两边做好固位体，主要是全冠，和中间的牙齿连接在一起，就像一个桥一样，也俗称固定桥。它的优点就是美观和舒适性比较好，非常近似于天然牙。它的缺点呢就是要磨出两边的邻牙，对缺失牙的两边牙齿要进行牙体磨除，但是随着现在修复材料的发展磨牙量越来越少。

问

我今年26岁，现在口腔粘膜反复起溃疡，原因是什么呢？口腔溃疡怎么治疗？

答

目前口腔溃疡的病因和致病机制仍然不明确，学者们也普遍认为它是多种因素共同作用的结果，可能的发病因素主要包括：

（1）免疫因素，有患者存在细胞免疫功能的下降和T淋巴细胞亚群的失衡；

（2）遗传因素，复发性口腔溃疡有遗传倾向，临床中我们对患者询问病史，溃疡的患者也通常呈现家族的聚集性；

（3）一些系统性疾病的患者也易发生溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化系统疾病；

（4）环境因素，用老百姓的话说我一“上火”就爱起溃疡，的确是这样，有的时候我们发现溃疡的患者急性子的，脾气比较大爱生气的比较多，还有一些生活或工作压力比较大的患者、像一些工作强度或者压力很大的年轻人，中考高考的孩子，以及生活中遇到事情的人群也都易引发溃疡；

（5）其他因素还包括感染、创伤、便秘、营养失衡等，都是可能造成复发性溃疡的一些致病因素，总之，溃疡的反复发生是多因素作用的结果，绝不是一个简单的单一的病因导致的。

目前对于复发性口腔溃疡也没有根治的或者说特效的方法。治疗主要以对症治疗为主，治疗目的主要是为了缓解疼痛，促进溃疡愈合，延长间歇期减少复发频率，优先选择局部用药，比如一些药水、药膏、凝胶类、贴膜类制剂，局部应用糖皮质激素也是指南当中提到的一线用药也很好用，对于病情复杂、症状很重发作极其频繁，此起彼伏的患者，对日常生活已经造成很大困扰的这一类患者，可以局部和全身进行联合用药。

有一点需要注意，如果有复发性口腔溃疡，同时还伴发有生殖器溃疡，有皮肤的损害，如出现结节性红斑，或者打针的时候针眼出现红疹或小脓点等等皮肤损害，眼睛有一些视物模糊、眼球充血等情况，就一定要警惕另外一种疾病“白塞氏综合征”，也叫口眼生殖器三联症，这个疾病是全身的慢性血管炎，反复口腔溃疡只是其中一个临床表现，也通常是最早出现的症状，白塞氏综合征的患者100%会有口腔溃疡，所以除口腔溃疡外，还同时伴有其他症状，一定要及时到风湿免疫科就诊，进行干预和治疗。

问

孩子平时特别爱吃糖和甜食，还不好好刷牙，我觉得他的牙肯定吃坏了。但是平时上学时间太忙，有没有孩子放寒暑假期间针对口腔专业的治疗？

答

孩子们因为喜欢糖果、冰淇淋、零食，口腔问题容易悄悄找上门，蛀牙、牙齿排列不齐等问题高发。

大连市妇女儿童医疗中心（集团）儿童口腔中心目前为中国牙防基金会口腔健康推广基地，中国医科大学口腔联盟理事单位，辽南口腔医联体成员单位，辽宁省儿童口腔医学会委员单位。科室运用高水准的先进治疗体系对儿童口腔常见病进行诊治，包括儿童口腔预防；采用牙齿涂氟、窝沟封闭、咬合诱导等技术；龋齿及牙体牙髓病采用STA无痛麻醉技术、化学药物去腐、橡皮障等先进技术，让患者无痛安全的条件下进行牙科治疗；儿童错颌畸形开展早期矫治，例如“地包天”、“龅牙”、牙列不齐、开合、口腔不良习惯（口呼吸、吮指等）的治疗；口腔颌面外科开展唇舌系带成形术、牙槽外科、多生牙拔除、颌面部创伤治疗等技术。

问

我是一名严重精神障碍患者的家属，听说现在大连市有严重精神障碍患者门诊免费服药项目，想具体了解一下补助对象和补助范围。

答

严重精神障碍患者门诊免费服药项目已连续两年被纳入大连市重点民生实事项目。该项目的服务对象为参加大连市基本医疗保险，经医保部门认定纳入门诊慢特病保障范围，纳入辽宁省精神卫生系统并同意社区服务管理的严重精神障碍患者。

补助范围为符合条件的严重精神障碍患者，在定点医疗机构门诊使用《辽宁省严重精神障碍患者免费药品目录》内药物，对经基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助等门诊慢特病保障政策报销后，患者自付的合规门诊服药费用给予补助。

问

我今年38岁了，未避孕一直没怀孕5年了，特别焦急，近期又查出丈夫的染色体有异常，医生说需要做三代试管婴儿，这种情况怎么办？

答

妇儿医疗集团的体育新城院区的生殖与遗传医学中心，是辽南地区目前唯一可以进行“胚胎植入前遗传诊断技术”，也就是您说的“三代试管”的生殖中心。利用这个技术就能从源头上阻断染色体异常遗传给您的下一代，实现优生优育，所以不必焦虑。为了方便患者就诊，我们体育新城院区生殖与遗传医学中心在我们希望广场的儿童院区开设了生殖门诊，周一到周五都有专家出诊。专家专长涵盖了：不孕症与辅助生殖技术；复发性流产；遗传学咨询；生殖中医等。前期的检查和治疗都可以在儿童院区门诊完成，采卵再到体育新城院区即可。

生殖中心有着近30年的悠久历史。这里2001诞生了大连市首例试管婴儿，经过近30年的努力，已经拥有一个完善而全面的生殖团队。生殖实验室是大连市重点实验室，为三代试管2025年6月建立了新的生殖遗传实验室，划分6个分区，设备先进，设施完备，可开展高通量测序，胚胎植入前遗传学检测等检测。

问

我最近总觉得想哭，睡不着觉，总也开心不起来，不知道是不是有什么热线电话可以求助？

答

今年5月1日，大连市卫健委依托市七院在保留原有0411-84689595热线的同时，启用12356全国统一号码，保障服务无缝衔接。大连市“12356”全国统一心理援助热线作为市卫健委贯彻落实《关于开展儿科和精神卫生服务年行动（2025-2027年）》的关键举措，设立2个专线坐席，实行全年无休、24小时全天候值守，无论是工作日还是节假日，都能及时响应市民心理求助需求，用专业与坚守为市民筑起心理健康“防护墙”。

来源：大连政法