摘要：清晨五点半，天还没完全亮。邻里早起的那位阿姨在厨房里忙活，一边在锅里煮水、一边打开油烟机排气，却闻着空气里有股熟悉的腻味。她有长期慢性咳嗽的历史，但也从不吸烟、家里没人抽烟。几个月后体检诊断出肺癌，不幸数月后去世。

清晨五点半，天还没完全亮。邻里早起的那位阿姨在厨房里忙活，一边在锅里煮水、一边打开油烟机排气，却闻着空气里有股熟悉的腻味。她有长期慢性咳嗽的历史，但也从不吸烟、家里没人抽烟。几个月后体检诊断出肺癌，不幸数月后去世。

许多人听到这个案例会觉得奇怪：怎么可能？

她从不吸烟，也不接触二手烟，肺癌缘何找上门？

医生调查后认为，最可能是她清晨的四件日常行为，长期反复累积，成为肺癌风险的“隐形推手”。

很多人把吸烟作为肺癌的唯一罪魁祸首，殊不知在无烟人群中，肺癌的病例也不少，也许原因正隐藏在日常不起眼的习惯中。

尤其在家务主妇、厨房操作者中，这类“无烟肺癌”并不少见。

医学研究指出，中国女性非吸烟者中，长期接触厨房油烟成为了一个显著的肺癌危险因素。

在那位阿姨的案例中，如果清晨做的那几件事正好符合高风险模式，那死亡虽不完全是必然，却可能被那些日常“微伤”一点点叠加、变成压在身体上的致命负荷。

那清晨的四件事可能是什么？

虽然难以验证具体顺序，但可以从常见易被忽视的日常操作里推测：

一是早起通风差、空气滞留呼吸旧气。

大多数人清晨起床后第一件事是开窗或开灯，但很多老房子、尤其是潮湿南方房屋，通风效果差，夜间室内空气含尘、挥发性有机物、氮氧化物、PM₂.₅ 等可能已经滞留。

清晨空气对外排尚未流通前，一旦在这个阶段开始煮食、炒菜，就可能将这些滞留污染和新的油烟混合起来，被人深吸入肺部。

若长期如此，肺部长期受到刺激和炎症累积。

二是空腹状态下点火炒菜、煎炸油烟浓。

很多家庭习惯早晨空腹先炒菜、煮汤或油炸些香肠、鸡蛋等，这时肠胃空、黏膜较脆，呼吸系统防御能力稍弱。

一次次在这种状态下吸入大量油烟、有害气体，对气道上皮、肺泡构成慢性刺激与损伤。

研究指出，烹调油烟中的多环芳烃、醛类、苯系物等都是潜在致癌物（烹调油烟暴露与肺癌风险关联 OR 约 1.74）PMC。

用长期积累模型考虑，早晨空腹暴露可能会比其他时间段损害更大。

三是烹饪时不开排风、不使用排烟设备或排烟设备效率差。

那位阿姨家可能油烟机老旧、排烟口设计不合理，排量小、回流严重。

医学研究表明，在非吸烟女性中，缺少排烟设施或排烟效果差的人群，烹调油烟暴露与肺癌风险之间存在显著关系。

在台湾一项研究里，累积烹调时间越久、排风设施使用率越低，肺癌风险上升越明显。

那么如果一大早就开始做这些操作，几乎每天重复，那称之为“微剂量致癌”也不为过。

四是未及时清洁油烟机、油槽、锅具积炭等导致有害物质残留。

很多人买了排烟设备后就不把它当回事，磨砂污垢长期不清洗，油垢、焦碳里会有致癌物残留，下一次点火就将这些残渣再次释放。

有研究指出，厨房重污染源不仅是当下产生的油烟，还包括这些油垢、焦点、残渣的二次释放、热分解产物挥发，对肺部造成持续性攻击。

如果早晨那段时间正是刚点火、刚加热，就最容易让积碳被“轰炸”出来进入气道。

这四件事累加出现，不出几年就可能造成肺部慢性炎症、上皮细胞改造、DNA 损伤积累，最终诱发癌变。

尤其对年龄偏大、免疫修复能力下降的人群，那条“修复”通道可能本来就不如年轻时灵活，更容易被这种积累式损害压垮。

很多人会问：既然风险如此，那为什么不是每个做饭的妇女都得肺癌？确实不是。

致病并非只有单一因素，而是基因易感性、环境毒物、免疫状态、暴露频次、时间长度等多重因素共同作用的结果。

也有的人体质好、基底基因修复能力强，即便早年也可能被这些造因素“容忍”。

但放着可能性不管累积，也可能到后来“醡成灾”。

在流行病学中，非吸烟女性肺癌占据了一个不小比例，尤其在东亚地区，这部分病例一直被视为公共卫生难题。

对普通人来说，若想规避这种隐形风险，以下几点要特别注意：

起床后应先开窗通风一段时间，让室内夜间积累的怨气与污染排出，再炒菜做饭；不要空腹马上进行高油炒炸类宏操作，可以先煮粥或轻度蒸煮；烹饪时一定要开启排烟机，若可能选购吸力强、排风管道顺畅的设备；定期清洗油烟机、排气管道、锅具积碳，不能让废油残渣成为下次污染源；尽量采用炒、蒸、焖代替煎炸、高温爆炒烹调方式，让油烟生成量降到最低。

还有一点很常被忽视：检查自己肺部、呼吸系统定期体检。

一旦出现长期干咳、痰中带血、胸闷气促、声音嘶哑、体重减轻等症状，不要以为自己“从未吸烟”就安全无虞。

早期非吸烟肺癌常被误认为肺炎、支气管炎而拖延。

若能在早期发现，那治疗成功率、存活率才可能提升。

在笔者看来，不少人把“少抽烟”作为自我保护的底线，可往往忽略厨房、室内空气、烹调方式这些更精细的风险点。

正如那位阿姨，她把大部分致癌来源都归结于烟，她没有想到自己每天几乎在“往肺里引烟”。

要知道，世界卫生组织将厨房油烟、室内空气污染列为可致癌物。

你说健康是细节拼出来的，不是嘴上说说就行。

最后要强调的是，本文仅做科普参考，不能替代医学判断。

具体健康情况仍需前往当地正规医院面诊。

若有反复咳嗽、胸闷、呼吸困难、体重下降、持续不适等症状，一定要尽早做胸部影像、肺功能、肿瘤标志物、内科会诊等检查。

愿大家都能在日常生活中少一点“小动作”隐患、多一点肺部保护。

参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2. Mu L 等 “Indoor air pollution and risk of lung cancer among Chinese female non‑smokers”
3. Xue Y 等 “Association between cooking oil fume exposure and lung cancer”
4. Chen T‑Y 等 “Impact of cooking oil fume exposure and fume extractor use on lung cancer risk”
5. Ko Y.C. 等 “Chinese food cooking and lung cancer in women”

来源：老徐医学科普