摘要：Sokolakis I, Pyrgidis N, Neisius A, Gierth M, Knoll T, Rassweiler J, Hatzichristodoulou G; German Society for Shock Wave Lithotrip

Sokolakis I, Pyrgidis N, Neisius A, Gierth M, Knoll T, Rassweiler J, Hatzichristodoulou G; German Society for Shock Wave Lithotripsy. The Effect of Low-intensity Shockwave Therapy on Non-neurogenic Lower Urinary Tract Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis of Preclinical and Clinical Studies. Eur Urol Focus. 2022 May;8(3):840-850. doi: 10.1016/j.euf.2021.04.021. Epub 2021 May 10. PMID: 33985934.

背景： 低强度冲击波疗法 (LiST) 已成为治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 (CP/CPPS) 患者疼痛的有效方法，并且推测 LiST 也可能对下尿路患者有效。肠道症状（LUTS）。

目的： 对探索 LiST 对 LUTS 影响的实验和临床研究进行系统回顾和荟萃分析，以期为未来研究提供临床意义。

证据获取： 我们从成立到 2021 年 3 月系统地检索了 PubMed、Cochrane Library 和 Scopus 数据库中的相关研究。我们对 LiST 在 LUTS 中的作用进行了定性综合，并进行了单臂随机效应荟萃分析，以评估 LiST 仅在 CP/CPPS 患者中对 LUTS 的绝对影响（PROSPERO：CRD42021238281）。

证据综合： 我们在系统评价中纳入了 23 项研究（11 项实验研究、7 项非随机对照试验 [非随机对照试验] 和 5 项随机对照试验），在荟萃分析中纳入了 7 项研究。所有实验研究均在患有 LUTS 的大鼠身上进行，临床研究共招募了 539 名参与者。在 CP/CPPS 患者中，LiST 对最大尿流率和排尿后残余量的绝对影响在临床上不显着。然而，现有研究表明 LiST 对于治疗 CP/CPPS 或间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者的疼痛是有效的。此外，A型肉毒神经毒素膀胱内滴注后的LiST可能会增强其吸收，并替代膀胱过度活动症患者的A型肉毒神经毒素注射。此外，关于 LiST 在良性前列腺梗阻、压力性尿失禁或膀胱活动不足/逼尿肌活动减退患者中的作用，现有证据尚无定论。

结论： LiST 可能对某些引起 LUTS 的疾病有效。尽管如此，由于现有证据很少，因此有必要对此事进行进一步研究。

患者总结： 低强度冲击波疗法是一种安全、易于应用、惰性且可重复的门诊治疗方式，可以改善下尿路症状。

来源：振翱谈健康管理