摘要：在我们的身体中，膝关节堪称最任劳任怨的“劳动模范”。它默默承受着我们全身的重量，是实现行走、奔跑、起蹲等日常动作的关键。然而，就像一台精密机器的零件会磨损一样，我们的膝关节也会随着岁月和使用而“老化”，这种“老化”最常见的表现形式就是——膝骨关节炎（Knee

在我们的身体中，膝关节堪称最任劳任怨的“劳动模范”。它默默承受着我们全身的重量，是实现行走、奔跑、起蹲等日常动作的关键。然而，就像一台精密机器的零件会磨损一样，我们的膝关节也会随着岁月和使用而“老化”，这种“老化”最常见的表现形式就是——膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis, KOA）。那可能会有人问，有没有什么好的办法打一针就可缓解膝关节炎？接下来，我们就来探讨一下这种常见却容易被忽视的关节问题。

上楼梯时膝盖“咯吱”响？

买菜回来疼得直咧嘴？

贴了膏药能好两天，

可没过一周又开始隐隐作痛，

这可能是骨关节炎发出的信号。

很多人把反复的膝盖痛归结为劳累或衰老，忍着、拖着，直到疼得走不动路才重视。

可你知道吗？这种“忍”可能让软骨磨损越来越严重，甚至错过最佳干预时机。

膝关节骨性关节病（简称膝骨关节炎）是中老年人常见的关节退行性疾病，主要因关节软骨磨损、骨质增生引起，会导致膝盖疼痛、僵硬、活动受限，影响生活质量。

问有哪些主要症状？

01疼痛

初期活动后疼痛，休息后缓解；后期休息或夜间也可能痛，上下楼梯、蹲起时加重。

02僵硬

早晨起床或久坐后膝盖发僵，活动几分钟后缓解，一般不超过30分钟。

03活动受限

膝盖屈伸范围变小，严重时可能无法完全伸直或蹲下。

04其他

可能伴有关节肿胀、摩擦音（活动时膝盖发出“咯吱”声）。

据世界卫生组织公布的数据，全球骨关节炎患者超过了5亿。目前治疗以缓解症状为主，包括药物镇痛、康复理疗及关节置换手术，而干细胞疗法、生物工程等前沿技术正为软骨再生带来新希望。

近日，印尼安达拉斯大学等机构的研究团队发表在国际骨科期刊《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》的文章，整理了近十年来6项临床试验的数据，总共涉及304名患者，全部接受过一次性膝关节腔内注射干细胞的治疗。

01

一次注射，效果可观

这些患者使用的是间充质干细胞，来源包括脂肪、骨髓和脐带。不像其他需要多次注射的方式，这次研究聚焦的是“只打一针”，观察12个月的疗效。

结果显示，干细胞治疗组在一年后，疼痛和膝关节功能都有明显改善，和对照组相比，差距达到统计学上的“中到强”的效果。简单说，就是不少人感觉膝盖没那么痛了，走路更轻松了。

02

干细胞用量并非 “越多越好”

研究还发现了一个关键信息：干细胞的用量并不是越多越好。在参与试验的8组干细胞注射方案里，细胞数量在 2500万以下的组别，治疗效果就已经很明显了。

而超过这个数量，并没有看到更好的治疗效果。这意味着或许可以用更少的细胞，达到差不多的效果，成本也可能更低。

03

研究中出现多个积极信号，安全性有保障

除了疼痛缓解和功能改善，研究中还出现了不少其他积极信号。

有些试验对患者进行了核磁共振等影像检查，发现部分患者的软骨信号有所改善；还有的观察到患者体内的炎症指标下降，比如抗炎因子 IL-10 有所增加。

这说明干细胞治疗不仅能缓解表面的疼痛，或许还能从更深层次对膝关节起到修复和抗炎的作用。

在大家最关心的安全性方面，试验结果也让人放心。大多数参与者在治疗后没有出现严重的副作用，偶尔有人在注射后会出现轻微的肿胀或不适，但一般几天内就能自行缓解。

这表明，在规范的医疗条件下进行干细胞治疗膝关节炎，整体看是比较安全的。

目前随访期最长为12个月，其长期效果还需要进一步观察。接下来，还需要进行更长时间的随访，制定更标准的评估方式，尤其是针对不同剂量干细胞的直接对比研究，让治疗方案更加完善。

写在最后

总体而言，这项研究让我们对干细胞治疗膝关节炎有了更清晰、更深入的认识，使得该疗法不再仅仅停留于概念层面，而是获得了真实、可靠的临床证据支撑。对于那些不想做关节置换手术，却又迫切希望缓解膝盖疼痛、提升生活质量的患者来说，干细胞治疗无疑是一个值得关注和尝试的新方向。

值得一提的是，国卫生物也有相关发明专利获国家知识产权局授权【发明名称：脐带间充质干细胞治疗骨关节炎的细胞治疗方法，专利号：ZL 2023 1 1440075.7】。

参考资料：

[1] Rahmadian, R., Ariliusra, Z., Kusuma, K.R.A. et al. Efficacy of a single intra-articular injection of mesenchymal stem cells for knee osteoarthritis: a dose-focused meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Surg Res 20, 812 (2025).

[2] 央视财经.

[3] 中国老年保健协会骨关节分会. 早期膝骨关节炎诊断与非手术治疗指南（2024版） [J] . 中华医学杂志, 2024, 104(31) : 2895-2909.

来源：蔡伦说