摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

老刘是个普通的退休工人，年轻时身体结实，干活从不惜力。可谁也没想到，60岁出头的他突然被查出感染了艾滋病病毒（HIV）。

起初家人怎么都不信——“他从不乱来，怎么会得这种病？”其实，艾滋病并不是“特定人群”的专属，任何人一旦暴露在高风险性行为或血液传播环境中，都可能中招。

但更让人担心的是，像老刘这样确诊晚、治疗慢的人，病情一旦恶化，往往不是死于艾滋病本身，而是被各种并发症拖垮生命。

医生叹气说：“真正要命的，不是病毒本身，而是它打开了‘死亡之门’。”

那到底，艾滋病到最后，是怎么一步步走向死亡的？

很多人对艾滋病的理解还停留在“传染性强”、“无法治愈”这类印象。但其实，HIV并不会直接杀人，它的致命之处在于——摧毁人的免疫系统。

病毒会攻击人体的CD4+T淋巴细胞，这是免疫系统的“指挥官”。一旦CD4数量持续下降，身体基本就没有抵抗力了。

医生形象地说：“就像城墙被拆了，敌人随便进。”这时候，哪怕是普通人轻松扛过的感冒、拉肚子，在艾滋病患者身上都可能变成致命打击。

尤其在病毒进入“艾滋病期”后，CD4降到200以下，身体几乎等于“裸奔”，各种并发症接踵而至。

根据国家疾控中心数据，结核病是艾滋病人中最主要的机会性感染。因为结核杆菌最爱找免疫差的人下手。

原本能自愈的肺结核，一旦遇上免疫低下的艾滋病患者，就会迅速恶化，引发肺出血、呼吸衰竭等严重后果。

医生说：“很多艾滋病人最后是被肺结核拖垮的。”

免疫系统一旦崩塌，连常见的白色念珠菌、隐球菌、曲霉菌都能趁虚而入。

其中，隐球菌脑膜炎是一种高致死率的脑部感染，起病隐匿但发展极快，常常在短时间内造成意识障碍、昏迷甚至死亡。

这类真菌感染常常让医生束手无策，尤其是在农村或基层医院，发现晚、治疗难，死亡率极高。

很多人不知道，艾滋病患者也更容易得肿瘤。

这是因为免疫系统瘫痪后，人体对异常细胞的“巡逻队”也没了。卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、宫颈癌等都可能找上门。

这类癌症发展迅速，常常在短时间内转移、恶化，成为压垮患者的最后一根稻草。

免疫系统崩盘后，很多平时对普通人几乎无害的微生物，也能变成“死神”。

比如巨细胞病毒感染，可导致失明、肺炎、脑炎；弓形虫病则可能引起脑膜炎、癫痫样发作。这些并发症隐蔽又迅速，常常导致猝死。

很多人以为得了艾滋病就等于“判了死刑”，其实这种观念已经严重过时。

国家卫健委早在2020年就明确指出：通过规范抗病毒治疗，艾滋病患者可以像糖尿病、高血压一样，长期带病生存，甚至活到老年。

关键是要尽早发现、尽早治疗。

如今，国家提供免费的抗病毒药物，治疗覆盖面不断扩大，很多患者在规范治疗下，病毒载量可以被压到“检测不到”，几乎不具传染性。

但令人遗憾的是，很多患者因为羞于就诊或缺乏知识，往往等到身体已经出现严重症状，才被动确诊，此时治疗效果大打折扣。

虽然艾滋病现在可控不可治，但预防依然是最有效的手段。

· 规范性行为：全程使用安全套，是最基本也是最有效的预防方式。

· 避免共用针具：尤其是纹身、打耳洞等场所，一定选择正规机构。

· 定期检测：高风险人群应每年做一次HIV检测，早发现早治疗。

此外，国家也在推广暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）药物，对有高风险行为的人群是一种有效保护。

艾滋病并非遥不可及，它可能就潜伏在你我身边。但它也不是无药可救的“绝症”。

真正让人走向死亡的，不是病毒，而是对疾病的无知与忽视。

如果你或身边人出现持续发热、反复肺部感染、体重骤减等异常症状，不要讳疾忌医，及时检测，才是对生命最好的尊重。

别等到并发症敲门，才后悔当初没早点查。

[1] 国家卫生健康委员会《艾滋病防治知识宣传手册》，2023年版
[2] 中华医学会《艾滋病抗病毒治疗指南（2021年版）》
[3] 中国疾控中心艾防中心发布数据，2024年3月

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来源：医瑾一点号