摘要：九月开学季，学生们重返校园，生活节奏改变，聚集机会增多，加之昼夜温差大。近日，儿科门诊各类病毒感染的患儿明显增多。本文为您介绍常见的导致儿童呼吸道和消化道感染的病毒，帮助您做好预防和应对。
九月开学季，学生们重返校园，生活节奏改变，聚集机会增多，加之昼夜温差大。近日，儿科门诊各类病毒感染的患儿明显增多。本文为您介绍常见的导致儿童呼吸道和消化道感染的病毒，帮助您做好预防和应对。
1.呼吸道合胞病毒（RSV）
①特点：具有极强的传染性，14岁及以下儿童均可能感染，且感染RSV后不会形成终生免疫，儿童可能多次感染。
②主要症状：初期类似感冒，如鼻塞、流鼻涕、咳嗽、低热等。1-2天后可能加重，出现持续咳嗽、呼吸急促、喘息、呼吸困难等症状。
③并发症：中耳炎、心肌炎、脑炎等。
2.冠状病毒（Coronavirus）
这里包括普通冠状病毒和新型冠状病毒。
①特点：主要通过呼吸道飞沫、气溶胶和密切接触传播，普通冠状病毒多为自限性，新型冠状病毒多数轻症可自愈，部分患者会发展为重症。
②主要症状：普通冠状病毒感染以流鼻涕、鼻塞、喉咙痛、轻微咳嗽为主，发热相对较少且程度较轻；新型冠状病毒感染以发热、干咳、喉咙痛、乏力为主，可伴有肌肉酸痛、头痛等。
3.流感病毒
①病原体：流感病毒（甲、乙型等）。
②特点：它不是普通感冒！起病急、传染性强、症状重，容易引发肺炎、心肌炎等严重并发症。
③主要症状：高烧（常达39-40℃）、畏寒寒战、全身肌肉酸痛、乏力、头痛等全身症状非常明显，而咳嗽、流鼻涕等呼吸道症状相对较轻或不典型。
4.柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型
①特点：可引起疱疹性咽峡炎和手足口病，通过呼吸道飞沫、密切接触和粪-口途径传播。
②主要症状：
★发烧：通常为首发症状。
★皮疹：手、脚、臀部、膝盖周围出现斑丘疹或水疱，不痒。
★口腔疱疹：口腔内、舌头、牙龈上出现小水疱，破溃后形成溃疡，导致孩子拒食、流口水、哭闹。
③警惕重症：可能引发脑炎、脑膜炎等严重并发症，需密切关注孩子是否出现高烧不退、精神差、嗜睡、惊跳（惊厥前兆）、呼吸急促等表现。
5.诺如病毒（Norovirus）
①特点：经粪-口途径、接触传播和气溶胶传播。
②主要症状：剧烈、突发的呕吐，腹泻，可伴随发热、头痛、肌肉酸痛等。
③警惕脱水：本病通常是自限性，症状一般持续1-3天后会自行好转，但对于婴幼儿可能因呕吐、腹泻而导致严重脱水，需密切关注孩子是否出现嗜睡、精神差、口干、尿量减少甚至无尿等表现。
出现以下任何一种“红色警报”信号，请立即带孩子就医：呼吸困难：呼吸急促、鼻翼扇动、出现“三凹征”。持续高热：高烧持续不退超过3天，或使用退烧药效果不佳。精神行为异常：精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、惊厥或抽搐。拒绝饮水：因口腔疼痛等原因无法摄入液体，或因呕吐腹泻频繁有脱水风险（如小便量显著减少、口干、哭时无泪）。病情反复：症状好转后突然再次加重。1.休息与补水：保证孩子充分休息，提供充足水分和电解质，防止脱水。
2.对症降温：体温超过38.5℃且孩子明显不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（遵医嘱）。
3.饮食清淡：提供易消化的流质或半流质食物。
4.隔离观察：避免带孩子去公共场所，防止交叉感染。
1.接种疫苗：流感疫苗是预防流感最有效的手段，建议6月龄及以上儿童每年秋季接种。EV71疫苗可有效预防由EV71病毒引起的重症手足口病。
2.勤洗手，讲卫生：教育孩子使用肥皂和流动水，按照“七步洗手法”勤洗手，尤其是在饭前便后和外出回家后。
3.戴口罩，少聚集：在疾病高发期，尽量避免带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所。必要时佩戴口罩。
4.多通风，洁环境：每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜。对孩子的玩具、餐具、门把手等物品进行定期清洁消毒。
5.增强免疫力：均衡饮食、保证充足睡眠、适度锻炼，帮助孩子建立强大的自身免疫力。
来源：辽沈名医一点号