摘要：“非常感谢唐都医院神经外科团队，手术后感觉非常好！”在空军军医大学唐都医院神经外科病房，93岁高龄的老兵曹爷爷竖起大拇指。他刚经历了一场高风险脑肿瘤切除手术，术后不到48小时，就已经能够在搀扶下行走了。

“非常感谢唐都医院神经外科团队，手术后感觉非常好！”在空军军医大学唐都医院神经外科病房，93岁高龄的老兵曹爷爷竖起大拇指。他刚经历了一场高风险脑肿瘤切除手术，术后不到48小时，就已经能够在搀扶下行走了。

“这是我们唐都神外迄今为止年龄最大的开颅手术患者，在术中‘无人机’精准引领+ERAS加速康复的护航下，恢复得特别好，效果令人欣喜！”神经外科屈延主任说。

“稍有不慎，就可能导致永久性偏瘫”

老先生是1949年新中国成立时入伍的解放军战士，之后任教于军校，为培养部队优秀人才做出了重要贡献。

两周前，老先生因左侧大脑功能区肿瘤压迫，出现下肢无力、行走困难的症状，多方了解后来到唐都医院神经外科就诊。

赵天智副教授、祝刚副教授对患者进行详细检查后，发现其情况危急：年龄高达93岁，肿瘤约有鸡蛋大小，且紧邻大脑中央前回这一控制人体运动的重要功能区，手术中稍有不慎就可能导致永久性偏瘫。

更令人担忧的是，老先生的大脑供血条件极差。早在2017年，老先生曾因头晕在唐都神外接受过脑血管介入治疗，当时发现右侧颈内动脉及左侧椎动脉完全闭塞，右侧椎动脉重度狭窄并置入支架。这意味着，患者大脑的主要四条供血动脉仅剩一半，术中如何保证大脑血流灌注成为巨大难题。

医院组织多学科大会诊，来自神经外科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科、介入放射科、营养科的多位专家对患者的手术方案及围手术期心肺功能、麻醉耐受能力、血栓形成风险、营养状态等方面进行了全面评估。

专家们表示，虽然手术风险巨大，但这也是改善患者生活质量的唯一希望，定会全力保障，打好这一场攻坚战。

“这效果让人激动！”

神经外科医疗和护理团队制定了详尽的治疗方案，以“术前恢复性锻炼，术中功能区保护，围术期营养支持，全程ERAS理念管理”为核心指导原则，定制训练计划，增强心肺功能和体能储备；科学配比饮食，改善营养状态；静脉血栓预防，降低并发症风险。

经过一系列准备工作，屈延主任与赵天智副教授为老先生实施手术。麻醉医生严密监控生命体征，手术护理团队默契配合，术中时刻关注着血压和脑血流变化，确保脆弱的大脑供血不受影响。

在先进的3D定点巡航外视显微镜引领下，肿瘤组织被精准地从功能区切除，手术顺利完成。术后仅30分钟，老先生就已完全清醒，无需插管自主呼吸。当医生轻声要求他活动四肢时，在场医护人员看到了令人激动的一幕——老先生顺利完成了指令，四肢活动毫无障碍！

“年龄，不应该是手术的绝对禁忌”

术后，护理团队悉心照料，指导家属为老先生科学搭配饮食，协助进行康复锻炼。在全方位照护下，老先生术后不到48小时即可在搀扶下行走。

老先生的儿子激动地表示：“我们原本已经做好了一切心理准备，但没想到手术非常成功，恢复得这么好！感谢唐都医院为我父亲创造了医学奇迹！”

此次手术创造了唐都医院神经外科开颅手术的最大年龄记录，体现了唐都神外精湛的手术技术、完善的综合治疗体系和医院卓越的综合保障能力。

屈延主任表示：“年龄不应该是手术的绝对禁忌，通过多学科协作、个体化治疗方案和ERAS全程管理，高龄患者同样能够获得手术治疗机会！”

来源：云卜先生