摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

文 | 纵观健康

编辑 |纵观健康

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“肚子一痛就想上厕所，一拉完又不疼了”，你是不是也有过这种经历？这不是巧合，更不是心理作用，而是身体在发出求救信号。身为一名临床医生，我可以负责任地告诉你，这种“排便止痛”的现象，背后其实是肠道在自救。

腹痛的本质，往往是肠道在“抗议”。我们每天吃进去的食物、吸进去的空气，最终都要经过肠道处理。这个过程一旦出问题，人最先感受到的就是腹痛。尤其是结肠，它不仅负责储存粪便，还是整个消化道中神经最密集的区域之一，任何压力、胀气、炎症，都会让它“喊疼”。

肠子一胀，神经就炸。当肠道积满气体或粪便时，肠壁会被撑开，刺激神经末梢。这些神经迅速把“疼痛”的信号送到大脑，让你意识到不舒服。这种痛，常常是钝钝的、绞着的，甚至向下腹或肛门放射，很多人因此误以为是其他器官出问题。

排便，其实是身体的“紧急泄压”。一旦你去排便，把积存在体内的粪便和气体排出去，肠腔压力下降，肠壁不再被撑开，那些神经过度兴奋的感受器也随之“冷静”下来。疼痛信号自然就停了，肚子也就不疼了。

大脑没骗你，“想拉屎”真的是疼痛缓解的开关。这个过程不是你“想象出来的”，而是中枢神经系统自发启动的“反射机制”。肠道压力大时，它会让你产生便意，这是大脑在告诉你：排掉这些东西，疼就会缓解。这是生理性反应，不存在任何心理暗示。

但如果你经常“痛一下，拉一下”，那就要警惕了。这种反复发作、排便后缓解的腹痛模式，很可能不是短期的肠道不适，而是肠易激综合征（IBS）的表现。临床上，这种病最典型的特征就是腹痛和排便之间的“因果关系”。

IBS，不是“玻璃肠”，是神经和肠道的错位合作。它的本质，是肠道的运动功能和感觉功能出现了“神经级别”的错乱。你的肠子可能没有任何结构性病变，做再多检查也查不出问题，但只要吃点冷的、辣的、压力大、熬夜，就立刻腹痛、腹泻、便秘轮番上阵。

这不是你太敏感，而是“肠脑轴”在失控。肠子和大脑之间有一套独立的沟通系统，叫“肠脑轴”。情绪紧张、生活压力、焦虑情绪都会通过这条轴线影响肠道蠕动。你的焦虑可能没表现出来，但肠子已经“先崩溃”了。

很多人以为自己是吃坏了肚子，其实是被压力逼疯的肠道。哈佛医学院的研究表明，长期处于慢性压力环境下的人，肠道功能障碍的概率远高于一般人。这也是为什么IBS患者中，白领、教师、医生这类高压职业占了相当大的比例。

而肠道痉挛，是肠道“自保”时最常见的反应。当它感受到威胁，比如过多气体、便秘、炎症，就会通过快速收缩来保护自己。但这种收缩一旦过度，就成了我们感受到的“绞痛”，尤其在肚脐周围或下腹最明显。

你排出去的不只是大便，更是肠道的“愤怒”。一旦这些“刺激物”被排出，肠道压力减轻，神经才得以休息，疼痛才会停止。所以每次腹痛后排便缓解，都是身体完成了自我调节。

但如果你的肠道总是靠“拉一拉”来止痛，迟早会出问题。长期的肠道痉挛和神经敏感，会让你的消化系统越来越脆弱。不仅容易引发慢性炎症，还可能打乱肠道菌群，造成免疫功能紊乱。更严重的，还可能掩盖早期的肿瘤信号。

别再以为“拉完就不疼”是没事。有些肠癌、肠息肉早期，同样会表现为腹痛、排便改变。如果你发现自己大便带血、体重下降、夜间腹痛、逐渐乏力，这些都不是“肠道敏感”这么简单，必须立刻就医。

肠道是身体最懂得“讲道理”的器官，也是最容易被忽视的器官。它通过疼痛、便意、腹胀来告诉你它出了问题，但你总是靠“去一趟厕所”来应付，最终只会让真正的问题被掩盖得更深。

调理肠道，不能靠“忍”和“拉”。科学的做法，是建立规律的作息、保持心情放松、均衡饮食、控制情绪，避免久坐、熬夜、暴饮暴食。这才是从根本上减少腹痛的关键。

痛完就解，不代表无事；便后不疼，不等于健康。身体从不说谎，它只是用最极端的方式提醒你：该重视肠道健康了。

资料来源：
①.中华医学会消化病学分会.《中国肠易激综合征诊断与治疗指南（2021年版）》[J].中华消化杂志,2021,41(6):409-417.
②.哈佛健康出版社.《The sensitive gut》[EB/OL]. Harvard Health Publishing, 2021.
③.国家卫生健康委员会.《健康中国行动（2019—2030年）》推进办公室发布.

来源：要学会养生