摘要：大家好，我是费健，上海瑞金医院普外科的医生。从医30多年来，我一直在临床一线工作，也长期在做医学科普。今天想和大家聊一个很多人体检或看病时都会关心的问题：做CT或者X光片，会不会增加患癌风险？

文章正文：

大家好，我是费健，上海瑞金医院普外科的医生。从医30多年来，我一直在临床一线工作，也长期在做医学科普。今天想和大家聊一个很多人体检或看病时都会关心的问题：做CT或者X光片，会不会增加患癌风险？

最近，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了一项重磅研究，跟踪了约370万名儿童的数据，结果发现：诊断性辐射（如CT、胸片）确实与血液肿瘤风险呈正相关——也就是说，辐射剂量越高，风险也越高。

听到这里你先别慌！这项研究同时也强调：对绝大多数人来说，这个风险的绝对值非常低，完全没必要“因噎废食”，拒绝必要的检查。

我给大家划一下这项研究的几个重点：

✅ 低剂量辐射也有风险：
即使累积辐射剂量低于50 mGy（远低于一次常规CT的剂量），血液肿瘤风险也有轻微上升。

✅ 儿童尤其需要关注：
孩子细胞分裂活跃，对辐射更敏感，而且未来生命周期长，潜在影响更大。

✅ 但风险实际很低：
研究中只有不到1%的孩子累积辐射超过30 mGy，而即使在这个剂量下，每1万个孩子中大概也只多发生约25例血液肿瘤。

✅ 影像检查利大于弊：
CT和X光在现代医学中不可或缺，很多情况下是救命的关键。拒绝检查可能延误诊断，反而更危险。

那么作为普通人，我们该怎么办？我给大家几个实用建议：

不拒绝必要的检查，但也不做无谓的重复扫描；
如果孩子需要做检查，可以和医生沟通是否能用低剂量方案或替代方式（如超声、MRI）；
保留好自己的影像资料，避免在不同医院重复检查；
信任医生的专业判断，他们会在风险和获益之间做出平衡。

最后我想说，医学检查是一把双刃剑，用得好是救命工具，滥用则可能带来风险。我们既要警惕不必要的辐射，也不能因小失大，错过最佳诊疗时机。

我是费健医生，如果你有甲状腺结节、肿瘤防治或影像检查方面的疑问，欢迎在评论区留言。健康之路，我们一起走得更稳。

作者简介：
费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年。擅长外科手术与微创消融治疗，曾获中华医学科技奖、华夏医学科技奖等多项荣誉。长期致力于医学科普，全网粉丝超100万，提供专业、可靠的健康知识传播与诊疗建议。

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希望这篇文章既温暖又有用，帮你理性看待影像检查，做好健康守护的第一步。

来源：费健医生