摘要：在中医看来，自闭症主要与气血不畅、脏腑功能失调以及情志不舒相关。中医认为，肝主疏泄，具有调节情志、疏通气机的作用。自闭症孩子常常肝气郁结，导致情绪不畅、易怒。长期的不良情绪还会伤及心脾，使气血生成不足，进而无法滋养心神，引发孩子注意力不集中、反应迟缓等问题。

我们提到自闭症孩子，你会想到什么？

多数人还仅仅停留在 “性格孤僻” 的认知层面。以为孩子只是不爱说话、不合群、难沟通？

殊不知，当自闭症发展到一定阶段时，特别是当孩子出现语言发育迟缓、社交障碍、刻板重复行为时，这已经是孩子“脑损伤”的信号了。

所以在这里提醒家长朋友们，要对孩子给予更多的关心与耐心，不要因为不理解而急于纠正孩子的行为。1中医怎么治疗自闭症？

在中医看来，自闭症主要与气血不畅、脏腑功能失调以及情志不舒相关。中医认为，肝主疏泄，具有调节情志、疏通气机的作用。自闭症孩子常常肝气郁结，导致情绪不畅、易怒。长期的不良情绪还会伤及心脾，使气血生成不足，进而无法滋养心神，引发孩子注意力不集中、反应迟缓等问题。

同时，还有一个容易被忽视的关键因素，那就是肾精亏虚。肾藏精，精生髓，髓充脑，肾精不足会导致脑髓失养，影响孩子大脑的发育，出现神志异常、情感淡漠、智力发育迟缓等症状。

所以，在调理自闭症孩子时，我常跟学生强调，要从整体观念出发，不仅要疏肝理气，还要养心安神、补肾填精、开窍益智，只有如此，才能从根本上改善孩子的症状，既能缓解身体上的不适症状，又能促进孩子身心的健康发展。

之前接诊过一个叫9岁的自闭症孩子，家长说孩子从 3岁开始，就感觉和其他小孩不一样，喊他名字，往往像没听见一样，毫无回应。在学校里，他不参与同学们的游戏，喜欢反复地开关教室的窗户，固执地坚持自己的一些特殊习惯，一旦被打断就会大发脾气。日常还经常自言自语，情绪激动时会大喊大叫，严重影响课堂纪律。老师下达的指令，他基本不会听从，和同学、老师相处时，稍有不顺心就容易起冲突。

此前，家长带着孩子做过感统训练，也尝试了脑神经康复治疗，还给他服用过一些中成药，但情况仍未得到明显改善，孩子依旧情绪暴躁易怒。不过，孩子在睡眠方面还算正常，饮食也没有太大问题，只是大便干结，大概 2 到 3 天排便一次。

在看诊时，我发现他完全不会和我眼神对视，不管我说什么，他的目光总是四处游离，感觉周围的一切都与他无关。

刻诊：舌质偏红，舌苔薄黄，脉象弦数。

辨证为肝郁化火、心脾失调。孩子长期处于自我封闭状态，情志无法疏解，导致肝气郁结，郁而化火，从而出现情绪暴躁易怒的情况。而心脾功能失调，使得他在认知、行为和情绪管理上出现诸多问题，难以融入正常的学习和社交环境。

治以：疏肝泻火、健脾养心为主，佐以开窍醒神。

开方：龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、当归、白芍、白术、茯苓、石菖蒲、远志、炙甘草等。

服药两周后，家长反馈，孩子情绪暴躁的情况有所缓和，大喊大叫的次数明显减少。根据孩子恢复情况，对药方进行了微调，继续让他服用。

1个月后，孩子不再像从前那样频繁地陷入自我世界自言自语，刻板行为大幅减少。在学校，他开始尝试听从老师一些简单的指令，与同学的冲突也变少了。虽然还不能完全像正常孩子一样自如交流和互动，但已经能够与他人进行一些眼神接触，并且学会了用简短的语句表达自己的需求。

在这个医案里，龙胆草起着关键作用。中医认为肝主情志，孩子长期情志不舒，肝气郁结化火，导致一系列情绪和行为问题。龙胆草的苦寒之性，能够有效清泻肝火，改善他因肝火旺盛引发的暴躁易怒情绪。通过与柴胡、黄芩等疏肝清热药物的配伍，进一步增强疏肝泻火的功效。同时，白术、茯苓等健脾药物，从后天之本入手，改善他的心脾功能，为身体的恢复和情绪的稳定提供基础。石菖蒲、远志的运用，则侧重于开窍醒神。

全面的配伍，既针对孩子的主要病症进行治疗，又注重整体调理，避免在治疗过程中损伤他的正气，做到身心同治。#自闭症#​

来源：中医何友为主任一点号