疥螨到底是什么？感染后有何症状？这2种传播途径，男女都要小心

摘要：“怎么最近这段时间，总是晚上痒得睡不好？”50岁的李阿姨一进门就皱着眉头对家人诉苦。其实不只是她，孙子也在挠胳膊，小孙女连脖子都忍不住去抓。家里一向很讲卫生，这种情况让大家摸不着头脑。去医院后，医生在灯下耐心检查皮肤，一句“极有可能是疥螨感染”，让李阿姨全家既

“怎么最近这段时间，总是晚上痒得睡不好？”50岁的李阿姨一进门就皱着眉头对家人诉苦。其实不只是她，孙子也在挠胳膊，小孙女连脖子都忍不住去抓。家里一向很讲卫生，这种情况让大家摸不着头脑。去医院后，医生在灯下耐心检查皮肤，一句“极有可能是疥螨感染”，让李阿姨全家既吃惊又困惑：“疥螨到底是什么？怎么会突然‘缠上’我们？”

近几年，疥螨感染越来越被更多人提起，但绝大多数人对这种“麻烦小虫”还知之甚少。有的人误以为是“皮肤过敏”，有人则害羞认为是“不洁”，甚至有的患者一查症状，就以为自己得了性病，焦虑万分。其实，疥螨并不是什么罕见的怪物，也不是只有卫生差才会中招。很多人的“夜间奇痒”、皮肤红疹、结节，背后其实都藏着它的小身影。而且，无论男女老少，只要不注意防护，都可能被它“盯上”。

那么，疥螨究竟是一种什么生物？感染后身体会有哪些异常表现？家里的大人小孩要特别警惕哪两种传播方式？别急，接下来就带大家揭开疥螨的真面目，并教您科学、安全地远离这位“痒痒虫”。也许你平时忽略的一些生活细节，正是它悄悄“入侵”的关键漏洞——现在开始注意，也许还不晚。

说到“疥螨”，不少人第一反应是“螨虫”，但其实疥螨和我们日常说的尘螨、蠕形螨并不一样。尘螨大多藏身于枕头、被褥、地毯，靠吸食皮屑生活；而疥螨则是寄生于人的皮肤最表浅的那一层——角质层，并在那里“打洞”为家、安营扎寨。它的体形极其微小，肉眼根本看不见，但它们的“入侵”却能让你坐立难安。

在感染初期，疥螨虫会在皮肤表面“开凿隧道”，通过“啃食”角质层前进，并在行进过程中排泄、蜕皮、产卵。被疥螨“盯上”的部位，往往会出现灰白色或者细长弯曲的隆起线条、针头大小的丘疹或水泡，有时甚至会结节，看起来和某些性病皮损非常像。

疥螨保有旺盛的“夜生活”，常常白天没太大感觉，夜晚睡觉时瘙痒会加重，这是因为疥螨进入活跃期，在皮肤中来回穿行，刺激神经末梢。临床数据显示，超80%的患者在夜间瘙痒最为明显，严重影响睡眠与生活质量。

如果你最近突然发现自己或家人夜晚皮肤奇痒难耐，且怎么抓都不解痒，抓挠后还伴有红疹、水泡、血痂，千万不要掉以轻心——尤其是在这些部位：

指缝、手腕、腋下、肚脐周围、生殖器等“细皮嫩肉”部位

男性患者可能在生殖器等私密区域出现疥疮结节，外观看上去像荔枝表皮，质地坚实，触摸带疼

婴幼儿、老人及体质较差者可波及全身，甚至引发大面积皮肤炎症、继发感染

数据表明，疥螨在中国不同地区流行率差异明显，集体生活人群（学生、军队、养老院、医疗机构等）感染概率高出普通家庭2-5倍，患者彼此之间如未隔离治疗，极易形成“连锁反应”[参考：疥螨感染的流行病学及防治措施, 2022]。

尤其严重的是，若出现反复搔抓、皮损溃烂，皮肤屏障破损后有致病菌入侵风险，感染严重可能导致败血症、慢性肾炎、心内膜炎等并发症。这是极少数情况下才会发生的严重后果，但必须引起足够重视。

疥螨主要靠什么途径传播？男女都要小心这2大“隐藏渠道”

疥螨并非“专属某一性别”，也不是邋遢才容易中招。只要有密切皮肤接触，或者共用床上用品、衣物，每个人都存在感染风险。根据权威研究和医院流行病学调查，疥螨的传播路径主要有两种：

直接接触传播（人体与人体之间的皮肤接触），家庭成员之间最常见，如夫妻、亲子、同床共眠者，接触感染者皮肤或抓破的皮损即可“成功传递” 。集体生活场所风险高，比如宿舍、养老院、军营、托幼机构，尤其在空间狭小、通风不良、卫生状况一般的环境中，全员患病率可短期达到30%以上[参考：住校学生疥疮患者152例分析, 2021]

间接接触传播（通过物品“搭桥”），共用被褥、床单、毛巾、衣物，都是疥螨喜欢“埋伏”的阵地。它们可在离体衣物表面存活2-3天，即便人体已离开，若再次接触带虫体的物品，也能受到感染。公共卫生间、如厕座圈、游泳馆、更衣室等，偶有通过环节性物品传播的个案被报道，但几率相对较低

值得强调的是，虽然有报道称疥螨可通过性行为传播，但本质是皮肤直接密切接触的“顺带”，它并非传统意义上的性传播疾病，但亲密接触风险确实高于日常社交

如果已有感染者，同一居所的健康人群感染概率会大幅增加，而疥螨的生活周期（14~21天）意味着，“隔离不彻底、消毒不到位”就等于反复感染，防不胜防。

能够远离疥螨、降低家庭“集体中奖”几率，关键靠以下可执行细节：

——坚持个人卫生。勤洗澡、勤剪指甲、勤换日常衣物。衣物、床单、被褥要定期高温消毒（60℃以上水温，建议煮沸15分钟）；不能洗的物品暴晒或干洗

——家庭型管理（配合隔离），一旦有人被确诊，需“全员一同治疗+隔离观察，治疗期内患者用的所有生活用品需远离他人，防止二次传播。

——药物治疗，并非“抹药”那么简单 ，硫磺软膏、硫磺乳膏等药物是首选外用方案；医生还可能根据严重程度搭配抗组胺药（止痒）、抗生素（预防感染）等，涂抹药物时要从脖子以下全身涂抹，指缝、腋下、生殖器等重点部位要加厚，3天为1个疗程，每天早晚各涂一次。

期间不可洗澡、不可更换衣物，直至疗程结束，方可彻底清洗衣物、床品，若病情复杂（如出现脓疱、结节，或反复不愈），须至正规医院皮肤科及时就诊，必要时可加用抗寄生虫药物或特殊治疗

——家庭防护小贴士。集体生活或有成员反复“皮肤瘙痒、红疹”、夜间病重者，建议尽早筛查、规避多项共用物品，家居清洁过程中要做好桌椅把手、房门等容易接触部位的擦拭与消毒，儿童、老人、体弱者是疥螨“重点对象”，更要加强防护

“得了疥螨，并不代表个人卫生有缺陷，更不是‘见不得人’的事。”只要做到及时就医、规范治疗，绝大多数疥螨感染都可以完全治愈。拖延、遮掩只会让自己和家人受更多苦。如果长期夜间剧烈瘙痒、皮肤红点结节反复不消，请记住：“不必慌张，也不必羞愧，科学就医、全家防护，才是摆脱疥螨的最佳办法。”

健康，其实就在每天的小细节里：勤洗手、勤换衣、定期消毒、多关注皮肤变化。如果你和家人近期出现难以解释的夜间瘙痒，不妨查查疥螨的蛛丝马迹，然后，别等情况严重才去后悔。

温馨提醒：本文内容基于权威指南及实际数据整理，但每个人的身体情况不同，如有疑似症状请及时前往当地正规医院皮肤科**就诊，遵循医生指导，切忌自行用药。规范防护与治疗，是预防和摆脱疥螨最可行、最有效的方法，也能避免家人和朋友中招。能否彻底根治还需个体配合和规范操作，宜早不宜迟，主动应对胜过事后补救。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

《中国食物成分表(第六版)》

疥螨到底是什么?感染后有何症状?这2种传播途径，男女都要小心

刘晓燕,王丽.疥螨感染的流行病学及防治措施.中国皮肤病学杂志,2022,36(5):242-248.

张伟,李峰.疥螨的生物特性及其对人体皮肤的影响.皮肤科杂志,2021,38(2):121-125.

吴跃，曹召武，张辉.住校学生疥疮患者152例分析[J].中国校医，2021，35(03)：185-187.

陶宪凝，杨碧.旅行时，“洁身自好”以防病[J].中医健康养生，2021，7(01)：13-15.

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