摘要：糖尿病牙周炎：糖尿病患者常并发牙周炎，并且牙周炎也会对糖尿病及其并发症控制产生负面影响，二者相互影响，形成特殊的局部病理微环境并对治疗提出了挑战，故将此种复杂的双向关系和病理微环境称为糖尿病牙周炎。

文题释义：

糖尿病牙周炎：糖尿病患者常并发牙周炎，并且牙周炎也会对糖尿病及其并发症控制产生负面影响，二者相互影响，形成特殊的局部病理微环境并对治疗提出了挑战，故将此种复杂的双向关系和病理微环境称为糖尿病牙周炎。

局部给药：将药物不经全身血液循环直接施用或用不同载体递送于特定区域，使药物在局部发挥治疗作用的给药方式。局部给药可避免首过消除、减少药物不良反应的发生、提高局部药物浓度，还可通过调控药物载体实现药物控释来确保疗效。

背景：牙周炎是糖尿病的第六大并发症，糖尿病与牙周炎复杂的双向关系对糖尿病牙周炎治疗提出了挑战。

目的：从糖尿病牙周炎发病机制和特殊病理微环境出发，系统性总结可用于糖尿病牙周炎局部治疗的药物类型和载体。

方法：以“periodontitis，diabetes，hydrogel，fiber，film，microparticle， nanoparticle，microneedle”为英文检索词，“牙周炎，糖尿病，水凝胶，纤维，薄膜，微粒，纳米颗粒，微针”为中文检索词，分别在PubMed、Web of Science数据库及中国知网中检索各数据库建库至2025年2月的文献，最终纳入119篇文献进行综述分析。

结果与结论：糖尿病牙周炎涉及复杂的高血糖、细菌感染、炎症微环境、氧化应激、免疫失调、骨质流失等病理微环境，针对糖尿病牙周炎独特的病理微环境，可采用控血糖药物、抗菌抗感染药物、抗炎和免疫调节药物、抗氧化应激药物、促牙周组织再生药物等多种药物，从多角度治疗糖尿病牙周炎。多种局部给药系统可用于糖尿病牙周炎的局部治疗，其中，水凝胶以良好的生物相容性、高度可调节性、功能多样性等优点，在糖尿病牙周炎的治疗中发挥重要作用。更安全、更智能、更可控的适应糖尿病牙周炎病理微环境局部给药系统，有望在未来糖尿病牙周炎治疗中发挥重要作用。

https://orcid.org/0009-0003-3164-145X(杨曦瑞)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

关键词: 糖尿病, 牙周炎, 发病机制, 药物治疗, 局部给药, 水凝胶, 智能响应, 微环境

引用本文：杨曦瑞, 何金凤. 糖尿病牙周炎发病机制及局部给药治疗策略[J]. 中国组织工程研究, 2026, 30(11): 2846-2857.

来源：中国组织工程研究杂志