摘要：近日，海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）胸外科二区（肺移植科）成功完成一例高难度“无管”单孔胸腔镜双侧肺癌根治术，实现了该院在胸外科微创领域的又一次重大突破。该手术不仅以极小创伤为患者一次性解除双肺病灶，更在24小时内帮助患者实现从手术到康复出院

近日，海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）胸外科二区（肺移植科）成功完成一例高难度“无管”单孔胸腔镜双侧肺癌根治术，实现了该院在胸外科微创领域的又一次重大突破。该手术不仅以极小创伤为患者一次性解除双肺病灶，更在24小时内帮助患者实现从手术到康复出院的奇迹。

54岁的李女士（化姓）在体检中发现双肺结节，经抗感染治疗后结节仍未消失，遂来到孙伟主任门诊就诊。经胸部CT检查和综合评估，该科主任医师孙伟高度怀疑其患有“双肺多原发癌”，将患者收治入院。增强CT结果进一步显示，其右肺下叶实性结节与左肺上叶磨玻璃结节均存在恶性肿瘤可能。面对这一复杂病情，孙伟团队没有选择传统的分次手术方案，而是以患者为中心，毅然决定迎难而上。

医疗团队开展了多学科协作（MDT）讨论，联合麻醉科共同为患者制定了个体化手术与麻醉方案。经严谨评估和周密预案，最终确定了“双侧同期＋无管微创”这一高难度术式——在非插管自主呼吸麻醉状态下，经由单一3厘米切口，依次完成左肺上叶楔形切除、右肺下叶切除及系统性淋巴结清扫。该术式在海南省尚属首例，不仅要求手术团队具备高超的操作精度，也考验麻醉团队对困难气道与麻醉深度的精准把控。

近日，手术如期进行。在孙伟主刀及团队默契配合下，手术过程顺利，出血极少，术后病理结果与术前判断完全一致。得益于“无管化”技术的应用，患者术中未留置任何管道，术后疼痛显著减轻。在管床医生及护理团队精心实施的加速康复（ERAS）计划支持下，李女士术后当天即可下床活动，24小时后复查显示双肺复张良好，次日即达到出院标准。

孙伟提醒，随着肺癌早期诊断率的提高，多原发肺癌的发生率已达4.86%-12.00%，公众如发现肺部多发结节，应尽早就诊于专业科室，以免延误诊治时机。（记者 钟起的 编辑 邹宇 李小欢）

来源：海南特区报