摘要：在这款药上市之前，中国市场上长期只有强生旗下西安杨森生产的专注达。这款药在2005年进入中国市场，被视为治疗ADHD的“黄金药物”。

2025年9月2日，立方制药研发的盐酸哌甲酯缓释片正式商业化销售。

这是中国首款获批上市的该类仿制药，被业内称为是“打开ADHD治疗新格局”的重要一步。

消息一出，不少家长和成人ADHD（注意缺陷多动障碍）患者松了一口气。

但事情真有这么简单吗？仿制药上市就能解决临床困境？药物多了，患者就一定更容易获得治疗？

在这款药上市之前，中国市场上长期只有强生旗下西安杨森生产的专注达。这款药在2005年进入中国市场，被视为治疗ADHD的“黄金药物”。

但从2023年起，专注达在全国多地出现断供。西安杨森曾在2024年6月公开回应，由于全球需求快速增长，公司生产能力难以满足，才引发市场供应紧张。

这背后是一个被长期忽视的现实：中国ADHD患者数量庞大，但治疗资源紧缺，尤其是药物选择十分有限。

立方制药推出的仿制药，比原研药价格低约20%，且已纳入医保报销目录。从价格和可及性来看，这无疑是利好消息。

但正如同济大学附属同济医院精神医学中心陆峥所说：“新药要进医院，还得走流程，走完审批和公示，最快也得几个月。”

换句话说，虽然药已上市，但对不少患者来说，短期内还是难以直接获得。这是现实的第一层。

价格降低，医保覆盖，听起来像是解决了大问题。但有患者家属在社交平台上发贴抱怨：“药便宜了，可我孩子看不上号。”

ADHD的诊断并不简单。

2023年发布的《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识》明确指出，ADHD的诊断必须由专业精神科医生完成，普通门诊医生无法胜任。

王哲是华中科技大学同济医学院附属协和医院的主管药师，他也表示，医院目前不开ADHD治疗药，是因为诊断门槛太高，不能随意开。

这个病不仅仅是“注意力不集中”那么简单。

它可能合并焦虑、抑郁、双相障碍等多种精神问题。陆峥在《中国新闻周刊》中提到，尤其是成人ADHD患者，很多人长期被误诊、漏诊，真正能接受系统治疗的比例非常低。

在这样的现实下，药多了、便宜了，但如果看不上病、开不到药，患者焦虑依然存在。

近年来，社交平台上关于ADHD的讨论越来越热。有些人甚至自我诊断，把ADHD当成一种流行趋势。

2023年《共识》指出，中国成人ADHD患病率大约为3%。但由于长期缺乏关注，加上诊断体系不完善，很多人直到成年才明白自己为何从小学习效率低、情绪不稳定。

也有不少人担心，ADHD概念被泛化，是否会导致“过度医疗”？甚至表示：药物是不是会被滥用？

毕竟哌甲酯类药物属于第一类精神药品，在国外，一些人将其当作“聪明药”使用，试图通过它提升专注力。国内也有部分学生家长对这类药物抱有不切实际的期待，想“靠药提分”。

王哲强调，这种药并不能让人变聪明，只是能让因ADHD而注意力缺失的孩子，在学习时更容易投入。

对于正常人来说，这种药不但没有提神作用，还可能带来副作用，甚至成瘾。

这也是为什么国家对该类药物实施严格监管，必须凭红处方由精神科或儿科专业医生开具。

目前，包括立方制药的盐酸哌甲酯缓释片在内，国内共有7款“哌甲酯”类产品获得国家药监局的批准文号，其中4种药物都在今年获批上市。

有人可能会担心：是不是药越多，市场越乱？医生会不会不知道该怎么选？

郑毅对此的解释很直接。哌甲酯速释和缓释剂型各有适应场景：有的孩子上课时间短，用速释剂型就够；有的孩子社交障碍严重，需要全天药效，就用缓释制剂。临床并不是“越长效越好”，而是“合适最重要”。

立方制药的仿制药上市，是一个节点，更是一个信号。它打破了长期以来由进口原研药主导的市场格局，为数百万ADHD患者提供了新的治疗选择。

但这只是起点。

让每个真正需要治疗的人，不再为一颗药焦虑，不再为一个判断迷茫，这才是这场变革的最终价值。

来源：小眼知心