【健康知识】得了甲状腺结节勿恐慌

摘要：随着百姓对健康需求的提高，每年的体检率也越来越高，越来越多的人发现自己有了甲状腺结节。甲状腺结节很常见，女性多于男性，一般人群通过触诊的检出率为3%-7%，借助高分辨率超声的检出率可高达20%-76%。

随着百姓对健康需求的提高，每年的体检率也越来越高，越来越多的人发现自己有了甲状腺结节。甲状腺结节很常见，女性多于男性，一般人群通过触诊的检出率为3%-7%，借助高分辨率超声的检出率可高达20%-76%。

大多数的甲状腺结节没有临床症状，合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫甲状腺周围组织出现声音嘶哑、压迫感、呼吸困难和吞咽困难。提示可能恶性的相关体征包括结节生长迅速、排除声带病变而持续性声音嘶哑或发音困难、结节形状不规则、与周围组织粘连固定、颈部淋巴结病理性肿大。

甲状腺结节需要专科医师结合临床表现、甲状腺功能、FNAB（细针抽吸活检）等进行综合评估，以判断结节的良恶性。多数良性甲状腺结节仅需定期随访，无症状且增长不快的良性结节无须特殊治疗，也可以寻求中医药治疗甲状腺结节。少数情况下可选择手术治疗、内科治疗（TSH抑制治疗）、131I治疗等。

对于超声表现或大小不满足FNAB（细针抽吸活检）标准的甲状腺结节，每隔6-12个月随访。对于超声和细胞学均提示恶性风险低的结节，可延长随访间隔。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节可以缩短随访间隔。大约有5%-15%的结节是恶性的，甲状腺癌又称懒癌，超过90%的甲状腺癌是分化型甲状腺癌，这是一种预后较好的癌，只有不足1%的甲状腺癌预后较差，所以不必过于担心，寻求专业的医生治疗即可。

三、甲状腺结节患者的饮食与生活注意

甲状腺结节患者应保证适量碘摄入，即适碘饮食（达到每天的碘推荐摄入量，成人是每天120μg），正常吃饭即可。当然，甲状腺功能正常，饮食可不受限。如果结节合并甲亢，尽量低碘饮食，少吃海鲜等高碘食物。结节合并甲减，正常饮食即可。