摘要：2016年，27岁的付秋桂是一名来自山东的脑瘫患者。患有先天脑瘫的她一直行动不便，自理能力低下，平时就连走个路也磕磕绊绊。再加上母亲早亡，只有年迈的父亲撑着这个家，家里也十分拮据，因此迟迟找不着合适的人家，一直待嫁闺中。后来在媒婆的介绍下，她和隔壁村左眼失明的

[2]沈爱蓉,王红蕾,李燕,等.北京某医院2021—2023年梅毒特异性抗体检测结果分析[J].中国乡村医药,2025,32(05):69-70.

[3]徐敬轩,彭文红,王佳丽,等.不同方法检测非先天性梅毒患儿体内梅毒抗体衰减规律的应用评价[J].临床检验杂志,2025,43(02):88-91.

2016年，27岁的付秋桂是一名来自山东的脑瘫患者。患有先天脑瘫的她一直行动不便，自理能力低下，平时就连走个路也磕磕绊绊。再加上母亲早亡，只有年迈的父亲撑着这个家，家里也十分拮据，因此迟迟找不着合适的人家，一直待嫁闺中。后来在媒婆的介绍下，她和隔壁村左眼失明的小伙贺强喜结连理。虽然两人都有些残疾，但凭借着自身的努力和父母的帮衬，日子也算过得和和美美。

2016年4月16日，这天晚上贺强一如往常地在给付秋桂洗脸擦身子。付秋桂的手脚常常不受控制地摆动着，有时候还会不小心打到贺强。尽管如此，贺强依旧很有耐心的对待妻子，就在这时，他突然在妻子的大腿根发现了好几个鲜红色的圆斑，大约黄豆大小。贺强好奇地轻轻碰了一下斑块，见妻子没有任何不适的反应也就没再多想了。

一周后，贺强发现妻子大腿根处的红斑颜色越来越鲜艳，就像是一个个红色的烙印一般，深深地印在她的皮肤上。更重要的事，红斑逐渐开始出现破损溃疡，微微泛着黄色的液体从溃疡处流出。贺强忍不住付秋桂这是怎么一回事，付秋桂口齿不清地回答道：“不……我不……知道。”贺强看着妻子这副懵懂无知的模样，心想估计就蚊虫叮咬导致的，毕竟这在农村也不是什么稀奇事。

于是第二天贺强就去村卫生院买了几支消炎的膏药给付秋桂涂上，接连涂了大半个月后，原本溃疡的地方逐渐愈合，只不过留下了一个个暗红色的瘢痕。不过这也更加坚定了贺强之前的猜想，这件事也很快就被他淡忘了。

其实在这个时候付秋桂已经出现了硬下疳，这是因为梅毒螺旋体在进入人体后，会在局部大量繁殖和破坏细胞。久而久之，就形成了红斑和溃疡，这是一期梅毒的主要症状之一，也标志着梅毒感染的早期阶段。如果得不到及时的治疗，病情就会往二期、三期发展。即使付秋桂涂的药膏压根没有治疗效果，但由于人体的免疫功能解决了局部的梅毒螺旋体。但同时。梅毒螺旋体也开始从硬下疳处进入淋巴管，扩散至全身淋巴结和血液系统。因此，给人造成一种已经愈合的假象。

6月19日，已经结婚两个多月的付秋桂看到自己早孕试纸上的两条杠立马意识到自己这是怀孕了。当她把这个消息告诉贺强后，贺强一家人激动地直落泪，为此一家人还特意做了一大桌子饭菜来庆祝这件事。正当付秋桂正喝下丈夫递来的鸡汤时，突然，一股强烈的恶心感袭来，仿佛有一阵惊涛骇浪在她胃里翻腾。付秋桂赶紧放下手中的碗，可还没等她起身，一阵无法抑制的呕吐冲动袭来。

她弯下身子，混合着食物残渣和酸水的呕吐物一股脑地从她口中喷涌而出，溅落在身上和地上。付秋桂的额头上冒出了冷汗，脸色变得苍白，贺强以为只是普通的孕吐，一边擦拭着污渍一边安慰付秋桂。可付秋桂很快就感到一阵尖锐而强烈的头痛，如同一把锋利的刀子在她的头颅内切割。

她用手紧紧按住头部，嘴里痛苦地喊着：“痛……好痛……”此时， 贺强一家人也顿时察觉到事情的严重性。就在贺强准备给付秋桂换一套干净衣服去卫生院时，眼前的一幕顿时让他感到头皮发麻。只见付秋桂的四肢都长满了红褐色斑疹，大小不一，触目惊心。为了腹中胎儿的健康，他赶紧带着付秋桂到了县里的医院挂号检查。

到达医院后，医生首先根据付秋桂的情况为她进行了详细的体格检查，查体发现她的全身散在暗红色斑疹，以躯干、四肢近端为主，无融合倾向，掌跖部无病变；双侧腹股沟淋巴结可触及，质软、无粘连；胎心率145次/分，无压痛。医生一看见这满身的斑疹就忍不住皱起了眉头，由于付秋桂无法正常与人沟通，他只好询问起贺强，双方有没有不洁的性生活史？

贺强一听，顿时炸毛了：“医生，你这是什么意思？我们夫妻俩都是老实本分的人，从不逾矩乱来，你问这话是什么意思？”医生连忙安抚贺强的情绪，表示自己只是合理怀疑和例行询问。不过就算是完善第一次产检，传染病四项也是必须要查的。贺强一听是有关孩子的事，立马就松了口，让医生把该做的检查都给付秋桂做了。

很快，检查结果就出来了。显示：HIV抗体、乙肝五项、HCV抗体均阴性；梅毒血清学检测：快速血浆反应素试验：1:128，滴度显著升高，阳性；梅毒螺旋体颗粒凝集试验：阳性（确诊试验）。超声检查：胎儿结构未见异常，胎盘厚度4.2cm，轻度增厚，无胎盘早剥征象。诊断为梅毒感染。

医生拿着检查报告单严肃地对贺强说道：“你老婆这时感染了二期梅毒，并且胎盘增厚提示梅毒螺旋体可能已经累及到胎盘。”这下贺强一家人再也坐不住了，娶进门没多久的老婆竟然得了性病。这让贺强不仅开始怀疑付秋桂的品行问题，甚至都怀疑她腹中的孩子到底是不是自己的。贺强的父亲更是扬言要把付秋桂送回娘家去，自己家里丢不起这个脸。

一旁的付秋桂听后也是急得直掉眼泪，拼命地解释道：“没有……我没有……”很快，付秋桂的父亲也赶到了医院。付爸听后，立马怒斥：“我女儿脑瘫几十年了，没有一点自理能力，她连吃饭走路都成问题，怎么可能是她？是不是你小子在外面沾花惹草传染给了我女儿？”

贺强委屈地大喊道：“我每天不是下地干活就是照顾你女儿，我哪来的时间出去鬼混？”见双方争执不下，医生建议贺强作为付秋桂的伴侣，最好也检查一下。可当检查结果出来的那一刻，再次震惊了所有人，检查结果显示为阴性，也就是说贺强没有感染梅毒。

这时，付爸的眼神立马开始闪躲，似乎隐藏着什么不可告人的秘密。医生只好开始向付爸了解情况，毕竟他是付秋桂出嫁前的唯一监护人。在医生的不断追问下，付爸顿时意识到原来一切的罪魁祸首竟然是自己。他泪流满面，悔恨得捶胸顿足：“怪我，都怪我害了孩子啊！我当时真不应该……”

原来，付秋桂生活完全无法自理，吃饭、穿衣、洗澡、上厕所，几乎每一件日常小事都需要旁人协助。自母亲早年去世后，照顾她的重任就落在父亲一人肩上。作为一个普通的农村老人，付爸虽然文化不高，却一直勤勤恳恳地承担起这个沉重的责任。出嫁前，女儿的衣物、床单、毛巾，甚至贴身衣裤，全部都是他亲手洗的。为了节省水、电和体力，他常常会把自己的衣服和女儿的衣服一起泡在大桶里，浸上一个晚上，第二天再一起搓洗晾晒。在他看来，这样是最节省又高效的做法，从没想到这种“节俭”会带来什么后果。

在医生的追问下，付爸支支吾吾地说出了真相：那是三年前的一个夏天，他独自外出务工时，和一名陌生女子发生了一次关系。事后虽然感到不安，但对方声称自己“没有问题”，加上他之后也没出现明显的异常症状，便没有放在心上。回到家后，他没有接受任何检查，更没有意识到这次短暂的关系，会给家人带来潜在的健康风险。

他曾注意到私密部位有过短暂的红斑和瘙痒，但因为没有疼痛，也自行消退，他就当成是皮肤发炎或天气湿热所致，从未往性传播疾病方面去联想。更不会想到，自己可能已悄然携带了梅毒螺旋体。

“我真的没想到……从来没想过会害到自己的女儿……”当医生明确告知感染源可能正是来自他本人时，这位父亲终于崩溃了。他坐在医院走廊的长椅上，双手捂脸，泪水从指缝间不停地滑落，一边哭一边喃喃自语：“怪我……都怪我当初糊涂啊……”

医生也一边安慰，一边向家属解释了梅毒的传播方式。梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，最主要的传播途径是性传播。此外，还可以通过母婴传播（也就是胎传），以及在极少数情况下，经由破损皮肤接触污染物或被污染的医疗器械传播。日常生活中，像握手、拥抱、共用碗筷、马桶等一般不会传播梅毒。

不过，医生也指出一个重要细节：在个别特定条件下，间接接触传播是可能发生的，尤其是当皮肤或黏膜存在微小破损时。例如梅毒患者的贴身衣物、分泌物污染的毛巾、内裤，若与他人长时间、反复密切接触，尤其是在洗衣过程中出现伤口、水泡、皮肤软组织破损，就有机会让梅毒螺旋体趁虚而入，造成间接感染。

像付秋桂这样的情况，她本身皮肤对摩擦刺激比较敏感，容易出现微小划伤，再加上长期卧床，皮肤屏障功能本就较弱。如果洗衣时使用的水、毛巾或盆子被污染，确实存在间接传播的可能性。虽然这种传播方式极为罕见，但在生活照护密切、卫生条件有限的背景下，也并非不可能发生。

医生继续解释道，早期梅毒症状并不典型，容易被误认为皮肤炎症，甚至自行消退。这种“假愈合”的现象，会让携带者误以为自己没有问题，但实际上病菌早已进入血液系统，在身体内悄悄扩散。等到症状再次出现，往往已进入第二阶段，甚至更晚期，这也是很多人感染多年却浑然不觉的原因。

（注：《回顾：山东脑瘫孕妇查出梅毒，查明原因，医生说：不该做这件事》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：三秦医者