摘要：很多人青少年时期就合并有心血管病危险因素了，比如肥胖、高胆固醇血症、高血压或2型糖尿病，这也为成年后心血管健康“埋了雷”。鉴于这个问题，美国心脏协会（AHA）发布了一份有关从青春期过渡到成年初期心血管健康的科学声明。撰写者指出，成年初期（Emerging ad
很多人青少年时期就合并有心血管病危险因素了，比如肥胖、高胆固醇血症、高血压或2型糖尿病，这也为成年后心血管健康“埋了雷”。鉴于这个问题，美国心脏协会（AHA）发布了一份有关从青春期过渡到成年初期心血管健康的科学声明。撰写者指出，成年初期（Emerging adults），即一个人18岁至20多岁这一时期，开始逐步独立、发展事业、构建新的人际关系、规划人生道路，而这一时期是打造终身心脏健康的重要阶段。声明指出，年轻人在教育、工作和家庭方面日益增加的责任，或会影响健康饮食、充足睡眠以及体育锻炼。久坐和体重增加在这个年龄段很常见。此外，研究还表明，2002~2018年，开始吸烟（主要是电子烟）的18~23岁人群比例增加了一倍多。18岁后，儿童期预约接种疫苗或体检等逐渐翻篇，量血压、测血糖和血脂的机会也变少了，直至检测出合并了心血管病危险因素后才会加强医疗保健。此外，妊娠本身也会对心血管健康构成挑战。声明指出，妊娠前和妊娠期对心血管的保护意识，也有助于维护患者未来心血管健康，预防妊娠并发症，如妊娠糖尿病、先兆子痫和早产。声明还指出，各种社会环境也会影响青年期及以后的心血管健康，如受教育程度高与更好的心脏健康有关，而社区隔离、缺乏安全的身体活动空间、缺乏积极的社会联系与支持、经济状况不稳定等，均与更差的心脏健康有关。为了解决这些社会因素，撰写者建议在大学或职业学校的早期教育中纳入心脏健康的基本要素，努力消除年轻人的社交孤立，促进解决社会和经济不平等问题的公共政策，改善安全娱乐场所的使用，填充整个生命周期中医保覆盖的空白区。撰写者呼吁，医疗保健人员在诊室都要把心脏健康作为年轻人的优先项。撰写者举例说，很多时候，在临床实际中，临床医生可能会看到就诊的年轻人血压有点高，但因为其他主要疾病来就诊，比如脚踝扭伤或耳朵感染等需要立即处理，而会忽视解决血压稍高这个问题，这样就会错过让患者了解自己处于血压升高范围以及采取行动的机会。事实上，是需要这种沟通的。在中国，心血管病患病率也呈年轻化趋势，同样不仅需要在生命早期重视心血管健康，培养健康的生活习惯，也需要在包括成年早期关注心血管健康。预防越早越好。来源：Scott J, Agarwala A, Baker-Smith CM, et al. Cardiovascular Health in the Transition From Adolescence to Emerging Adulthood: A Scientific Statement From the American Heart Association. J Am Heart Assoc. 2025 Mar 26:e039239.
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