摘要：半相合造血干细胞移植（haplo-HSCT）是老年急性髓系白血病（AML）患者一种有希望的治疗选择。然而，与化疗相比，haplo-HSCT能否给这些患者带来更好的预后仍不确定。欧洲血液与骨髓移植学会（EBMT）年会于2025年3月30日至4月2日在意大利佛罗伦

半相合造血干细胞移植（haplo-HSCT）是老年急性髓系白血病（AML）患者一种有希望的治疗选择。然而，与化疗相比，haplo-HSCT能否给这些患者带来更好的预后仍不确定。欧洲血液与骨髓移植学会（EBMT）年会于2025年3月30日至4月2日在意大利佛罗伦萨召开。浙江大学医学院附属第一医院施继敏教授在2025 EBMT会议上发表了相关研究结果。医脉通整理如下，以飨读者。

第一作者：蒋冰倩；通讯作者：施继敏

研究方法

本研究纳入120例治疗后获得首次完全缓解（CR1）的60岁以上AML患者，并通过时间依赖性Cox、多状态模型和超级地标分析三种方法进行深入的时间依赖性分析。

研究结果

37例患者在CR1后接受了haplo-HSCT，其中18例（48.6%）为ELN高危；其他83例患者在CR1后接受化疗，其中50例（60.2%）为ELN高危。多变量时间依赖性Cox模型分析显示，haplo-HSCT是无复发生存（RFS）的独立保护因素（HR [95% CI]: 0.329 [0.141 - 0.770], P = 0.010)。多状态模型分析显示，未接受haplo-HSCT的患者4年持续CR的预测概率仅为4.8%；进一步对CR1后1年内无复发或死亡的患者进行分析，结果显示接受haplo-HSCT的患者4年持续CR的预测概率为85.0%，而未接受haplo-HSCT的患者这一概率仅为10.7%（图1）。超级地标分析也证实haplo-HSCT与更好的RFS（HR [95% CI]: 0.215 [0.070 - 0.659], P = 0.007）和总体生存（HR [95% CI]: 0.294 [0.094 - 0.917], P = 0.035）相关。

图1 多状态模型中，接受或不接受haplo-HSCT情况下，1例虚拟的代表性患者从CR1后1年的地标时间开始的状态概率演变。

研究结论

Haplo-HSCT可显著改善老年AML患者的预后，对于这些患者，haplo-HSCT可能是比化疗更好的选择。

专家简介

施继敏 教授

教授，医学博士，博士生导师

浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心副主任

中华医学会血液分会第十一届感染学组委员

中国CSCO自体干细胞移植协作组成员

浙江省医学会血液学分会第十一届副主任委员

浙江省抗癌协会血液淋巴专业委员会第八届副主任委员

浙江省免疫学会第四届血液免疫专委会副主任委员

浙江省免疫学会理事

博士研究生

导师 施继敏教授

参考来源：Bingqian Jiang,et al. BENEFITS OF HAPLOIDENTICAL HEMATOPOIETIC STEM CELL TRANSPLANTATION FOR ELDERLY PATIENTS WITH ACUTE MYELOID LEUKEMIA IN FIRST COMPLETE REMISSION: AN IN-DEPTH TIME-DEPENDENT ANALYSIS. 2025 EBMT. Abstract：A039.

审核：施继敏教授

排版：Cherry

执行：Baa

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来源：灵科超声波